薄壁空洞型肺癌5例报告

报告薄壁空洞型肺癌５例的Ｘ线病灶分层片、Ｘ—ＣＴ、放射性核素扫描、痰细胞学及纤维支气管镜检查的表现特点，对其鉴别诊断进行讨论。     

闭合性腹部损伤45例分析报告

本院由1954年1月—1962年10月,共治疗45例闭合性腹部损伤。36例经手术治疗,死亡4例,手术死亡率11%。总死亡率9%。兹对此45例加以分析。     

直肠类癌106例诊治分析

目的 分析直肠类癌的l临床、病理特点及预后影响因素,寻找对治疗方式的选择有参考价值的指标.方法 分析复旦大学附属肿瘤医院收治的106例直肠类癌患者资料并对其进行随访.按肿瘤直径和肌层是否有浸润分别对患者进行分组,比较各组手术治疗效果及生存率的差异.结果 患者平均肿瘤直径1.5 cm(0.2～8.0 cm),29.2%(31/106)的患者肿瘤浸润达到或超过肌层,10.4%(11/106)的患者就诊时已发生远处转移.Logistic回归分析显示肿瘤直径和肌层浸润相关(P=0.01),肿瘤直径1.5 cm作为临界值具有最佳的敏感度(80%)和特异度(89.3%).中位随访时间67个月(4～320个月).共14例患者死亡,5年生存率87.0%.死于类癌者肿瘤均浸润肌层、肿瘤直径均≥1.5 cm.Kaplan-Meier分析显示,肿瘤浸润肌层和肿瘤直径≥1.5 cm与总生存时间相关.结论 直肠类癌的肿瘤直径和肌层浸润可能是影响患者生存的重要因素,是选择治疗方式时需参考的重要依据.肿瘤直径<1.5 cm、未浸润肌层者预后较好,局部切除可能是合适的治疗方式.     

冬泳对代谢综合征患者相关参数的影响

摘要目的：观察冬泳对代谢综合征的相关参数,如甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、血压、空腹血糖等指标的影响,探讨冬泳对代谢综合征相关参数的作用机制。方法：从湖北省荆门市冬泳协会中,选择3年以上冬泳史的冬泳爱好者。冬泳6个月以上后经统一体检,与正常体检人群对比相关指标的变化,探讨冬泳对人体健康的意义。结果：利用倾向得分匹配法（PropensityScoreMatch,PSM）匹配后,对甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、血压、空腹血糖等指标匹配前后的两组平均处理效应进行估计。结论：冬泳对代谢综合征相关参数有重要意义,值得适宜人群推广。     

HBV血清标志物联合Pre-S1抗原或HBV DNA检测的临床价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1(HBV Pre-S1)抗原和HBV DNA含量的相关性及临床价值。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测468例乙肝患者HBV血清标志物(HBV-M),HBV Pre-S1抗原,实时荧光定量PCR检测血清中HBV DNA含量。结果乙肝患者血清检测标本中,HBV Pre-S1抗原阳性检出率为54.1%,HBV DNA阳性检出率为53.0%,两者间无显著性差异(P>0.05);在HBeAg(+)的标本中,HBV Pre-S1抗原阳性检出率为88.3%,HBV DNA的阳性检出率为92.6%,两者间亦无显著性差异(P>0.05)。结论 HBV Pre-S1抗原与HBV DNA阳性具有高度相关性,在反映HBV复制方面的敏感性较高,同样具有重要的临床意义。     

检测抗肾综合征出血热病毒mAb在患者体内代谢的方法建立与应用

目的 :研究抗HFRS病毒鼠源性mAb治疗HFRS患者后其体内血药浓度的变化以及抗鼠抗体的产生情况 .方法 :建立检测人血清中鼠IgG及抗鼠抗体的ELISA方法 ,并以此检测二期及三期临床试验的HFRS患者血清 1 6 5份 .结果 :建立的两种方法均特异性强 ,敏感度高 ,稳定性好 .观察到血清中鼠IgG血药浓度在用药后 1～ 3d最高 ,平均为(1 .0 4± 0 .84 )mg/L ;随后迅速下降 ,6～ 1 0d组平均浓度为(0 .2 1± 0 .2 1 )mg/L ;用药 1 2d以后绝大多数已测不到 .而抗鼠抗体主要产生在用药 1 2d以后 ,阳性率为 78.0 % ,平均效价为 1∶5 5 7;用药后 6～ 1 0d组的阳性率为 2 8.6 % ,平均效价为1 3∶5 5 .结论 :抗HFRS病毒mAb(鼠IgG)在HFRS患者体内代谢较为迅速 ,而 1 2d后产生的抗鼠抗体不是影响其代谢的主要因素 .     

