1990—2019年江苏省居民自杀疾病负担分析

目的 分析1990—2019年江苏省居民自杀死亡率和疾病负担,为自杀防控提供依据。方法 利用全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study 2019,GBD 2019）中江苏省居民的自杀死亡和疾病负担数据,采用R 4.1.1和Excel2010计算1990—2019年江苏省居民自杀的死亡率、伤残调整寿命年（DALY）、早死损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）等指标,并采用年度变化百分比（APC）评估江苏省居民自杀疾病负担的长期趋势。结果 2019年江苏省居民自杀死亡率为6.9/10万,80岁及以上人群自杀死亡率达37.1/10万。2019年江苏省居民DALY率为232.8/10万,DALY率分别在20～29岁、70岁及以上人群出现两个高峰。1990—2019年江苏省居民自杀标化死亡率和标化DALY率均呈下降趋势（APC分别为-4.42%、-4.41%,P<0.01）,且女性下降速度均快于男性。结论 江苏省自杀疾病负担不断下降,但老年、青年、男性人群的自杀预防和干预仍需加强。     

人胰腺癌中前列腺干细胞抗原及紧密连接蛋白-4的表达

目的检测前列腺干细胞抗原(PSCA)和紧密连接蛋白-4(Claudin-4)在胰腺癌中的表达情况,探讨PSCA和Claudin-4在胰腺癌发病中的作用。方法构建包含78例胰腺癌、12例慢性胰腺炎、10例正常胰腺组织的100点阵的组织芯片,免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测该芯片中PSCA和Claudin-4的表达,分析其与胰腺癌临床病理因素的关系。结果78例胰腺癌患者中,PSCA和Claudin-4阳性表达率分别为79.5%和88.5%,与正常胰腺组织和慢性胰腺炎组织比较差异具有显著性(均P<0.01);PSCA和Claudin-4表达与患者年龄、性别及肿瘤分化程度、TNM分期无相关性。结论PSCA和Claudin-4阳性表达与胰腺癌相关,可能与胰腺癌的发生发展有着密切关系,但与胰腺癌的临床病理特型无关。     

骨科术后疼痛的治疗进展

骨科手术后疼痛对患者的危害已为广大医生所共识,病人因痛苦而造成身体机能、免疫力下降.同时由于疼痛,患者不敢早期肢体锻炼,往往会造成肢体功能障碍.因此,术后镇痛对骨关节功能恢复有重要意义.现就对骨科术后疼痛的评估、各种常用治疗方式的疗效、目前国内外新进展进行综述.     

牛黄醒脑注射液药理作用的初步研究

牛黄醒脑注射液是在安宫牛黄丸基础上试制成的。药理研究表明:牛黄醒脑注射液对小鼠自主活动及对戊巴比妥钠睡眠时间与对照组比较有明显影响;能延长小白鼠在常压缺氧状态下的存活时间。对离体兔心的心率和心肌收缩力有抑制作用,对冠脉流量则无明显影响。     

犬胰腺缺血后十二指肠功能及病理变化观察

目的:观察结扎犬胰十二指肠前、后动脉,胰尾动脉后十二指肠形态及功能的变化,为胰癌缺血治疗进行安全性评估。方法:用10条西安地区杂交犬,行胰十二指肠前、后动脉,胰尾动脉结扎,观察十二指肠缺血后犬的消化道症状及进食情况,十二指肠的病理学及功能变化,电镜扫描观察粘膜受损程度。结果:10条犬术后生存良好,无缺血坏死,无穿孔,未出现梗阻症状,病理变化主要为肠壁纤维增多的表现。结论:缺血不引起十二指肠穿孔,缺血治疗安全可靠。     

农村高血压人群体质指数与血脂水平的相关性研究

目的 探讨我国农村高血压人群中体质指数(body mass index,BMI)和血脂水平的关系.方法 2008年5月～ 2009年7月,在安庆和连云港农村地区进行流行病学调查,测量身高体重,并检测血清总胆固醇(to-tal cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C),用Friedewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C).采用多重线性回归模型分析BMI和血脂的关系.结果 19 347名受试者纳入最终分析,其中超重(24≤BMI＜ 28 kg/m2)与肥胖(BMI≥28kg/m2)的患病率分别为38.6％和18.7％.在调整了其它影响因素后,与体重正常组相比,肥胖组的TC(β =3.00,P＜0.001),TG(β =42.23,P＜0.001)和LDL-C(β=3.69,P＜0.001)水平升高,而HDL-C(β=-9.06,P＜0.001)水平明显降低;并且在男性(TG:β男 =51.02 vsβ女=37.67,P交互 ＜0.001;LDL-C:β男 =3.88 vsβ女=3.14,P交互=0.016;HDL-C:β男=-12.37 vs β女=-7.27,P交互＜0.001)、吸烟(TG:β现在吸=52.01 vsβ从不吸=39.96,P交互＜0.001;LDL-C:β现在吸=6.44 vs β从不吸=2.86,P交互 =0.018;HDL-C:β现在吸=-12.53 vsβ从不吸=-7.95,P交互＜0.001)和饮酒(TG:β现在饮=50.57 vsβ从不饮=39.99,P交互＜0.001;LDL-C:β现在饮=8.15 vsβ从不饮=2.46,P交互＜0.001;HDL-C:β现在饮=-13.02 vs β从不饮=-7.74,P交互.＜0.001)人群,BMI和TG,LDL-C以及HDL-C有更强的关联,但BMI和TC的关系在各个分层中差异无统计学意义(性别:P交互=0.499,吸烟:P交互=0.142,饮酒:P交互=0.056).结论 超重和肥胖与血脂水平密切相关,且BMI和TG、LDL-C、HDL-C的关联性在男性、吸烟和饮酒人群中更强.     

