原发性免疫性血小板减少症治疗后生存质量调查

目的探讨治疗手段对原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者健康相关生存质量(HRQOL)的影响。方法53例ITP根据病程分为早期组(病程3个月,即新诊断ITP)和慢性组(病程≥3个月,含持续性和慢性ITP),每组再根据是否采用升血小板治疗分为治疗组和非治疗组,采用KIT(the Kids’ITP Tools)评估量表评价治疗手段对患者及其父母HRQOL的影响。结果合格问卷共73份,其中早期组和慢性组分别为31例和42例;在早期组和慢性组患者中,非治疗组KIT儿童和父母问卷评分均高于治疗组,但只有早期组KIT父母问卷组间比较差异有统计学意义(P0.05);以不同治疗方式进行对比结果表明,使用泼尼松的患者HRQOL最低。结论 ITP治疗不能仅取决于血小板水平,应权衡患者出血部位、出血程度、经济负担和药物不良反应等因素对患者HRQOL的不良影响,根据ITP患者是否存在临床出血倾向和程度决定是否治疗及其治疗措施。     

医院药房如何防范药品风险的探讨

目的阐明药房工作的重要性,常见风险及解决办法。方法分析风险产生原因,提出相应措施。结果处方书写不规范,个别药剂人员工作积极性不高,责任心不强,药房管理制度不够完善,职责不够明确。结论加强处方管理条例执行力度,健全管理制度,明确工作职责、重视关心药房工作,提高药剂人员工作积极性。     

血浆脑利钠肽水平在不完全性川崎病早期诊断中的价值

目的:对我院收治的川崎病(KD)患儿进行临床对照试验,探讨血浆脑利钠肽(BNP)对诊断不完全KD的价值。方法:选取住院治疗的典型KD和不完全KD患儿各20例,分别于急性期采集样本,检测血浆BNP水平,CRP、ESR等指标,并随机选取20例正常儿童建立对照组,对比血BNP在3组中是否存在统计学差异,与CRP是否存在线性相关。结果:2组KD病例中,急性期血浆BNP总体均数高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义,且与CRP存在显著正相关。结论:血浆BNP的水平在急性期不完全KD患儿中有明显增高,具特异性。检测血浆BNP可以提高急性期早期诊断的检出率,有助于不完全KD的诊断。     

影响中药丸剂外观色泽因素分析

丸剂外观色泽一致是对丸剂质量的基本要求。若外观色泽不一，有理由怀疑其内在质量的可靠性。现对引起丸剂外观色泽差异的因素分析如下。     

肺性脑病合并低钠血症25例临床分析

肺性脑病是慢性肺胸疾病病人发生呼吸衰竭时,因缺氧和二氧化碳潴留所致的神经精神功能紊乱综合征,其发病率高达20%,病死率居肺心病死因之首.早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状.继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷.主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致.此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍.精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等.     

宫腹腔镜联合治疗不孕症126例临床观察

<正>近年来,不孕症的发病率有不断增加趋势,因其发病原因较复杂,以往的检查手段往往仅是针对单一因素进行诊治,在治疗上具有一定的局限性。随着     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤108例临床分析

卵巢良性肿瘤是妇科最常见的肿瘤之一,以往多采用创伤较大的开腹手术治疗.近年来,随着腹腔镜手术在妇科的广泛应用及诊治技术水平的不断提高,大多数卵巢良性肿瘤可以应用微创的腹腔镜手术治疗.我们对我院2007年1月-2010年4月行腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤108例患者治疗及随访的相关资料进行回顾性分析,现报告如下.     

直肠癌患者保肛术1年后发生重度低位前切除综合征列线图预测模型的构建

目的 探讨直肠癌患者保肛术1年后发生重度低位前切除综合征的危险因素,并构建预测模型。方法 回顾性收集安徽省某三级甲等医院接受直肠癌保肛术1年后的患者,采用一般资料调查表、低位前切除综合征评分进行调查。通过二分类Logistic回归模型分析相关危险因素,采用R语言绘制列线图,构建风险预测模型。结果 本研究共纳入319例患者,其中57例（17.9%）直肠癌患者在保肛术1年以后仍存在重度低位前切除综合征。Logistic回归分析结果显示,肿瘤距肛缘的距离、预防性造口、吻合口漏、术前放疗、术后放疗是直肠癌患者保肛术1年后重度低位前切除综合征发生的独立危险因素。基于回归分析结果构建列线图预测模型,C-index为0.849（95%CI:0.790~0.907）,ROC曲线下面积（AUC）为0.843（95%CI:0.784~0.901）,均显示该模型区分度较好,Brier得分和校正曲线均显示校准度较好,H-L检验（χ²=9.313,P=0.231）表明模型拟合度较好。结论 本研究构建的预测模型具有较好的预测效果,可直观、简便地甄别保肛术1年后仍存在重度低位前切除综合征的高危患者,为早期筛查和干预提供参考。     

社区实施糖尿病患者个性化防治知识健康教育的效果观察

目的:探讨社区实施糖尿病患者个性化防治知识健康教育的效果。方法:选取接受治疗的糖尿病患者124例,随机将患者分为对照组和研究组各62例。对照组除药物治疗外,在住院期间实施健康教育,出院后未采取任何护理干预,研究组实施药物治疗同时,由护理人员对患者及其家属开展个性化防治知识健康教育。半年后,对患者的遵医情况和生活满意度进行调查研究。结果:研究组患者的遵医情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时研究组患者对生活的满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区医院通过对糖尿病患者实施个性化防治知识健康教育,在一定程度上提高了患者的遵医率,也有效促进了患者的早日康复。