囊性纤维化的诊治进展

囊性纤维化(CF)是累及全身多脏器的致死性常染色体隐性遗传病。在我国,由于CF发病率低,缺乏广泛推行的诊断技术,临床医师对该疾病认识不足等因素,导致对该疾病的诊断量少且诊断级别低。为增强临床工作者对该疾病的认识,现将相关研究文献中目前关于CF诊断检测技术及治疗药物进行综述。     

两种固化方式对树脂纤维桩粘接强度的影响

目的：研究双重固化及化学固化两种固化方式对根管与纤维桩粘接强度的影响。方法：16颗新鲜拔除的上颌中切牙,截除牙冠,经过完善的根管充填后,进行桩道制备,生理盐水冲洗桩道,全酸蚀桩道内牙本质表面,将16颗牙随机分成A、B两组,每组8颗。A组在明亮室内用双重固化树脂粘接剂完成纤维桩在根管内的粘接。B组在X光暗室内采用化学固化树脂粘接剂完成纤维桩在根管内的粘接,两组完成此过程后进行冷热循环,横向截取1mm的实验切片,用薄片推出实验测量粘接强度,采集实验数据进行统计学分析。结果：A组双重固化树脂粘接强度（113.72±2.76）N,B组化学固化树脂粘接强度（117.81±1.92）N,t检验显示P〈0.05,两者有显著性差异。结论：化学固化方式纤维桩粘接强度大于双重固化方式纤维桩粘接强度。     

奥美沙坦联合氨氯地平治疗原发性中度高血压疗效观察

目的:观察奥美沙坦联合氨氯地平治疗原发性中度高血压的疗效和不良反应,并与贝那普利联合氢氯噻嗪疗法进行对比.方法:将我院2009年12月至2010年4月诊治的80例原发性中度高血压患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予以奥美沙坦(40mg,每日早8点一次)、氨氯地平(10mg,每日早8点一次)口服治疗,持续4周;对照组予以...     

噻托溴铵粉剂吸入联合布地奈德雾化吸入治疗COPD疗效观察

目的：观察噻托溴铵粉剂吸入联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法：将我院2009年12月至2010年5月诊断的107例COPD患者根据病情分为急性加重期和稳定期两组。两种不同病情患者均再随机分为治疗组与对照组,分别予以噻托溴铵联合布地奈德治疗和布地奈德单独治疗,治疗7d后,分别比较两种疗法患者前后的FEVI／FVC、血气分析及功能性呼吸困难分级变化。结果：COPD急性加重期患者中治疗组和对照组治疗前观察值无统计学差异（P〉0．05）,治疗后两组观察值有统计学差异（P〈0．05）。COPD稳定期患者中治疗组和对照组呈现同样的统计学意义改变。结论：在单用布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的基础之上联合噻托溴铵治疗,能够更为有效地改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

环氧化酶2和癌胚抗原在结肠癌分子病理研究中的作用

目的 研究距结肠癌不同距离的癌旁组织中环氧化酶2(COX-2)和癌胚抗原(CEA)的表达情况.方法 收集42例行结肠癌根治术患者的组织标本,分别采集新鲜结肠癌组织,远、近端癌旁1、2和3 cm的肠壁组织和距肿瘤8 cm正常肠壁组织,应用RT-PCR技术检测CEA、COX-2在上述组织中的表达情况.结果42例结肠癌肿瘤旁远、近端3 cm处肠壁组织病理检测均为阴性.CEA mRNA、COX-2 mRNA的相对含量由结肠癌组织到远、近端癌旁1、2和3 cm肠壁组织及到距肿瘤8 cm正常结肠组织呈逐渐减少趋势.远、近端癌旁3cm CEA mRNA(分别为18.2±7.9和16.2±6.5)和COX-2 mRNA(分别为21.2±10.3和18.3±7.6)明显低于肿瘤组织(分别为135.2±23.3和134.9±31.1),差异有统计学意义(P＜0.01);但与正常组织(分别为16.6±7.0和17.1±6.3)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在CEA阳性表达的40例结肠癌组织中,有30例存在COX-2的表达,Pearson相关分析显示,两者呈正相关(r=0.725,P＜0.01).结论 COX-2和CEA可作为结肠癌分子边缘研究的分子标记物.     

