异丙酚联合芬太尼在120例儿童胃镜检查中的临床应用

目的 探讨异丙酚联合芬太尼在儿童无痛胃镜检查术中的有效性和安全性.方法 观察麻醉组和对照组患儿的心率、血压、血氧饱和度的变化以及术中反应和术后感受.结果 麻醉组用药后血氧饱和度有所下降,但能迅速恢复,其他指标变化不明显;检查过程中患儿耐受性好,药物不良反应少,术后患儿感受良好.结论 异丙酚联合芬太尼镇痛麻醉在儿童胃镜检查术中的应用是一种安全有效的方法.     

腰椎管狭窄症综合治疗286例报告

腰椎椎管狭窄症，患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处，多为双侧，可左、右腿交替出现症状。当站立和行走时，出现腰腿痛或麻木无力，疼痛和跛行逐渐加重，甚至不能继续行走，休息后症状好转，骑自行车无妨碍。病情严重者，可引起尿急或排尿困难。部分患者可出现下肢肌肉萎缩，以胫前肌及伸肌最明显，肢体痛觉减退，膝或跟腱反射迟钝，直腿抬高试验阳性。     

小儿法洛四联症根治术106例临床分析

目的探讨小儿法洛四联症根治术的特点,以提高手术疗效。方法对1998-02—2005-07在河南省郑州市第七人民医院接受法洛四联症根治术的106例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果治愈103例,死亡3例,病死率为2.9%。术后随访率100%,随访3～93个月,无晚期死亡。全部病例心功能皆恢复至Ⅰ或Ⅱ级(NYHA)。结论绝大部分法洛四联症患儿可施行一期根治术,提高手术成功率的关键在于合理的体外循环灌注、严密修补室间隔缺损和恰当疏通右室流出道。     

静脉尿路造影注药拔针后按压血管时间的探讨

静脉尿路造影注药拔针后按压血管多长时间合适 ,目前尚无明确规定[1] ,临床上通常以按压至针眼不出血为度。笔者注意到 ,尽管在按压后针眼已不出血 ,但几小时或第 2天仍有不少病人穿刺部位出现皮下瘀血 ,给病人增加了痛苦。我们通过对 175例静脉尿路造影病人注药后不同按压时间     

肿瘤科医护人员医学叙事能力现状及其影响因素分析

目的 了解南宁市6所医院肿瘤科医护人员的医学叙事能力现状及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、医学叙事能力量表(NCS)、人文关怀能力量表(CAI)对345名肿瘤科医护人员进行调查.结果 收回有效问卷324份,医学叙事能力得分(148.63±9.38)分,人文关怀能力总得分(190.36±9.4)分.Pearson相关性分析显示,肿瘤科医护人员医学叙事能力与人文关怀能力呈正相关(r=0.513,P<0.05).多元线性回归分析结果显示,肿瘤科医护人员的医院等级、年龄、工作年限、人文关怀能力均为医学叙事能力的影响因素(均P<0.05).结论 南宁市部分医院肿瘤科医护人员医学叙事能力水平有待提高,医院有必要开展叙事医学相关课程培训,提高医护人员的医学叙事能力,为患者提供有温度且富有情感魅力的医疗照护,让医学人文真正落地生根.     

p16与Rb基因在喉癌中的表达及其临床意义

目的:探讨抑癌基因p16和Rb在喉肿瘤中的表达及其相互关系 .方法:用免疫组织化学方法观察40例喉鳞状细胞癌p16和Rb基因的表达. 结果:喉癌标本中p16和Rb阳性表达率分别为42.5%和57.5%,其中7例肿瘤组织(17.5%)p16和Rb基因均阳性表达,未见同一肿瘤组织中两者均缺失.在喉癌的临床类型、分期及组织分化程度方面p16和Rb基因的阳性表达率差异有显著性(P＜0.05). 结论:p16和Rb在喉肿瘤的发生发展过程中起重要作用;但两者同时表达缺失较少见.     

神经内镜手术治疗小儿中颅窝蛛网膜囊肿35例

目的探讨神经内镜手术治疗小儿中颅窝蛛网膜囊肿的手术指征、手术方法及疗效。方法回顾性分析应用神经内镜手术治疗35例小儿中颅窝蛛网膜囊肿患者临床资料。结果术后随访3-12个月,术前有症状的28例患儿,术后症状消失17例,症状改善8例,无变化3例;7例术前无症状的患儿,术后随访无新症状出现。35例均有影像学随访结果 ,囊肿消失11例,缩小19例,无变化5例。结论应用神经内镜手术治疗小儿中颅窝蛛网膜囊肿损伤小,疗效满意。