坐骨神经盆腔出口处卡压症的外科治疗

坐骨神经盆腔出口处卡压症,是指该神经自骶丛神经分开后,走经骨纤维管道离开骨盆达臀部之前,因局部病变所引起的一组症状.1992年以来,笔者收治7例,经保守治疗或手术松解,获得满意疗效.     

分级脾蒂离断术在巨脾切除术中的应用

目的 分析脾蒂离断术在巨脾切除术中的作用.方法 分析比较2001年至2008年我院在巨脾切除术中分级脾蒂离断术(离断组)与传统脾切除术(传统组)的临床资料.结果离断组脾热、胰瘘、胃瘘的发生率及术后住院时间低于传统组,出血量及手术时间两组差异无统计学意义.结论 分级脾蒂离断术可降低巨脾切除术患者胰瘘、胃瘘发生率,减少术后住院时间,是一种值得推广的手术方式.     

应用组织芯片技术研究人类胰腺癌中PSCA的表达

目的检测PSCA在胰腺癌中的表达情况,探讨PSCA在胰腺癌发病中所起的作用。方法用组织芯片技术构建包含78例导管腺癌,12例慢性胰腺炎病人,10例正常胰腺组织的100点阵的石蜡组织芯片。用免疫组化SP法检测该芯片中PSCA的表达,分析其与胰腺癌临床病理因素的关系。结果78例胰腺癌病人中,PSCA阳性表达率为79．5％（62／78）,与正常组比较PSCA表达与胰腺癌显著相关（χ^2=15．81,P〈0．005）,与慢性胰腺炎比较PSCA亦与胰腺癌显著相关（χ^2=11．33,P〈0．005）;PSCA表达与年龄、性别、组织分化程度及TNM分期无明显相关性。结论PSCA阳性表达与胰腺癌相关,可能与胰腺癌的发生发展有着密切关系,但与胰腺癌的临床病理特型无关。     

应用组织芯片技术研究人类胰腺癌中前列腺干细胞抗原的表达

目的 检测PSCA在胰腺癌中的表达情况,探讨PSCA在胰腺癌发病中所起的作用.方法 用组织芯片技术构建包含78例导管腺癌,12例慢性胰腺炎患者,10例正常胰腺组织的100点阵的石蜡组织芯片.用免疫组化SP法检测该芯片中PSCA的表达,分析其与胰腺癌I临床病理因素的关系.结果 78例胰腺癌患者中,PSCA阳性表达率为79.5%(62/78),与正常组比较PSCA表达与胰腺癌显著相关(X~2=15.81,P<0.005),与慢性胰腺炎比较PSCA亦与胰腺癌显著相关(X~2=11.33,P<0.005);PSCA表达与年龄、性别、组织分化程度及TNM分期无明显相关性.结论 PSCA阳性表达与胰腺癌相关,可能与胰腺癌的发生发展有着密切关系,但与胰腺癌的临床病理特型无关.

Abstract：

Objective To investigate the expression of prostate stem cell antigen (PSCA) in human pancreatic carcinoma and explore its role in the oncogenesis of pancreatic cancer. Methods A pancreatic carcinoma tissue microarray was constructed, which contained 10 normal adult pancreas tissues, 12 chronic pancreatitis tissues and 78 pancreatic carcinomas. Immunohistochemistry was employed to detect the expression of PSCA, and the relation between PSCA expression and the clinicopathological factors of pancreatic carcinoma was analyzed. Results The positivity rate of PSCA in pancreatic carcinoma was 79.5 % (62/78), and PSCA staining was more intense in the malignant cells than in the benign cells (x~2=15.81, P<0.005) and chronic pancreatitis tissues (x~2=11.33, P<0.005). No obvious association was found between PSCA expression and the other variables of pancreatic carcinoma (including gender, age at surgery, tumor grade, and TNM stages). Conclusion The expression of PSCA can be related to the development of pancreatic cancer, but not to the clinicopathological factors of the tumor.