肺心病患者t－PA、PAI－1活性变化及其临床意义

肺心病患者ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－１活性变化及其临床意义青岛市市立医院（２６６０１１）杨向荣，李双保，张爱军，马红青岛大学医学院陈作元，刘成玉青岛市李沧区医院杨晓东青岛市中心血站丁喜成我们测定了３２例肺心病患者急性发作期及缓解期的血浆组织型纤溶酶原激活剂（...     

左心室辅助装置在儿科心力衰竭中的应用价值

左心室辅助装置（LVAD）是一种全新的治疗技术,可作为心脏移植的桥梁或为心肌细胞修复提供一个过渡时期。对于那些不能进行供体移植的特殊患者则担当起长期的慢性心功能支持任务。它可在心脏衰竭的情况下维持正常的体循环,避免了多脏器功能衰竭。通过近几年的临床应用和技术更新,科研人员开发出了几种有效的工作系统,并在成年患者中积累了一定的临床经验,效果良好。但在儿科受年龄、驱动装置和费用限制,应用经验有限,尚无有效的可比性数据,不过已有的临床数据已显示其良好的应用价值。随着LVAD技术的不断完善,目前一种“完全植入式”的LVAD也已经开发成功,对于心脏衰竭的治疗又将向前迈出一大步,LVAD值得在国内儿科界中大力推广。     

肺纤维化患者血清中IL-9、IL-10、PU.1水平及其临床意义

目的研究特发性肺纤维化(IPF)患者血清中白细胞介素-9(IL-9)、白细胞介素-10(IL-10)、转录因子PU.1水平的变化,探讨其在肺纤维化中的作用。方法采用荧光定量逆转录聚合酶链反应法分别检测IPF患者30例,健康对照者25例血清中IL-9、IL-10及PU.1mRNA表达水平。结果 (1)IPF组患者血清IL-9水平明显高于对照组(P0.01)。(2)IPF组患者血清IL-10明显低于对照组(P0.01)。(3)IPF组患者血清PU.1水平高于对照组(P0.05)。(4)IL-9与IL-10表达呈负相关(r=-0.778,P0.05)。结论IL-9、IL-10、PU.1参与IPF的发病过程,联合检测这三种因子对于IPF发病机制的探索及临床诊治具有重要意义。     

密度计在血液制品生产过程中的应用

目的建立一种血液制品蛋白质含量的快速、简便的测定方法,在生产过程中进行质量控制。方法利用凯氏定氮法测得的多批蛋白质含量与密度之间的函数关系,建立函数曲线,用密度计检测血液制品生产过程中的蛋白质含量,并对生产过程中的蛋白质含量进行质量控制。结果利用密度计连续测定人血清蛋白和静注人免疫球蛋白(IVIG)各15批样品,与凯氏定氮法测定结果进行比较,发现该方法离散性小,重复性好,对两种方法测定结果进行统计学分析,人血清蛋白测定的t=1.066,静注人免疫球蛋白(pH 4)的t=1.789,P>0.05,其无显著性差异,测定的结果准确可靠。结论该方法操作简便,测量结果快速准确,适合对血液制品进行生产过程中的质量控制,并且提高了工作效率,操作快速简便易于推广应用。     

经皮逆行拉力螺钉固定髋臼后柱骨折的有限元对比研究

目的：通过有限元法,对经坐骨结节和坐骨小切迹两种不同逆行拉力螺钉内固定方案的生物学稳定性进行比较,为临床应用提供理论依据。方法利用三维有限元软件,建立经坐骨结节（A组）和坐骨小切迹（B组）两种不同逆行拉力螺钉固定髋臼后柱骨折的有限元模型,模拟双足站立位和坐位,分别对其进行力学稳定性比较。结果对比站立位和坐位下两种内固定方案髋臼关节面骨折线节点位移均数及拉力螺钉最大应力,站立位位移均数A组＜B组（ P＝0．932＞0．05）,差值无明显统计学意义;坐位位移均数A组＞B组（P＝0．004＜0．05）,差值具有统计学意义。在坐位时拉力螺钉取得最大应力36．053Mpa。结论两种逆行拉力螺钉方案均可为髋臼后柱骨折提供坚强内固定,经坐骨小切迹置入后柱逆行拉力螺钉表现出更好的坐位生物力学稳定性。     

腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手足部创面的护理

目的 探讨穿支皮瓣修复手足部创面的术后护理方法.方法 对10例手足部软组织缺损行腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复的患者,术前做好心理护理及相关准备,术后严密观察皮瓣血运情况,及时发现处理血管危象,同时做好疼痛护理、便秘、坠床/跌倒等并发症的预防和药物护理.结果 通过系统治疗护理,本组10例皮瓣全部成活,未出现血管危象.结论 实施正确的护理措施,严密的病情观察,及时处理病情变化,可减少并发症的发生,是保证手术成功的关键.     

复方角菜酸酯乳膏和复方角菜酸酯栓治疗混合痔的疗效及安全性对比研究

目的研究复方角菜酸酯乳膏治疗痔病的疗效及安全性,并与复方角菜酸酯栓剂比较。方法采用多中心、开放、对比的研究方法,将252例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,分别应用复方角菜酸酯乳膏和复方角菜酸酯栓剂,在用药后30min至6d量化评价两组疼痛、出血、水肿、脱出等情况。结果用药后在疼痛以外的其他症状改善方面,两组疗效均显著,有效率分别为87.3%和94.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。但在各时间点,治疗组患者疼痛平均得分均低于对照组(P<0.05)。在用药后30min和3h,止痛起效的患者比例明显高于对照组(P<0.01)。治疗组在30min和3h总起效患者的比例也高于对照组(P<0.01)。用药期间,两组均无不良反应。结论复方角菜酸酯乳膏用于混合痔的治疗,在缓解疼痛和起效时间上有优势;在改善疼痛以外的症状方面,与复方角菜酸酯栓相似。     

肌腱松解加掌背动脉皮瓣治疗伴有皮肤缺损的屈肌腱粘连

目的 探讨肌腱松解加掌背动脉皮瓣治疗伴有皮肤缺损的屈肌腱粘连的临床疗效.方法 2007年3月至2012年3月,对8例伴有皮肤缺损的屈肌腱粘连患者进行肌腱松解术,同时对掌侧皮肤缺损创面行掌背动脉皮瓣覆盖,其中采用第2掌背动脉皮瓣修复5例,第4掌背动脉皮瓣3例;皮瓣切取面积为3.0 cm× 2.5 cm～2.5 cm×2.0 cm.术后将近指间关节用克氏针固定于伸直位1周,术后24h进行远指间关节屈伸锻炼,术后1周拔除克氏针进行近指间关节功能锻炼.结果 8例掌背皮瓣全部存活,随访时间为5～ 13个月,平均6个月.皮瓣饱满而不臃肿,质地柔软,肤色正常,手指屈伸活动明显改善,按手指总的主动活动度(TAM)评价:优6例,良2例.结论 肌腱松解加掌背动脉皮瓣治疗伴有皮肤缺损的屈肌腱粘连,可获得良好的外形及功能.     

脑梗死与血清转化生长因子β1水平的关系

目的 检测脑梗死患者发病不同时间血中转化生长因子β1(TGF-β1)水平,探讨其与脑梗死的关系.方法 采用酶联免疫法连续对72例脑梗死患者发病后第1、3、10天血清中TGF-β1的含量进行测定.结果 脑梗死患者急性期TGF-β1含量有先下降后回升的动态变化;梗死体积与血中TGF-β1含量呈负相关.结论 TGF-β1是脑梗死急性期敏感、稳定的实验室指标,对脑梗死的早期诊断有一定的提示作用;脑梗死急性期血TGF-β1含量对病情严重程度有提示作用.     

Th22细胞及IL-22、IL-9因子在肺癌患者外周血中的表达

目的:研究Th22细胞及效应因子IL-22与IL-9在肺癌患者外周血中的表达及相关性分析.方法:收取2018-11 ～2019-05在我院住院确诊为肺癌患者35例为实验组;对照组为来自于同一时期门诊体检的35例健康人群;用流式细胞术检测外周血中Th22细胞(CD4+ IL-22+)的比例,用酶联免疫吸附(ELISA)法...