中药房室内温度、湿度对中药材质量的影响

中药材盘点损耗是医院药学管理中普遍存在的问题,中药材本身都含有一定的水分,在储存及销售期间,由于受环境条件(温度和湿度)的影响,造成水分的自然挥发走失,导致中药材重量减少,造成月(或年)底盘点损耗。按有关规定中药材适宜的储存温度为2 2～2 4℃,湿度6 0 %～75 %。而我国北方地区四季气候变化明显,中药房室内温湿度变化较大,尤其是冬季由于暖气开放,中药房室内湿度一般在30 %～5 0 % ,不利于中药材的储存,造成药品破裂、水....     

幽门螺杆菌感染治疗的体会

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp），以下简称Hp。感染可导致多种上消化道症状，因此，Hp的根治对上消化道疾病的治疗甚为关键。但由于治疗方案的不规范、病人依从性差和抗生素的滥用，导致Hp的耐药现象日趋严重，给治疗带来新的难题。笔者在实践中摸索出以下经验，可有效提高Hp的根除率，现报道如下。     

跨膜蛋白16F对阿尔茨海默病细胞模型铁死亡的调控作用

目的 探讨跨膜蛋白16F (TMEM16F)对β淀粉样蛋白（Aβ25-35）诱导的阿尔茨海默病（AD）细胞模型铁死亡的影响。方法 将SH-SY5Y细胞分为对照组、模型组、siRNA阴性对照组（siRNA-nc组）、siRNA-TMEM16F转染组（siRNA-TMEM16F组）。采用CCK-8检测Aβ25-35对SH-SY5Y细胞存活率的影响,Western blotting检测各组TMEM16F、AD相关指标（Aβ、p-Tau）、铁死亡相关蛋白（ACSL4、GPX4、Fpn1）的表达情况,免疫荧光法检测各组ACSL4表达情况,荧光探针法检测各组活性氧（ROS）水平。结果Aβ25-35≥20μmol/L作用≥12 h时对细胞有显著损伤作用。与对照组相比,模型组中TMEM16F、Aβ、p-Tau、ACSL4以及ROS水平显著增高,而GPX4、Fpn1水平显著降低（P <0.05）;沉默TMEM16F后,Aβ、p-Tau、ACSL4及ROS表达受到抑制,而GPX4、Fpn1表达水平上升（P <0.05）。结论 沉默TMEM16F能够抑制Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞发生...     

寄生虫检验实验教学改革探讨

通过分析寄生虫检验实验教学存在的问题，改革寄生虫检验实验教学模式，增加寄生虫检验实验内容。通过第二课堂进行寄生虫检验的检验科见习和医院参观，开拓学生视野，提高学习兴趣，培养专业技能，巩固寄生虫检验理论知识，全面提高检验学生检验技能和综合素质。     

655例女性阴道分泌物病原学分析

目的 了解白带异常门诊患者及院校女教职工体检阴道分泌物的病原学情况。方法用涂片法和培养法对435例妇科门诊白带异常患者和220例院校女教职工的阴道分泌物进行病原学检测及酵母菌的培养鉴定。结果435例白带异常门诊患者中,阴道分泌物查到酵母菌78例（17．9％）,滴虫6例（1．4％）,加特纳菌56例（12．9％）,多形核白细胞G^-双球菌及其他菌株10例（2．3％）;220例院校女教职工的阴道分泌物查到酵母菌3例（1．4％）,加特纳菌1例（0．5％）。对81株酵母菌进行分离培养鉴定,其中白色念珠菌69株,非白色念球菌12株。结论白带异常门诊患者中阴道分泌物的病原菌是复杂的,但仍以酵母菌占首位,带菌率达17．9％（78／435）,其优势菌以白色念珠菌为主,占85．2％（69／81）,院校女教职工阴道分泌物仍以酵母菌占首位,带菌率1．4％（3／220）,其中菌属以白色念珠菌为主,3例全部为白色念珠菌。     

p-mTOR、P-p70S6K蛋白在膀胱尿路上皮癌中的表达

目的：探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路蛋白（p-mTOR）、核糖体蛋白s6激酶（p-p70S6K）在膀胱尿路上皮癌中的表达情况及与预后的关系。方法：利用免疫组化染色检测mTOR通路蛋白p-mTOR、P-p70S6K在膀胱尿路上皮癌中的表达情况,分析p-mTOR、P-p70S6K在不同膀胱组织中的表达差异,与膀胱癌临床病理参数的关系及与膀胱尿路上皮癌预后的关系。结果：p-mTOR在膀胱尿路上皮癌中的阳性表达率（43.3％）高于正常黏膜（17．5％）,p-mTOR表达阳性率随着肿瘤分级分期的增加相应增加,多发性膀胱尿路上皮癌p-mTOR表达阳性率（70．5％）高于单发组（31．4％）,复发组（70．5％）高于未复发组（31.4％,P〈0．01）;P-p70S6K在膀胱尿路上皮癌阳性率（25．9％）高于正常膀胱黏膜（7．5％,P〈0．05）,p-p70S6K表达阳性率随着肿瘤分级分期的增加相应增加,多发性膀胱尿路上皮癌p-p70S6K表达阳性率（45．9％）高于单发组（17．1％）,复发组（30．3％）高于未复发组（17．4％,P〈0．01）;肿瘤分级、分期、数目及p-mTOR表达分别是膀胱肿瘤无瘤生存的独立预后因子。结论：mTOR／p-mTOR／p-p70S6K通路的激活与膀胱尿路上皮癌的发生发展有关,p-mTOR可以作为预测膀胱尿路上皮癌复发的预后因子。     