输尿管软镜治疗上尿路结石737例报道

目的 探讨输尿管软镜下钬激光和U-100 FREDDY激光治疗上尿路结石的疗效.方法 经输尿管扩张鞘或沿导丝置入F7.9或F8.7输尿管软镜,抵达输尿管上段、肾盂及肾盏,以300μm,14 ～ 16 W[1J/(14～16)Hz]功率钬激光或U-100 FREDDY激光碎石.结果 737例患者中,结石大小0.5 ～2.5 cm,平均1.5 cm,输尿管上段结石寻及率100％[ (216 +242)/(216 +242)],上盏结石寻及率99％( 179/181),中盏结石寻及率100％( 200/200),下盏结石寻及率96％(134/140),碎石成功率95.5％,无严重并发症发生.结论 输尿管软镜下治疗输尿管上段结石、肾结石安全有效,恢复快,尤其适用于体外震波碎石效果不佳的肾盂肾盏结石且无明显肾盂肾盏积水者.     

社区实施糖尿病患者个性化防治知识健康教育的效果观察

目的:探讨社区实施糖尿病患者个性化防治知识健康教育的效果。方法:选取接受治疗的糖尿病患者124例,随机将患者分为对照组和研究组各62例。对照组除药物治疗外,在住院期间实施健康教育,出院后未采取任何护理干预,研究组实施药物治疗同时,由护理人员对患者及其家属开展个性化防治知识健康教育。半年后,对患者的遵医情况和生活满意度进行调查研究。结果:研究组患者的遵医情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时研究组患者对生活的满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区医院通过对糖尿病患者实施个性化防治知识健康教育,在一定程度上提高了患者的遵医率,也有效促进了患者的早日康复。     

慢性阻塞性肺疾病的CT表现

目的认识慢性阻塞性肺疾病的CT及高分辨率CT（HRCT）表现。方法 76例肺功能检查确诊的慢性阻塞性肺疾病患者,平均年龄64岁。回顾性分析所有病例的胸部常规CT及HRCT相关资料。结果最常见的CT表现为肺纹理增粗、模糊48例,肺气肿32例,空气潴留征14例,气管、支气管管壁增厚14例,支气管扩张11例,59例同时有2种及以上CT表现。结论慢性阻塞性肺疾病的CT表现具有一定特征性,可以结合肺功能检查作出临床诊断     

2%夫西地酸乳膏治疗红癣37例

目的观察2%夫西地酸乳膏治疗红癣的效果。方法75例患者分治疗组37例,2%夫西地酸乳膏外涂治疗;对照组38例,5%硫磺软膏外涂治疗,2周后观察临床疗效。结果治疗组有效率为74.99%,优于对照组的38.89%,差异有统计学意义。结论2%夫西地酸乳膏对红癣有较好疗效。     

腓浅动脉穿支皮瓣的应用解剖学研究

目的 为腓浅动脉穿支皮瓣的临床应用提供解剖学依据。 方法 新鲜成人尸体20具(40侧),行一次性全身乳胶灌注5具,全身动脉造影15具。通过直接层次解剖,应用图像分析和测量系统Scion image,对小腿前外侧区穿支进行定性、定量分析;螺旋CT扫描数据以DICOM格式输入Mimics图像工作站,对腓浅动脉穿支皮瓣进行三维重建。 结果 该区共有外径≥0.5mm的穿支(7.0±3.0)支,外径(0.7±0.2) mm,蒂长(3.3±1.7)cm,穿支的供血面积(33.0±8.0)cm2。腓浅动脉起始外径(1.2±0.3) mm,干长(5.6±1.8) cm,与中、下1/3处腓浅下外侧动脉及腓动脉终末穿支吻合构成一条几乎不减少口径的血管链。 结论 腓浅动脉与腓浅下外侧动脉及腓动脉终末穿支相吻合构成的血管链供养小腿前外侧区皮肤,由此设计腓浅动脉穿支皮瓣是切实可行的。