新辅助化疗肺癌患者长期随访结果分析

目的 探讨新辅助化疗肺癌长期生存率及预后影响因素.方法 回顾性分析1995年6月至2007年5月256例新辅助化疗后进行外科治疗的肺癌患者的临床资料.对性别、年龄、p-TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移情况、病理类型、手术性质和手术方式进行单因素和多因素分析,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和计算生存率,Log-rank检验进行生存率显著性检验.评价可能的预后因素对长期生存的影响.结果 本组手术切除率100%,无手术死亡病例,发生术后并发症11例(4.3%).根治性手术236例(单纯肺叶切除169例,全肺切除53例,扩大切除14例),姑息性手术20例.全组1、3和5年生存率分别为79.3%、38.7%和27.0%.单因素分析显示,年龄、P-TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移情况和手术方式是影响新辅助化疗患者术后长期生存的因素.多因素分析显示,p-TNM分期(0R=1.323,95% CI.068～1.641,P=0.017)和年龄(OR=1.562,95% CI:1.148～2.125,P=0.005)是影响预后的独立危险因素.结论 新辅助化疗可以提高肺癌患者的长期生存率.p-TNM分期和手术方式是影响新辅助化疗患者术后长期预后的主要因素.     

应考虑在缺血性心脏病使用一些新的生化标记物

应考虑在缺血性心脏病使用一些新的生化标记物杨振华五十年代，医学上一大进展就是以动态法测定血中酶活性的变化来诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）。至今我国不少实验室将肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤ）、天冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）和α－羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）...     

改良固定反式TBA联合前牵矫治前牙反(牙合)对软组织影响的比较研究

目的：评价应用改良固定反式双阻板矫治器（Twin-block appliance,TBA）联合前方牵引矫治Angle Ⅲ类功能性轻、中度骨性前牙反[牙合]的临床效果。方法：联合矫治15例,对治疗前后临床表现及X线软组织测量进行分析,并与单纯前方牵引组进行比较。结果：联合矫治组上、下颌软组织的变化均十分明显,能较快改善侧貌外形。而单纯前方牵引组侧貌改善较慢,一般需要半年以上。在矫治后上唇前移明显,下唇基部无明显后移。结论：反式TBA联合前牵对上下颌软组织矫治作用较大。     

TACE联合射频消融在肝癌肝动静脉分流治疗中的临床应用

[目的]评价肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合冷循环射频消融术（RFA）治疗原发性肝癌肝动静脉分流的疗效。[方法]伴有肝动静脉分流的原发性肝癌25例，行TACE联合RFA，术后1个月行CT及DSA检查。[结果]13例快速型肝动静脉分流仍然存在，5例中速型肝动静脉瘘分流量减少，7例慢速型肝动静脉瘘消失。[结论]TACE联合RFA治疗肝癌肝动静脉分流，对慢速型肝动静脉分流有治疗作用，对中速型分流有一定帮助，对快速型分流无治疗意义。     

常见中药注射剂的作用与不良反应及应用注意事项

中药注射剂是在传统的中药汤剂的基础上利用现代科学方法加工而成的无菌制剂，实践表明，中药注射剂具有作用迅速、疗效确切、不良反应小等优点，但由于中草药成分和组分比较复杂。近年来，随着临床药学和不良反应监测工作的深入开展，已不断有中药注射剂致不良反应的报道。根据有关资料，现总结以下几种常见中药注射剂的作用与不良反应，供参考。     

头位性眩晕

头位性眩晕和眼震可由外周性或中枢性疾病引起,前者包括美尼尔氏病、前庭神经元炎、桥小脑角肿瘤和良性阵发性头位性眩晕,后者包括脑干和小脑肿瘤、脱髓鞘病、外伤和动脉硬化。     

Wegener氏肉芽肿病

Wegener 氏肉芽肿病是全身血管病的一类,典型病变为结节性多动脉炎、复发性多软骨炎和Churg Strauss 综合征。早期几乎总有肺与上呼吸道病变,故表现为鼻窦炎、中耳炎和胸部感染。事实上可以有除了哮喘之外例     

阿斯匹林对鼻阻力的影响

多年前就有人怀疑服用阿斯匹林可致鼻塞。长期服用阿斯匹林可能是血管舒缩性鼻炎鼻塞综合征的原因之一。作者用双盲法观察了25例健康人服用阿斯匹林对鼻道气流阻力(简称鼻道阻力)的影响。25例健康受试者中男11例,女14例,年龄22～33岁,均无对阿斯匹林不能耐受或服用阿斯匹林发生显著鼻塞的病史。采用可溶性阿斯匹林为作用剂,可溶性维生素C为对照剂进行了双盲试验研究。影响鼻阻力的生理因素包括应激、运动、温度变化、照明和吸入的氧与二氧化碳浓度。测试前,均安静端坐30分钟。室内之温度、湿度与照明、噪声都保     

分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是学龄前及年幼学龄儿童听力损害的最常见原因,虽然全世界均有此病,但至今没有一个公认的诊断好方法,更不用讲精确的病因学和病理学的了解,以及理想的治疗了。腭裂或唇裂、精神障碍和平民阶层的儿童尤易遗留听力缺陷,从而影响语言技能的获得和学校成绩(尤其阅读),造成一种胆怯、孤僻的性格。如家庭环境中常有强声刺激也许只造成较小的危害,反之则可能有严重影响。     

浅析《伤寒论》常用的逻辑思维方法

学习《伤寒论》时因不了解它的思维方法，常常感到文义艰深，晦涩难懂。下面向大家简介笔者体会的常用思维方法。