"单开门"颈椎管扩大成形术后效果不佳原因分析

目的 对导致"单开门"颈椎管扩大成形术后效果不佳的原因进行归纳分析,旨在总结中更好地应用该技术.方法 对2000年1月～2007年1月收治的26例"单开门"颈椎管扩大成形术后病情无好转、症状加重、神经麻痹等效果不佳患者的临床资料进行回顾性分析,从手术适应证的选择、术前颈椎生理曲度、手术操作以及病程等方面分析可能造成术后效果不佳的原因.结果 26例患者中,病例选择不当占42.3%(11/26),手术操作引发占50.0%(13/26),其他原因占7.7%(2/26).结论 病例选择不当、脊髓减压不充分、手术操作遗留致压因素或直接损伤脊髓、患者病程等因素均可导致"单开门"颈椎管扩大成形术后效果不佳,术前全面分析、术中精确操作是保证手术成功的关键.     

硬膜外麻醉术后镇痛520例临床观察

笔者自1998年9月~2004年9月曾对我院520例硬膜外麻醉手术病人施行硬膜外腔布比卡因、地塞米松PCEA和术后硬膜外腔单次给予负荷量用于术后镇痛治疗。现报道如下。1临床资料本文520例术后应用硬膜外腔术后镇痛病人,其中镇痛泵给药5例,术毕前15min一次性经硬膜外导管推注负荷量给药者515例。本组资料均为女性患者,年龄22~55岁。手术类型为剖宫产479例,子宫切除10例,卵巢囊肿14例,宫外孕12例,全部为硬膜外麻醉。穿刺L2~3椎间隙硬膜外穿刺,穿刺成功后头向置管注入(0·75%布比卡因10ml、2%利多卡因10ml混合液)5ml,5~10min待出现阻滞平面无腰麻征…     

吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂的临床研究

目的探讨治疗直肠黏膜内脱垂新手术方法。方法采用吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂42例，随访2～24月。结果手术时间平均约18min，住院日期3d。术后有效的解除了临床症状，患者大便成形，排出通畅，所有患者均达到了治疗目的。9例(21.4％)在切割吻合后吻合口有搏动性出血。术后无继发出血。17例(40.5％)有尿潴留，需要导尿。6例(14.3％)术后有肛门坠胀感。无复发。也无感染、直肠阴道瘘及感觉性肛门失禁等严重并发症发生。结论吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂具有安全、高效、操作简便及微创等优点，是一个极具潜力的手术方法。     

CASE REPORT OF A 6-WEEK-OLD BOY WITH BLAND- WHITE-GARLAND SYNDROME

Bland-White-Garland syndrome is a rare syndrome with anomalous origin of the left coronary artery （ LCA ） arising from the pulmonary artery, resulting in left ventricular failure. It could occur shortly after birth. We here reported the case of a 6-week-old boy with aortostenosis. Coronary angiography revealed an anomalous LCA arising from the pulmonary artery. Representation of a prominent right coronary artery （ RCA ） delivered numerous collateral vessels to the LCA area, The patient underwent a correction operation with translocation of the LCA and re-implantation into the ascending aorta. One month after operation, clear decrease in the expanded ventricle was noted with an increase in the contractibility.     

丹东市某焦化有限公司职业病危害因素的调查

目的了解和掌握丹东市某焦化有限公司职业病危害现状。方法依据相关法律、法规和国家标准对该公司现场进行职业卫生学调查和检验检测。结果检测粉尘、二氧化硫、硫化氧、一氧化氮、二氧化氮、氨、苯、甲苯、二甲苯、3．4苯并芘、氰化氢、噪声等基本达到GBZ1—2002和GBZ2—2002标准要求。结论该公司防护设施效果基本可行。     

云南省卷带倍蚤一新亚种记述及对我国卷带倍蚤亚种划分(蚤目:角叶蚤科)

自从柳支英、吴厚永和吴福林根据1963年5月从西藏江孜藏鼠兔(Ochotona t.thibetana)体上的标本描述了卷带倍蚤Amphalius spirataenius Liu,Wu ＆ Wu,1966以来,先有Smit(1975)报导了尼泊尔鼠兔(O.sp.)体上的卷带倍蚤作了首次描述外     

不完全川崎病的诊断与治疗

川崎病(KD)是一种急性、自限性且病因不明的血管炎性反应症候群.随着对该疾病认识的不断深入,不完全KD的诊断成为临床关注的热点和难点.因其临床表现各异,常因误诊或漏诊而致冠状动脉瘤(CAA)的发生.在小儿不明原因发热的诊治过程中要考虑KD,尤其是不完全KD的存在.不完全KD不等于轻症KD,其临床诊断难度较大.大剂量丙种球蛋白(IVIG)疗法对临床症状的改善、抑制冠状动脉病变的发生起重要作用.激素治疗可加重血液高凝状态,必要时可给予阿斯匹林合用.对于已并CAA的患儿建议使用小剂量泼尼松龙静脉或口服治疗为宜.由于IVIG治疗不反应者是并CAA的高危因素,应作为KD的重症病例,高度重视其病程演变及随访.     

阿尔茨海默病患者膳食微量营养素摄入量的调查

阿尔茨海默病是一种常见老年性退行性疾病,国外的病例-对照研究和前瞻性研究表明,营养素与脑认知功能之间有一定关系[1],但目前国内外针对阿尔茨海默病患者膳食质量评价少见报道.本研究于2007年3月采用72 h膳食摄入回顾法,对病例组和对照组的膳食摄入现状进行调查,分析患者膳食营养素维生素C、维生素E、维生素A、硫胺素、核黄素、钙、锌、硒、镁、锰的摄入水平,采用营养学原理对阿尔茨海默病患者膳食营养素摄入量进行评估,并与健康老年人的相应指标进行对比,从而了解阿尔茨海默病患者实际摄入的膳食微量营养素是否适宜,以便在饮食上为老年人预防和控制阿尔茨海默病提供合理的科学的建议.     

紫外杀菌结合微孔膜过滤在纯化水微生物控制中的应用

目的探讨紫外线照射法杀菌结合0．2μm微孔除菌过滤在纯化水微生物控制中的应用。方法运用紫外线杀菌和0．2μm微孔过滤除菌，对饮用水经过预处理一级反渗透和混合床时（阴、阳离子交换树脂）系统制备的纯化水进行紫外线照射杀菌和0．2μm微孔除菌过滤循环使用，再次进行紫外线照射杀菌，比较经混合床制备的纯化水在不同取样点微生物含量，以证明紫外杀菌器和0．2μm微孔除菌过滤对纯化水微生物控制的效果。结果经过混合床制备的纯化水，含有较高的微生物，平均为4．07CFU／ml；经紫外线一次照射杀菌后纯化水样平均为2．25CFU／ml；经0．2μm除菌过滤器后纯化水样平均为1．17CFU／ml；纯化水贮罐出水口纯化水样平均为1．15CFU／ml；纯化水循环使用前经紫外线二次照射杀菌后纯化水样平均为0．83CFU／ml，回水口纯化水样平均为0．96CFU／ml；纯化水细菌内毒素含量检测〈0．25EU／ml。经统计学分析，混合床出水样与回水样检测结果比较，具有显著统计学意义（P〈0．01）。结论运用紫外杀菌结合0．2μm微孔除菌过滤器对纯化水微生物能够进行有效的控制；纯化水细菌内毒素检测结果可以达到注射用水标准。