胫骨平台骨折及其治疗(附43例报告)

目的：探讨胫骨平台骨折的治疗与结果关系。方法：收治胫骨平台骨折43例,非手术治疗15例,手术切开复位,螺栓内固定,或松质骨螺钉固定,L型支持钢板及螺钉内固定28例。结果：38例随访6月-6年,优良率81．6％。结论：胫骨平台塌陷压缩骨折及劈裂移位骨折,必须手术复位,恢复关节面平整,坚强内固定;提倡早期非负重性功能锻炼,临床愈合后方可负重;手术治疗的目的是避免膝关节不稳,减少骨性关节病的发生。     

合并HIV感染的神经梅毒及非神经梅毒患者临床特征比较

目的 对比合并HIV的神经梅毒及非神经梅毒患者临床及实验室检查结果,为提高诊断水平提供依据.方法 将广州医科大学附属市八医院收治的HIV合并梅毒、进行了脑脊液检查的住院患者分为HIV合并神经梅毒组(简称神经梅毒组)与HIV合并非神经梅毒组(简称非神经梅毒组),对比分析其一般情况、症状体征、实验室检查、脑脊液检查及影像学...     

重建钉治疗股骨粗隆问骨折失败原因分析

自2000年1月～2004年12月采用重建钉治疗股骨粗隆间骨折62例，其中失败11例，本文把失败病例加以分类分析并将一些经验进行总结。     

腹针配合汉磁灸热贴治疗老年腰椎间盘突出症的疗效

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,是引起腰腿痛最常见的原因之一,属中医"腰腿痛"、"痹证"等范畴,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,压迫和刺激相应水平的神经根、马尾神经或脊髓,引起以腰痛、下肢放射痛为主要症状的疾病,多见于青壮年,但老年患者也不少见.本文以腹针配合汉磁灸热贴外用治疗老年腰椎间盘突出症,观察疗效.     

免疫检查点抑制剂相关关节病

<正>随着肿瘤免疫相关领域研究的不断进展,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在癌症靶向治疗的应用愈发广泛,研究发现不少患者出现了不同程度的免疫相关不良事件(immunerelated adverse event,irAEs),相比于其他常见器官或系统发生的irAEs,ICIs相关关节病似乎有着其独特的临床特征。1分类及发病率1.1分类根据WHO的国际疾病分类(International Classification of Diseases 11^th version,ICD-11),传统的关节病主要分为：(1)骨关节炎,如膝关节炎、髋关节炎等;(2)感染相关性关节病;(3)炎性关节病,如类风湿关节炎、银屑病性关节炎、痛风性关节炎等;(4)其他类型关节病等。而现有研究报道,ICIs相关irAEs引起的关节病中,主要为炎性关节病^[1]及骨关节炎^[2]。     

重症登革热临床特点及危险因素分析

目的 对重症登革热(SD)的临床特点及危险因素进行分析,明确导致重症登革热的独立危险因素.方法 67例登革热患者,其中38例典型登革热患者作为对照组,29例重症登革热患者作为研究组.收集并比较两组患者的一般资料、临床表现、实验室检查指标,分析导致重症登革热的独立危险因素.结果 研究组年龄(69.47±11.23)岁大于...     

早产低出生体重儿早期微量肠道营养的护理观察

目的 探讨早期微量肠道喂养( Minimal Enteral Feeding,MEF)和非营养性吸吮(Nonnutritive Sucking,NNS)对早产低出生体重儿(LBW)生长发育的影响和护理 方法 将我院2010年1月至2011年12月收治的85例早产低出生体重儿随机分成早喂组43例和晚喂组42例,两组患儿均采用统一的早产配方奶粉.早喂组于生后24小时内胃管微量喂养,同时给予非营养性吸吮,晚喂组于出生48 ～ 72小时后开始经口喂奶,q3h/次,开始3～5ml/次,每天视喂养耐受情况增加奶量,对两组患儿喂养不耐受情况、首次排黄便时间、足量肠内营养时间和住院天数进行观察和记录 结果 两组呕吐、腹胀情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),胃管内咖啡样返流比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),首次排黄便时间分别为(4.2±2.5)d、(6.5±3.2)d;足量肠内营养时间分别为(9.4±2.8)d、(15.2±6.3)d;恢复出生体重时间分别为(9.6±3.1)d、(13.2±4.3)d;光疗天数分别为(3.5±2.3)d、(5.2±3.1)d;住院天数分别为( 15.2±2.3)d、(18.2±3.6)d,几种情况比较早喂组均少于晚喂组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 MEF和NNS有助于提高LBW喂养耐受性,促进胃肠功能的发育,缩短达到全肠道喂养的时间,加快体重恢复、减少住院天数,减轻家庭经济负担和增加社会效益,适用于NICU早产儿发育性支持护理.     

核苷（酸）类似物在乙型肝炎相关原发性肝癌介入栓塞化疗中的作用*

目的：探讨核苷（酸）类似物在乙型肝炎相关原发性肝癌介入栓塞化疗中的作用。方法：回顾性分析广州市第八人民医院2011年1 月至2015年12月诊断收治的乙型肝炎相关原发性肝癌患者174 例,根据病情需要及患者个人意愿分为对照组72例和研究组102 例。对照组采用肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization ,TACE 术）介入治疗。研究组采用TACE 术联合核苷（酸）类似物抗病毒治疗。结果：两组年龄、性别、肿瘤大小及实验室检查等基线资料比较无统计学差异（P > 0.05）。 治疗后研究组和对照组相比,研究组各时点的肝功能均明显改善（P < 0.05）;治疗12、24、48W 的AFP 及CAl99水平均较对照组明显降低（P <0.05）。 研究组乙型肝炎病毒DNA （hepatitis B virus DNA ,HBV DNA）不可测率在治疗后4、12、24、48W 分别为13.73% 、33.33% 、50.0% 、76.47% ,对照组分别为11.11% 、16.67% 、22.22% 、25.00% ,研究组治疗12、24、48WHBVDNA不可测率明显高于对照组（P <0.05）。 研究组1 年、3 年生存率分别是96.08% 、90.20％,对照组分别为83.33% 、63.89% ,研究组1、3 年生存率明显高于对照组（P <0.05）。 研究组治疗的显效率、有效率及总有效率均明显高于对照组（P < 0.05）。 结论：肝动脉介入栓塞化疗治疗基础上联合核苷（酸）类似物抗病毒治疗可明显改善乙型肝炎相关原发性肝癌患者 ALT 水平,降低AFP 、CA199 水平,降低HBVDNA 水平,提高HBVDNA 不可测率,保障抗肿瘤治疗的顺利进行,从而提高生存率、延长生存期。有必要开展深入研究,以进—步明确抗病毒治疗在肝癌综合治疗中的作用。     

髌骨复位固定器治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨髌骨复位固定器治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法应用该器械对43例粉碎性髌骨骨折进行内固定治疗。结果随访12～18个月,平均14个月,X线片显示所有骨折均获临床愈合。据张春才疗效评分标准:优35例,良5例,可3例,总优良率93%,无不良并发症。结论该装置使用简便、固定牢靠,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,能有效减少传统内固定的并发症,为治疗粉碎性髌骨骨折提供了新的选择。     

腹针治疗肾虚腰痛急性发作机理新探讨

腹针疗法是一种新的又具有特色的针灸疗法。本文对该疗法治疗肾虚型腰腿痛急性发作的治疗机理进行一些探讨,分别从中医的病机、治则、配穴等方面进行论述,以期对腹针的应用和推广产生一定的推动作用。