电凝与钛夹钳夹在胸交感神经阻断术治疗手汗症中的应用研究：代偿性多汗和生存质量的比较

目的 通过对电凝、钛夹钳夹两种术式患者代偿性多汗和生存质量的比较,评估何种术式在胸交感神经阻断术治疗手汗症中更为优越。方法 选取2007年10月至2010年8月我院收治的120例原发性手汗症患者,术前随机分为电凝组和钛夹组,每组各60例。两组患者均全麻双腔气管插管下行胸腔镜下胸4交感神经链阻断术。比较两组患者手术后代偿性多汗程度及手术前后生存质量的变化。结果 所有患者均治愈。电凝组3例患者,钛夹组1例患者术后单侧少量胸腔积气,均自行吸收。两组手术均顺利,无心律失常、Horner’s 综合症等严重并发症发生或围手术期死亡。电凝组代偿性多汗的发生较钛夹组更为常见（p = 0.001）。中度、重度代偿性多汗两组均较少发生,组间比较无统计学差异(p = 0.193)。大部分患者均自觉术后生存质量显著改善,但是组间比较无统计学差异（p = 0.588）。结论 电凝和钛夹钳夹胸4交感神经链阻断术治疗手汗症均微创、安全、有效。两种术式对生存质量改善程度相似,钛夹钳夹术代偿性多汗发生程度较轻,在治疗手汗症中更值得推广应用。     

宁泌泰胶囊治疗Uu和Mh多重耐药的NGU临床疗效分析

目的探讨宁泌泰胶囊治疗解脲支原体(ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(M.hominis,Mh)多重耐药的非淋菌性尿道炎(non-gonococcal urethritis,NGU)的临床疗效。方法选取30例Uu和Mh多重耐药的NGU患者给予宁泌泰胶囊口服治疗,15 d为一个疗程,每个疗程结束后3 d复查支原体,若结果未转阴,继续下一个疗程,每例患者最多进行3个疗程。观察临床疗效,主要复查支原体转阴情况。结果 30例中有18例在第一个疗程后支原体转阴,5例经2个疗程治疗后支原体转阴,2例经3个疗程治疗后支原体转阴,治疗总有效率达83.3%。结论宁泌泰胶囊治疗Uu和Mh多重耐药的NGU患者疗效良好,在抗生素耐药的情况下,宁泌泰胶囊可做为治疗Uu和Mh多重耐药NGU的参考药物,值得在临床中推广。     

不同部位黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤中染色体的异常及其意义

目的 探讨不同部位黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)中t(11;18)/APl2-MALT1、t(1;14)/IgH-bcl-10、t(14;18)/IgH-MALT1和其他遗传学异常的发生情况及其意义.方法 收集196例不同部位的MALT淋巴瘤,包括胃53例[其中9例有弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成分]、眼眶50例、涎腺20例、肺20例、肠17例、皮肤17例、肝脏8例、甲状腺5例和其他部位6例(包括舌根2例,胰腺、喉、声带和肾脏各1例),用荧光原位杂交(FISH)分别检测APl2-MALT1、bel-10、MALT1和IgH基因的异常.结果 在196例MALT淋巴瘤中,APl2-MALT1融合基因共检出25例(12.8%).但是在不同部位,阳性率差异有统计学意义(P=0.002):从高到低依次为肺(45.0%,9/20)、不伴DLBCL成分的胃MALT淋巴瘤(22.7%,10/44)、涎腺(15.0%,3/20)、肠2/17、眼眶2.0%(1/50).而在伴DLBCL成分的胃MALT淋巴瘤、皮肤、甲状腺、肝脏和其他散发部位均未发现APl2-MALT1融合基因.在196例中,1例肺MALT淋巴瘤同时显示IgH基因和MALT1基因异常,可能是t(14;18)/IgH-MALT1异常.3例(2例不伴DLBCL成分的胃和1例肺)同时显示IgH基因和bcl-10基因异常,可能是t(1;14)/IgH-bcl-10异常.此外,用MALT1基因探针检测中,6例(2例涎腺、2例肝脏、1例伴DLBCL成分的胃和1例甲状腺)可能为18号染色体3体;3例(2例胃和1例肠)为MALT1基因扩增.结论 在MALT淋巴瘤中特异性的染色体异常发生率较低,但在不同部位,这些异常发生率存在差异.该现象提示发生在不同部位的MALT淋巴瘤,尽管组织形态学特点类似,但可能具有不同的发病机制.