阿维A联合舒肤散熏洗治疗血热风燥型寻常型银屑病临床观察

目的:观察阿维A联合舒肤散熏洗治疗血热风燥型寻常型银屑病的临床疗效。方法:选取120例血热风燥型寻常型银屑病患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组予口服阿维A治疗,治疗组在对照组用药基础上联合舒肤散熏洗。观察2组治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分的变化,评估临床疗效。结果:治疗前,2组PASI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组PASI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的PASI评分比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率95.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前后肝肾功能、血常规、尿常规等检查均无明显异常。结论:与单纯口服阿维A治疗比较,加用舒肤散熏洗能提高血热风燥型寻常型银屑病的治疗效果。     

Micro-CT及其在口腔医学领域的应用

1973年,Hounsfield[1]首次报道CT的临床应用,开创了临床诊断革命性的变化.目前医学CT影像的空间分辨率已经由第1代的厘米(cm)数量级,进展为第5代高分辨率的亚毫米(mm)数量级(0.35 mm),CT的空间分辨率已提高约两个数量级[2].随着影像技术的发展,近年兴起的高分辨率显微CT(Micro computed tomography,Micro-CT,μ-CT)作为一种无损检测手段,逐渐在各个领域得以应用.现就Micro-CT的概况及其在口腔医学领域的应用情况简单介绍如下.     

传统开胸手术与胸腔镜下心脏瓣膜术治疗二尖瓣病变患者的疗效比较

目的比较传统开胸手术与胸腔镜下心脏瓣膜术治疗二尖瓣病变患者的临床疗效。方法本院于2009年2月～2013年3月共收治了风湿性心脏二尖瓣病变患者80名,依据患者意愿将80名患者分为开胸组和腔镜组,每组40名,分别采用常规开胸手术和全胸腔镜来完成二尖瓣置换术,并且对两组患者术中和术后情况、手术效果、手术后并发症的发生情况、心率失常病患心率改善情况进行比较。结果两组患者体外循环时心率改善情况、并发症发生率、输血量、手术后血红蛋白水平、手术后辅助呼吸情况、手术时间、体外循环时间等方面差异均无统计学意义,P〉0．05;相比较于开胸组,腔镜组患者在ICU时间短,手术后住院时间少,胸腔闭式引流少。结论与开胸手术一样,全胸腔镜安全有效,并且手术后患者恢复快,效果好。     

T-bet对肺癌细胞系(Lewis细胞)致瘤作用的体内干预研究

目的:探讨T-bet质粒局部应用对小鼠肺癌细胞皮下移植瘤的干预作用。方法:将传代培养的Lewis肺癌细胞接种于小鼠右肩部皮下,制备荷瘤小鼠模型;瘤内分别注射PIRES-eGFP/mT-bet(m指小鼠)、PIRES-eGFP质粒和PBS,观察各组小鼠存活时间,肿瘤体积的变化;HE染色观察肿瘤组织的病理变化;Western blot检测肿瘤组织T-bet的表达,QRT-PCR检测肿瘤组织T-bet和IFN-γ的mRNA水平。结果:瘤内注射T-bet质粒载体后Western blot检测发现,肿瘤组织T-bet蛋白表达显著高于对照组;QRT-PCR结果显示,肿瘤组织T-bet和IFN-γ的mRNA水平呈上升趋势,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。T-bet质粒干预组小鼠肿瘤生长明显缓慢,存活期延长。HE染色组织病理观察可见mT-bet干预组小鼠局部组织淋巴细胞大量浸润。结论:T-bet基因局部注射可延缓小鼠肺癌Lewis皮下移植瘤的生长,提高机体的抗肿瘤免疫应答能力,增强对已发肿瘤的生长限制作用,为T-bet应用于肿瘤治疗积累试验数据。     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果

