儿童支原体肺炎合并高IgM血症10例

去冬今春,我市支原体肺炎似有小流行趋势,我院共收治10例,现报道分析如下.临床资料一、一般资料:10例中男6例,女4例;男女之比为1.5∶1.发病年龄为3～14岁,其中3～6岁2例,7～9岁6例,10～14岁2例.     

1～6岁儿童家长的营养知识、态度、行为调查

随着物质生活水平的提高,人们的膳食结构和营养状况也发生了变化。这些变化既有对健康有利的一面,也有不利的一面,有利的是,儿童的体格发育良好,不利的是,肥胖病发病率呈持续增高状态。而营养不良、缺铁性贫血虽防治多年却依然存在。为了有效地控制不利因素,注重预防,我们进行此次问卷调查,了解家长的营养知识及态度、行为,以便采取必要的干预措施。     

BP神经网络在SMILE手术角膜基质切削厚度预测中的应用

目的 构建用于精准预测小切口角膜透镜取出(Small-Incision Lenticule Extraction,SMILE)手术角膜基质切削厚度的BP神经网络模型。方法 从全飞秒手术系统厂家处获取标准化切削厚度数据表格,提取共计12188条数据作为研究对象,以切削厚度的影响因素输入,以切削厚度为输出结果,采用Matlab编程软件构建SMILE手术角膜基质切削厚度预测BP神经网络模型并对其进行训练和验证。结果 针对该BP神经网络模型,设定最大训练迭代次数为5000次,实际迭代次数为2464次,设定误差为0.001,实际误差为0.112。该BP神经网络模型对我院SMILE手术共计1038例临床患者数据进行仿真验证,切削厚度的预测数据取整后与实际数据的对比结果表明,约99.81%数据的误差在[-1,1]μm。结论 基于Matlab的BP神经网络预测模型实现了角膜基质切削厚度与球镜度数、柱镜度数、角膜曲率半径以及微透镜直径等参数间的非线性关系描述,通过调用该模型能准确预测角膜基质切削厚度并计算剩余角膜基质厚度,可为SMILE手术相关参数提供依据,进而提高SMILE手术的诊疗效率。     

RP-HPLC测定西洋生晒参和西洋红参中人参皂苷含量

 目的RP-HPLC测定西洋生晒参和西洋红参中人参皂苷含量。方法利用Agilent 1100 Series高效液相色谱仪进行测定。色谱柱为德国Nudeosil-C₁₈(4·6mm×150mm,5μm);流动相为乙腈-水梯度洗脱,流速为1.5mL·min^-1;检测波长203nm。结果西洋生晒参和西洋红参均含有较高的人参皂苷Rb1,Re,与西洋生晒参比较,西洋红参在保留时间27～28min处的Re,51min的Rb1及64min处的一未知化合物的含量均有明显变化,此点在以往的西洋红参研究中鲜见报道。结论本方法简便可靠、快速、重现性好,适用于西洋生晒参和西洋红参中人参皂苷含量测定,为进一步研究西洋红参的成分及其药理作用提供了参考数据。     

精神分裂症遗传学研究的探讨

精神分裂症是各类精神病中最多的一种,其患病率有升高的趋势。据世界卫生组织估计,全世界有精神分裂症病人达二亿人,严重的约有四千万,且绝大多数患病于中青年,足可见其危害性与严重性。但其病因不明,据遗传学的研究,目前认为遗传因素对精神分裂症病人有重要的影响。①因为据血缘和双生研究精神分裂症的发病率,随着与本病先证者血缘关系的相近而增高。     

