心内直视术后急性心包填塞18例的护理

目的预防和早期发现心内直视术后心包填塞的发生,及时救治。方法回顾性分析18例心脏手术后患者床边开胸心包探查前后血流动力学、尿量、引流量的变化。结果探查前心率、CVP增高(P<0.05),血压、尿量下降(P<0.05);探查后血压、尿量回升(P<0.01),心率、CVP回落(P<0.01)。结论心内直视术后心包填塞的临床表现主要为非特异性血流动力学紊乱,术后保持引流通畅、对其进行动态观察分析,并及早床边心包探查,可降低死亡率。     

科普展品功能与形式研究

本文从科普展品功能和形式出发,分析研究现代科技馆中科普展品在造型、平面、色彩、空间布置、人机工程学、软件表现等设计形式及其功能体现,探讨如何发挥这些形式和功能的统一,更好地完成宣传教育科普知识这一科普展品的基本诉求.     

介入治疗产后大出血的临床疗效

产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血≥500mL,产后大出血就是指产妇产后24h出血量≥1000mL,或者是出血合并有休克[1]。产后出血是产科常见的严重并发症,特别是对于产后大出血的患者,如不及时处理,可能会危及产妇的生命[2]。这类患者的产后出血量大,速度快,一般的保守治疗效果不佳,以往的治疗主要是采取子宫切除术,但是这对于产妇来说,无疑造成了巨大的精神和心理压力。笔者采用子宫动脉栓塞术治疗产后出血,取得了良好     

子宫动脉化疗灌注栓塞及刮宫术联合治疗宫颈妊娠

目的评价经子宫动脉化疗灌注、动脉栓塞、刮宫术联合治疗宫颈妊娠的疗效。方法24例宫颈妊娠患者，7例因发生大出血仅行子宫动脉栓塞和刮宫术，余17例行超选择性子宫动脉插管后灌注甲氨蝶呤（MTX）、明胶海绵颗粒栓塞后联合刮宫术进行治疗，所有患者术后均观察β-HCG值变化。结果24例患者双侧子宫动脉插管及栓塞成功率均为100％。17例行灌注化疗和栓塞术后刮宫及7例栓塞前刮宫大出血急诊行动脉栓塞患者，刮宫中胚胎组织易于剥离，出血仅为5-10ml。术后1周复查β-HCG下降，术后无严重并发症发生。结论子宫动脉药物灌注、动脉栓塞联合刮宫术治疗宫颈妊娠是一种微创、简便、安全有效的方法。     

清肠颗粒辨证加减在妇科术前肠道准备中的应用

目的：探讨清肠颗粒辨证加减在提高妇科术前肠道准备中的作用。方法将90例妇科疾病患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组服用清肠颗粒辨证加减进行术前肠道准备,对照组服用单味药番泻叶进行术前肠道准备。结果观察组腹胀的发生率低于对照组,首次排便和排出澄清水样便时间短于对照组,排便的总次数多于对照组,患者对肠道准备过程的舒适度优于对照组。结论清肠颗粒辨证加减能有效提高妇科术前肠道准备效果,减少患者腹胀和增加其舒适度。     

选择性肾动脉栓塞治疗良性病变所致肾出血

目的探讨选择性肾动脉栓塞治疗良性病变所致肾出血的临床价值。方法本组10例肾出血患者,肾损伤5例（其中外伤4例,医源性损伤1例）,肾血管畸形2例,肾血管平滑肌脂肪瘤1例,肾结核1例,肾囊肿1例,术前均进行了CT检查。治疗方法采用Seldinger技术穿刺行股动脉插管．进行选择性靶动脉造影及栓塞治疗。结果10例患者均通过动脉造影明确诊断,由肾动脉参与病变供血,7例可见对比剂外溢,合并假性动脉瘤4例,动静脉瘘2例。介入治疗后8例患者24h内肉眼血尿消失,2例48h后肉眼血尿消失。随防1～60个月,均无肾出血复发。结论选择性肾动脉栓塞治疗良性病变所致的肾出血,安全有效、创伤小、止血快速,并发症少,并能最大程度地保护肾功能,是可靠的治疗方法。     

剖宫产术后晚期出血的原因探讨及介入治疗价值

目的通过DSA探讨剖官产术后晚期出血的原因及介入治疗价值。方法对5例剖官产术后晚期出血患者行双侧子宫动脉造影及介入栓塞治疗。结果5例患者中,3例造影表现为假性动脉瘤形成,其中1例合并动静脉瘘。2例表现为切口处血管出血。5例患者经介入栓塞治疗后均取得满意止血效果,术后随访均无再次出血。结论血管造影可以明确剖官产术后晚期出血的原因。介入栓塞治疗剖宫产术后晚期出血具有疗效快,安全性高,损伤小,易为患者接受等优点。     

子宫动脉栓塞术治疗早期人工流产后出血的疗效分析

目的探讨子宫动脉栓塞术在早期人工流产后大出血中的疗效。方法收集山西医科大学第一医院2008年1月-2012年3月,43例早期人工流产后出血并运用子宫动脉栓塞术治疗的病例,其中28例出血原因为剖宫产后切口部位妊娠;10例出血原因为胎盘因素（8例为胎盘植入,2例为前置胎盘）;3例出血原因为子宫颈妊娠;2例出血原因为子宫动静脉瘘。结果43例病例中41例成功栓塞避免了子宫切除,2例经栓塞后仍有活动性出血,行次全子宫切除术。患者栓塞后均无严重不良反应及并发症。结论对早期人工流产后大出血,子宫动脉栓塞术是一种及时有效的止血方法,并能保留患者的生育功能。     

介入治疗对中晚期宫颈癌手术切除的影响

目的探讨中晚期宫颈癌介入治疗对手术切除的影响。方法回顾性分析2001年1月-2005年12月我科收治的34例ⅠB期以上行子宫动脉化疗栓塞术的宫颈癌患者的临床资料，分析临床疗效，其中ⅠB～ⅡA期18例，ⅡB～ⅢB期16例。结果34例患者症状均明显缓解，共计有28例患者行宫颈癌根治手术。结论介入治疗近期疗效较好，为中晚期宫颈癌患者创造了手术机会，提高了患者的生存率，是一种安全有效的治疗方法。     

介入治疗糖尿病足13例临床观察

目的评价糖尿病足患者血管内介入治疗临床效果。方法13倒患者,累及血管包括股浅动脉、胭动脉和胫、腓动脉,其中7例行血管内球囊成型治疗,6例行腔内支架植入术,同时结合控制血糖,局部换药等治疗措施。结果所有患者血管内治疗均获成功,所有患者肢体血供明显改善,有效促进糖尿病足溃疡愈合。结论DSA血营造影可以早期诊断糖尿病下肢血管病变的程度、范围。介入治疗能改善患足的血供,从而预防控制糖尿病足的发生、发展。糖尿病足血管内介入治疗是安全和有效的,具有积极作用。