运用直线切割闭合器的胰体尾切除术后胰瘘的危险因素分析

目的:探讨运用直线切割闭合器的胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。方法:回顾性分析24例运用直线切割闭合器的胰体尾切除术患者的临床资料。收集患者指标包括性别、年龄、是否糖尿病、体重指数、术前白蛋白、胰颈厚度、手术方式、手术时间、失血量、胰腺质地、病理类型等,分析各指标与术后胰瘘的关系。结果:单因素及多因素分析结果显示,胰瘘与性别、年龄、是否糖尿病、体重指数、术前白蛋白、手术方式、手术时间、失血量、胰腺质地、病理类型等因素无关,差异均无统计学意义(P>0.05),而与胰颈厚度有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰颈厚度是运用直线切割闭合器的胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。     

银杏达莫、丁咯地尔联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的:探讨银杏达莫、丁咯地尔联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:银杏达莫注射液30ml加入0.9％氯化钠注射液250ml或5％葡萄糖注射液250ml中静滴,丁咯地尔注射液0.2g加入0.9％氯化钠注射液250ml或5％葡萄糖注射液250ml中静滴,均1次/d,10d为一疗程.结果:治愈20例,有效8例,无效2例.有效率达93.3％结论:银杏达莫、丁咯地尔联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效好,安全,值得推广使用.     

类孟买血型鉴定与输血策略研究

目的 研究类孟买血型的鉴定方法、血清学特点和输血策略。方法 对先证者及其四妹采用凝胶微柱法和试管法正反定型,吸收放散试验证实红细胞上弱表达的ABO抗原,测定唾液中的ABH物质,筛查血清中不规则抗体,应用PCR-SSP技术进行ABO基因和FUT1基因分型,并扩增ABO基因的第6、第7外显子和FUT1编码区序列后对PCR产物进行直接测序分析。采用血清学方法为先证者筛选适宜输注的红细胞。结果 先证者和其四妹血清学鉴定为Bm~h和Om~h,血清中有抗-H,ABO基因分型结果为BO2、0102,FUT1基因分型结果均为h1h1型。先证者ABO基因测序结果为B101/002,FUT1基因测序结果为第547-552位AG 2碱基缺失的纯合突变。结论 血型血清学联合分子生物学方法可准确鉴定类孟买血型;类孟买血型个体输血时应采取特殊输血策略,以避免输血不良反应的发生。     

哮喘患者气道炎性标志物检测的临床意义

慢性气道炎症是哮喘的重要特征,气道炎症状况的变化能更好地反映哮喘严重程度及疗效.我们通过观察哮喘患者诱导痰中嗜酸性粒细胞(Eos)、活化嗜酸性粒细胞(EG2 Eos)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),探讨它们与患者FEV1%之间关系,从而了解诱导痰中炎性标志物评价哮喘严重程度的价值.     

宫颈腺癌伴CIN3及双侧卵巢Brenner瘤1例并文献复习

目的探讨宫颈腺癌(uterine cervix adenocarcinoma)伴宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)3的临床与病理学特征。方法对1例宫颈腺癌伴CIN3进行液基细胞学、组织学检查及免疫组化染色,并复习相关文献。结果患者50岁,宫颈液基细胞学检查发现原位腺癌(ade-nocarcinoma in situ,AIS)及高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)结构。宫颈活检结果为高分化腺癌伴CIN3,术后病理显示宫颈高分化腺癌伴CIN3,双侧卵巢Brenner瘤。免疫组化标记宫颈腺癌及CIN3两种病变p16、Ki-67均强阳性。结论宫颈腺癌伴CIN3是一种十分少见的恶性肿瘤,液基细胞学普查对宫颈肿瘤的早期发现具有重要价值。     

肝副叶扭转致慢性腹痛1例报告

肝副叶(accessory lobe of liver,ALL)是一种少见的肝脏先天性发育异常,一般无临床表现[1].ALL扭转可表现为慢性上腹部隐痛,术前诊断困难.南京医科大学第二附属医院胰腺中心诊治1例ALL扭转致慢性腹痛病例.现报告如下. 1 病历简介 病人女性,35岁.因“上腹部隐痛不适2个月余”于2019-0...     

DLC-1蛋白在胃癌中的表达及其临床病理意义

目的检测肝癌缺失基因（deleted in livercancer1,DLC-1）蛋白在胃癌组织、癌旁组织及区域淋巴结中的表达情况,分析其表达与胃癌临床病理特征关系。方法采用免疫组织化学EnVision法检测98例手术切除并经病理检查证实胃癌组织、20例癌旁组织中DLC-1蛋白的表达情况,并分析DLC-1的表达与患者临床病理特征及预后之间的关系。结果胃癌组织DLC-1蛋白低表达或表达缺失,明显低于癌旁组织及正常组织,差异有统计学意义（P〈0.05）。DLC-1在有淋巴结转移胃癌组织中的表达低于无淋巴结转移的胃癌组织,差异有统计学意义（P〈0.05）;低分化胃癌组织中DLC-1表达低于中、高分化,差异有统计学意义（P〈0.05）;DLC-1蛋白表达与淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿瘤浸润程度及TNM分期相关;与性别、肿瘤大小、肿瘤部位等无关;DLC-1高表达组术后5年生存率显著高于低表达组。结论 DLC-1蛋白在胃癌的发生、发展中起重要作用,且可以成为判断胃癌患者生存的预后指标。     

缓解期哮喘患者气道反应性的测定

慢性气道炎症是哮喘的重要特征，其治疗应以气道炎症是否控制为指导原则。临床上常以患者症状和肺功能的转归作为调整治疗的指征。由于缓解期哮喘患者症状和体征消失，肺功能恢复到发作前水平，临床上往往忽视缓解期患者的治疗。我们于2001年1月-2007年1月通过对81例缓解期哮喘患者进行气道反应性测定，同时检测气道反应性正常和增高患者诱导痰中嗜酸细胞和嗜酸细胞阳离子蛋自（ESP）水平，并与对照组比较，为缓解期哮喘的治疗提供依据。