关节镜治疗后镇痛：布比卡因关节腔内注射随机安慰剂对照的Meta分析

背景：关节镜治疗后疼痛不但影响患者的生活质量,而且不利于患者治疗后的早期合理锻炼以及功能恢复。截止至2012年,国内外共发表了18篇关于关节镜治疗后关节腔内注射布比卡因用于术后镇痛的随机安慰剂对照试验,结果却不尽相同。目的：通过随机安慰剂对照试验的Meta分析,检验关节镜治疗后关节腔内注射布比卡因镇痛的有效性和安全性。方法：通过MEDLINE,Cochranelibrary,谷歌学术数据库检索截止至2012年4月有关使用布比卡因关节腔内注射用于关节镜治疗后镇痛的随机对照试验。检索关键词包括“布比卡因,关节腔内,关节镜,术后疼痛,安慰剂”。结果与结论：Meta分析共纳入18篇文献（n=934）（布比卡因组461例,安慰剂对照组473例）。结果显示,布比卡因组的目测类比评分数值较安慰剂对照组低（WMD;-1．39,95％CI：-2．17至-0．61,P〈0．00001）,且需要追加镇痛药的患者数少（RR：0．84,95％CI：0．62-1．66,P=0．010）。布比卡因组与安慰剂对照组相比,首次需要追加镇痛药离术后关节腔内注射的时间更长（WMD：157．72,95％CI：16．43-299．01,P〈0．00001）,并且2组不良反应发生率差异无显著性意义（RR：0.64,95％CI：0．29-1．44,P=0．46）。通过检索目前的相关文献发现,与安慰剂对照组相比,关节镜治疗后关节腔内注射布比卡因可以显著缓解疼痛且不增加并发症的发生率。     

抗血小板生成素抗体及抗血小板生成素受体抗体在系统性红斑狼疮血小板减少中的研究进展

血小板减少是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)血液系统受累最常见的表现,发生率为7%～26%,其中,血小板计数≤40×109/L的严重的血小板减少发生率为5%～10%,是SLE患者重要的死亡原因之一[1].     

适应新版《临床检验学》改进教学方法

目的：分析新版《临床检验学》教材的特点、探索培养知识经济型检验人才的新教学方法。方法：新教材保持稳定性，又反映先进技术，全书以“血液检验”为主线，贯穿素质教育思想，强调知识经济时代的特点，采用目标教学和现代化多种教学辅助手段；重点精讲，归纳比较；联系实际，分析结果；加强练习，严格考核。结果：经近3年教学实践，3届检验学生综合素质较以前的毕业生有了进一步提高，个别学生非常优秀，个性和整体得到全面发展，绝大部分学生能独立完成常规检验各项工作。结论：采用新教法教好新教材，采用新的教学理念和现代化教学手段，培养知识经济型检验人才。     

急性冠脉综合征患者PCI前后血浆Alarin和Leptin水平变化的意义

目的 通过测定急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后血浆Alarin和瘦素（Leptin）的水平变化,探究两者的变化规律在ACS患者中的意义。 方法 收集2019年12月～2020年12月期间于承德医学院附属医院行PCI治疗的ACS患者100例,分为急性心肌梗死（AMI）组46例,不稳定型心绞痛（UA）组54例,同期选取经冠脉造影检查证实无冠脉病变的患者33例为对照组,再根据Gensini评分体系将ACS患者分为A（Gensini评分>50分）、B（Gensini评分25-50分）、C（Gensini评分<25分）三组。采用酶联免疫测定所有患者术前5 min、术后24 h血浆Alarin及Leptin水平,比较各组患者基本临床资料及各实验室指标的差异,并分析Alarin、Leptin与Gensini评分的相关性。 结果 与对照组相比,UA组性别和吸烟史统计数值均升高,统计学差异均为P<0.05;AMI组性别和吸烟史统计数值均升高,统计学差异分别为P<0.01和P<0.05,其余指标差异无统计学意义。AMI组与UA组术前与术后血浆Alarin与Leptin水平高于对照组（均P<0.01）。与本组术前比较,AMI组Alarin水平升高（P<0.05）,Leptin水平升高（P<0.01）,UA组Alarin水平升高（P<0.01）,Leptin水平升高（P<0.05）。ACS患者术前、术后血浆Alarin与Leptin水平均呈正相关,且术前Alarin、术前Leptin、术后Leptin水平与Gensini评分呈正相关（均P<0.05）。比较各Gensini评分亚组血浆Alarin与Leptin水平变化。与C组比较,A组术前Alarin,术前术后Leptin升高（P<0.05）。与B组比较,A组术前Alarin,术前术后Leptin升高（P<0.05）。与本组术前比较,A B组Leptin及C组Alarin均升高（P<0.05）。 结论 ACS患者血浆Alarin与Leptin在PCI术后均有升高,两者可以很好地评估ACS患者的炎症严重状态,可用于评估PCI术后支架内再狭窄及冠状动脉新病变发生的可能。