强直性脊柱炎免疫遗传学和发病机制研究进展

强直性脊柱炎(AS)是一主要累及青壮年的常见疾病,其发病率和致残率高,探索其发病机制非常重要。目前关于AS的发病机制存在多个不同的假设,其中研究较多并且具有一定意义的假设包括:(1)HLA-B27在AS的发病机制和遗传潜质中占有非常重要的地位,AS与B27之间的强相关性已经得到公认并且被广泛证实,其中流行病学研究显示HLA-B27与AS的这种相关性遍及全世界,其中的重要证据之一是一级亲属是AS的HLA-B27阳性个体患病的风险是无家族史的B27阳性个体的6～16倍;(2)MHC基因也被认为可能参与了AS的发病,其中可能的候选基因可能定位于第2号、第9号和第16号染色体,其中TNF-α850和HLA-B13、B27、CE6等基因可能是AS患者的易感基因;(3)其他新的遗传易感基因如PD1的基因多态性与AS易感性之间存在遗传关联;(4)细菌感染与AS之间相关性的一些重要证据来源于动物模型,认为细菌感染与HLA-B27之间的作用可能是致病的一个关键因素;(5)Ⅱ型胶原、蛋白聚糖是软骨的成分,目前认为它们可能是AS自身免疫反应的候选目标;(6)AS的发病机制还包括T细胞的功能特别是调节性T细胞亚群中CD4~+ CD25~+Treg的功能、骨生成蛋白、前列腺素、内皮细胞及内皮素的功能异常和瘦素等因素均可能参与了AS的炎症反应过程。     

转化生长因子-β和Smad4在绝经过渡期大鼠卵巢颗粒细胞中的表达

目的 探讨转化生长因子-β（TGF-β）、Smad4 在绝经过渡期大鼠卵巢颗粒细胞中的表达,分析其与卵巢功能衰退的关系。 方法 雌性SD大鼠分为对照组（C组,6月龄,阴道涂片筛选,n=9）、绝经过渡期组（MT组,12~14月龄,阴道涂片筛选,n=8）,大鼠麻醉处死后迅速取出卵巢,采用机械分离方法释放卵泡颗粒细胞,于CO₂培养箱中培养,利用免疫细胞化学法检测促卵泡刺激素受体（FSHR）蛋白的表达,鉴定卵巢颗粒细胞;免疫细胞化学法检测TGF-β、Smad4蛋白在两组卵巢颗粒细胞的表达;采用Real-time PCR的方法检测各组颗粒细胞中TGF-β、Smad4 mRNA的表达。 结果 免疫细胞化学显示分离培养的颗粒细胞纯度＞95%,MT组TGF-β、Smad4蛋白表达水平低于对照组（P<0.05）;Real-time PCR结果显示,两组均有TGF-β、Smad4 mRNA的表达,MT组TGF-β、Smad4 mRNA表达水平显著低于对照组（P<0.05）。 结论 TGF-β、Smad4参与绝经过渡期大鼠卵巢功能的衰退过程,绝经过渡期大鼠功能衰退的部分原因可能与卵巢颗粒细胞中TGF-β、Smad4 的表达降低有关。     

尿激酶受体与肿瘤

尿激酶受体是纤溶系统的重要成分，广泛存在于体内多种肿瘤细胞膜上，通过与尿激酶在细胞表面相互作用，介导局限性纤溶，参与肿瘤的侵袭和转移。     

实施问责制 加强新农合基金监管和费用控制

青州市作为山东省首批新型农村合作医疗（以下简称新农合）试点市,自试点之初就高度重视医药费用控制,通过实施问责制,把履行职责和责任追究结合起来,做到失职必究,渎职必罚,真正建立起较为科学、完备的基金监管和费用控制机制,农民对新农合的认可度不断提高,2009年参合率达到100％。     

原发性下咽滑膜肉瘤1例

<正>患者女性,40岁,有咽喉异物感2年,既往无肿瘤病史。PET-CT示左侧下咽后壁软组织增厚,左侧梨状窝变浅,大小2.3 cm×1.2 cm,病灶局部凸向喉腔,与中线、左侧杓会厌皱襞、咽缩肌分界不清,与环状软骨水平（图1）。患者于我院行肿物切除术,术中行快速冷冻病理检查,术后切除标本送常规病理检查。病理检查眼观：冷冻标本,灰红色不整形组织1个,大小0.6 cm×0.5 cm×0.3 cm。术后常规标本,不整形组织1个,大小4.5 cm×3.5 cm×2.5cm,大部分附包膜,切面灰黄色,实性,质稍硬,略呈结节状。