目的 评价地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,年龄20～64岁,体重45～65 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数学表法,将其随机分为4组(n=25):芬太尼组(F组)、低剂量地佐辛组(D1组)、中剂量地佐辛组(D2组)和高剂量地佐辛组(D3组).静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵麻醉诱导,气管内插管后机械通气.麻醉维持:靶控输注瑞芬太尼,效应室靶浓度4 μg/L,静脉输注异丙酚4～6 mg·kg-1·h-1,间断静脉注射顺阿曲库铵0.03 mg/kg.手术结束前30 min时D1组、D2组和D3组分别肌肉注射地佐辛0.1、0.2、0.3 mg/kg,F组手术结束前15 min静脉注射芬太尼1 μg/kg.记录苏醒时间、拔除气管导管时间,记录苏醒后即刻、1h、2 h(T0 ～ T2)时视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)和镇静和躁动评分(SAS),记录拔除气管导管后呼吸抑制、恶心呕吐及尿潴留的发生情况.结果 与F组比较,D1组、D2组和D3组苏醒时间和拔除气管导管时间缩短,呼吸抑制和恶心呕吐发生率降低;D1组各时点VAS评分升高,BCS评分降低,D2组和D3组T0时VAS评分升高,T1,2时VAS评分降低,T0～2时SAS评分降低(P＜0.05);与D2组比较,D3组T0～2时SAS评分降低,呼吸抑制发生率升高(P＜0.05);4组无一例患者发生尿潴留.结论 手术结束前30 min肌肉注射地佐辛0.2 mg/kg可减轻瑞芬太尼复合麻醉患者麻醉恢复期痛觉过敏,且副作用小.     

HIF-1α与SDF-1α/CXCR4在星形胶质细胞缺氧应激过程中的调控机制与作用

目的探讨星形胶质细胞缺氧模型中缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)与基质衍生因子-1α/趋化因子受体(stromal cell derived factor 1α/chemokine receptor 4、SDF-1α/CXCR4)通路在缺氧应激过程中的调控机制与作用。方法原代培养SD大鼠星形胶质细胞并构建缺氧模型,采用不同浓度梯度与时间CoCl2处理后,使用RT-PCR检测缺氧前后HIF-1α和SDF-1α的mRNA表达情况,并采用ELISA的方法检测SDF-1α的分泌情况。针对HIF-1α基因序列设计siRNA,诱导星形胶质细胞缺氧模型内HIF-1α基因沉默并检测HIF-1α、SDF-1α的mRNA表达情况与SDF-1α的分泌水平的变化情况。结果研究显示星形胶质细胞在CoCl2模拟的缺氧环境下HIF-1α和SDF-1αmRNA表达的水平均上调。另一方面,沉默HIF-1α基因的星形胶质细胞在缺氧环境中SDF-1α的表达水平无显著性升高。结论缺氧刺激上调星形胶质细胞SDF-1α的表达是通过上调HIF-1α表达介导的。HIF-1α与SDF-1α/CXCR4之间可能存在调控关系。     

氯吡格雷辅治急性脑梗死的疗效分析

目的观察氯吡格雷辅治急性脑梗死的临床疗效。方法将69例急性脑梗死患者按不同治疗方法分为观察组34例和对照组35例。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗。治疗后比较2组临床疗效及血小板(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)。结果观察组总有效率为94.1%明显高于对照组的82.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗前后PLT、TT、PT及APTT均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷辅治急性脑梗死,可促进患者预后,值得临床推广应用。     

中医药综合治疗膝骨性关节炎112例

膝关节骨性关节炎亦称增生性膝关节炎、退行性膝关节炎,本病是以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,是关节软骨退行性改变致软骨丢失、破坏,伴有关节周围骨质增生反应的疾病.笔者自2011年1月至2013年1月采用中药内服结合熏洗、局部推拿及功能锻炼治疗本病112例,取得较为理想的效果,现总结如下.     

网格划分在分子影像学中的应用

有限元是光学分子影像学分析的一个重要方法,网格划分是有限元方法的一个重要步骤,其中Delaunay划分是是众多网格划分方法中应用较为广泛的一种。本文主要介绍Delaunay、受限Delaunay网格划分特点以及逐点插入法和分治法两种划分算法。程序主要采用划分速度较快的分治法,并通过加入边界和改造不合格三角形来优化网格。     

0.75%罗哌卡因在剖宫产手术三种麻醉方法中效果比较

目的比较0．75％罗哌卡因应用于连续硬膜外麻醉、腰-硬联合麻醉、单次硬膜外麻醉在剖宫产手术中的效果。方法选择单胎初产患者120例,随机分为三组,A组连续硬膜外组,B组腰-硬联合麻醉组,C组单次硬膜外组。术中观察平均动脉压、心率、血氧饱和度,记录麻醉镇痛效果和肌松满意度,起效时间及术中、术后并发症。结果三组患者平均动脉压、心率、血氧饱和度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C组患者麻醉效果最好,满意率100％,B组次之,A组最差;起效时间,B组最快,C组次之,A组最慢,A组与B、C间差异有统计学意义。术中、术后并发症：A组有低血压1例,恶心呕吐2例;B组有低血压4例,恶心、呕吐5例,术后头痛2例;C组低血压1例。三组患者均无全脊髓麻发生。结论0．75％罗哌卡因结合单次硬膜外麻醉用于剖宫产手术是最好的麻醉方案。