自身免疫性肝炎的诊断与治疗

自身免疫性肝炎(AIH)是一种累及免疫系统和损害肝实质的进行性慢性肝脏炎症疾病,其病因、发病机制尚不明确。AIH在我国的发病率低,由于AIH缺乏特异性的症状和体征,常导致临床诊断上误诊、漏诊率高,进而错过早期治疗的最佳时期。临床诊断上必须综合临床、实验室检查、肝组织学特点,同时需排除其他可能至肝损害的因素才可确诊AIH,常采用有国际自身免疫性肝炎小组的IAIHG评分系统诊断。目前,临床上用于治疗AIH的治疗方案主要有糖皮质激素治疗、免疫制剂治疗和肝移植治疗。     

心理干预在肿瘤终末期患者中的康复作用

目的:探讨心理干预在终末期肿瘤患者康复中的临床作用。方法:抽取于2013年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科治疗的终末期肿瘤患者78例,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各39例。对照组患者采用常规支持治疗及护理方法,观察组患者在对照组患者治疗及护理的基础上加用心理干预。入组当天、第...     

新生儿寒冷损伤综合症并发休克的早期诊断与治疗

目前新生儿寒冷损伤综合症的诊断和治疗国内和国外很多,笔者根据我院诊治的141例新生儿寒冷综合症并发休克病例,结合我国地方医院的诊疗水平实际情况,从新生儿寒冷损伤综合症并发休克诊断和治疗做了详尽的阐述。新生儿寒冷损伤综合症是诱发休克的常见病因素,病情危重,极易发生DIC,死亡率高,其诊断和治疗尚存在很多困难,应根据病因及新生儿特点进行相应检查,早期发现及时治疗,从而降低新生儿寒冷综合症的死亡率。     

依巴斯汀片联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的：观察依巴斯汀片联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法：102例患者随机分为两组,治疗组口服依巴斯汀片和皮敏消胶囊;对照组仅口服依巴斯汀片。结果：治疗组、对照组有效率分别为94.2%、76.0%,两组比较治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：依巴斯汀片联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹疗效理想。     

株洲市2009-2018年确诊手足口病流行病学分析

分析株洲市2009—2018年确诊手足口病的流行病学特征及主要病毒类型,为全市手足口病防控提供参考依据。方法 以中国疾病预防控制信息系统中实验室确诊的手足口病病例为数据资料,用描述流行病学方法分析其分布特征,采用卡方检验比较每年柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）、其他肠道病毒和肠道病毒71型（EV71）手足口病报告发病率的差异、城区和县各型手足口病报告发病率的差异、地区和县重症率的差异及死亡率的差异。结果 2009-2018年全市共报告手足口病确诊病例7 258例,平均报告发病率17.04/10万,Cox A16型、其他肠道病毒和EV71型手足口病平均报告发病率分别为1.68/10万、3.15/10万、12.21/10万;株洲市手足口病确诊病例主要发病时间为4-7月和10-12月,EV71型亦相同。男女确诊手足口病报告发病比例为1.32∶1;5岁及以下儿童确诊病例占全部确诊病例的95.54%,各型手足口病1~＜2岁年龄组报告发病率最高;各地区确诊手足口病平均报告发病率在3.24/10万~53.34/10万之间,城区手足口病平均报告发病率高于县,差异均有统计学意义（χ2=7 333.36,P=0.000）;手足口病确诊病例重症率为1.14%,重症病死率为18.07%;城区与县确诊病例重症率的差异无统计学意义（χ2=1.13,P=0.267）,而二者重症病例死亡率差异具有统计学意义（χ2=10.63,P=0.001）。结论 株洲市目前手足口病的优势病原体是EV71病毒,确诊病例、重症病例和死亡病例中EV71感染占大多数,控制EV71感染的手足口病将可以有效降低株洲市手足口病的报告发病率,减少手足口病重症病例以及病死病例。     

我国新型农村合作医疗信息化建设概况

统计资料显示，截止到2007年9月底，我国新型农村合作医疗（以下简称新农合）已经覆盖了2448个县（市、区），占全国县级行政区划数的86％，参合农民7．26亿人。随着参合人数的增多，各级新农合管理、经办机构的业务量迅速增大，以2006年数据计算，全圈县级经办机构人员平均每人要管理参合农民3．71万人，工作量大、难度高。所以，在新农合制度实施之初，各级政府就高度重视信息化管理。卫生部先后出台了《新型农村合作医疗信息系统基本规范（试行）》《关于新农合信息系统建设的指导意见》等，以保证新农合信息化建设的顺利推进与有效运用。中央财政从2004年开始，在中央财政公共卫生专项转移支付中设立新农合管理能力建设专项资金，在2004、2005、2006年分别对新增试点县的县、乡级经办机构投入3000万元、8348万元、6235万元用于计算机和打印机的购置，为新农合的信息化建设提供了必要的硬件。2006年还安排了省级新农合信息平台建设专款13200万元，在中西部地区22个省（自治区、     

甲状腺良恶性结节并存62例分析

目的分析甲状腺良恶性结节并存的发生率、病理类型、诊疗方法,提高认识。方法对62例甲状腺良恶性结节并存的病例进行一般资料、辅助检查、病理切片、治疗方式、预后等方面回顾总结。结果良恶性结节并存者占同期甲状腺癌的56.4%,其中乳头状癌占93.5%,结节性甲状腺肿伴癌灶者占56.5%。结论甲状腺结节是甲状腺癌的癌前病变,可疑结节应行术中冰冻病理检查。     

重型颅脑损伤病人的综合营养支持治疗

目的:探讨进一步优化重型颅脑损伤病人的综合营养支持治疗措施。方法:52例重型颅脑损伤病人按采用不同的营养支持治疗措施分为常规组(n=24)和改进组(n=28)。改进组在传统营养支持治疗措施的基础上再给予早期肠道喂养(EEF)、谷氨酰胺(Gln)和重组人生长激素(rhGH)等综合营养支持治疗。观察两组病人感染的发生率、第30天病死率和转出ICU时间。并于入院即刻、入院后第1、7、14和21天定时检测病人血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)水平。在入院72 h后应用rhGH,测量两组病人入院第3、7、14和21天的空腹血糖。结果:①改进组病人转出ICU时间短于常规组(P<0.05)。②改进组病人感染并发症的发生率明显下降(P<0.05)。③两组病人ALB水平均明显下降,但常规组下降更为明显(P<0.05)。结论:EEF联合Gln和rhGH治疗有助于改善重型颅脑损伤病人的营养状况,提高免疫功能,降低感染发生率,缩短ICU的入住时间。     

儿童腹部囊性肿块CT诊断分析

目的：本文试图通过儿童腹部囊性肿块的病理结果与典型ＣＴ表现对照，重点观察不同病理类型病变的ＣＴ特征。材料与方法：收集２５例经手术、病理证实的儿童腹部囊性肿块，对ＣＴ表现进行分析。包括：总胆管囊肿８例，大网膜囊肿３例，肠系膜淋巴管瘤１例，肠重复畸形１例，肠系膜囊肿１例，卵巢囊性畸胎瘤４例，卵泡膜细胞瘤１例，卵巢囊肿１例，子宫阴道积液２例，盆腔脓肿３例。结果：具有典型ＣＴ表现的儿童腹部囊性肿块，术前可准确诊断。非典型病变不具ＣＴ特征要靠镜下鉴别诊断。结论：ＣＴ可准确显示囊性肿块的大小、形态、囊内结构及周围脏器受挤压情况，这些ＣＴ表现对定性诊断颇有价值。