胃癌术后氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇序贯替吉奥方案的临床观察#br#

目的探讨胃癌术后氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇序贯替吉奥（S 1）方案辅助化疗的效果和安全性。 方法回顾性分析福建省肿瘤医院2009年1月至2013年9月166例胃癌D2根治术后患者的病历资料,其中108例接受氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇双周方案（对照组）,58例接受氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇双周方案序贯S 1（观察组）,采用 Kaplan Meier法进行生存分析并比较两组的中位无病生存期（DFS）和总生存期（OS）,Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立因素。  结果全组随访99～929个月,中位随访时间403个月。观察组的中位DFS和OS分别为525和639个月,长于对照组的352个月和499个月,差异有统计学意义（P＜005）。单因素分析显示病理分期、是否序贯S 1与预后有关,而性别、年龄、ECOG评分、组织分化程度、浸润深度、淋巴结状态、原发灶部位、化疗方案及化疗周期数与预后无关。多因素分析显示病理分期、是否序贯S 1治疗均是影响OS和DFS的独立因素。 结论胃癌术后氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇序贯S 1方案辅助化疗可明显改善患者预后,且病理分期、是否序贯S 1治疗可作为独立预后指标用于指导胃癌D2根治术后辅助治疗。     

等离子电切结合膀胱热灌注化疗治疗膀胱癌疗效观察

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)主要采用经尿道膀胱肿瘤切除手术治疗.但由于膀胱恶性肿瘤具有多发性和侵袭性,单纯电切手术治疗术后膀胱癌复发率很高,通常采取术后定期膀胱灌注药物化疗或免疫治疗,以预防膀胱肿瘤的复发和进展,但总体疗效欠佳[1].近些年来开展的热灌注化疗,能充分发挥热疗和化疗的协同作用,提高对膀胱癌的治疗效果.我院于2013年引进体腔热灌注治疗机,对NMIBC患者行经尿道膀胱癌等离子电切结合膀胱热灌注化疗,治疗效果较满意.现报告如下.     

2016-2017年宝坻区食品安全风险监测分析

目的了解2016-2017年天津市宝坻区食品污染物及有害因素的污染水平,掌握食品安全状况、危害因素的分布和发展趋势,为食品安全风险评估提供依据。方法根据2016-2017年《食品安全风险监测工作手册》的要求进行采样和检测。结果宝坻区共抽检样品224份,合格样品216份,合格率为96.43%;其中超标食品主要是肉制品类、鸡蛋、蜂蜜和罐头,总的超标率为3.57%。结论2016-2017年抽检的大部分食品中化学污染物和有害物质含量符合国家卫生标准,只有少部分超出国家限值,应加强对农药和兽药残留及违禁药物的监测。     

恶性肿瘤继发肺部真菌感染临床及CT表现分析

目的探讨继发于恶性肿瘤的肺部真菌感染CT表现。方法回顾性分析经临床及病理证实的50例恶性肿瘤继发肺部真菌感染患者的临床及CT资料。结果本组50例患者中感染白色念珠菌者最为常见,占34例(68%)。肺真菌感染的CT表现常为多种类型影像的混合存在,磨玻璃样影及片状阴影为最常见CT表现,分别占31例(62%)、29例(58%),结节影20例(40%),“空气新月”征2例(4%),肺纹理增粗7例(14%),肿块影1例(2%),“树枝发芽”征5例(10%),空洞3例(6%)。结论恶性肿瘤继发肺部真菌感染CT表现不具有特异性,无法从影像学上与其它肺炎鉴别,应高度警惕。     

平顶山市2008年入学入托儿童预防接种证查验分析

为了更好地贯彻<中华人民共和国传染病防治法>,减少或避免传染病在托幼机构和学校的爆发与流行,平顾山市湛河区自20世纪90年代末开始对入托、入学儿童查验预防接种证工作.2005年国务院颁布了<疫苗流行和预防接种管理条例>后,该区进一步加强了对此项工作的组织和管理.现将该区2008年入托、入学儿童预防接种证查验结果分析如下.     

腹腔镜辅助下结直肠癌手术32例

20世纪90年代初腹腔镜技术成功用于结直肠手术,此后随着腹腔镜技术水平的提高和器械的改进,腹腔镜辅助结直肠手术迅速发展。邢加迪等报道腹腔镜手术与开腹手术的近远期疗效无统计学差异,有术中出血较少、住院时间较短、病人生活质量高等优点,但也存在trocar切口种植、手术时间较长等缺点。2008年3月～2011年9月我科完成腹腔镜结直肠癌手术32例,现报道如下。     

Wiltse入路伤椎椎弓根置钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效

目的观察Wiltse入路伤椎椎弓根置钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用Wiltse入路伤椎椎弓根置钉内固定治疗87例胸腰段骨折患者。记录手术时间、术中出血量、住院天数及神经功能;比较术前、术后及术后1、6、12个月伤椎压缩程度、Cobb角、疼痛VAS评分,比较术后1、6、12个月ODI。结果患者均获得随访,时间12～18个月。手术时间45～60(50. 5±6. 5) min,术中出血量50～70 (60. 2±5. 6) ml,住院时间5～9(6. 5±1. 3) d。术前ASIA分级为D级的4例患者于术后1个月神经功能均恢复至E级。术后及术后1、6、12个月伤椎压缩程度、Cobb角、疼痛VAS评分均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P 0. 05)。术后6、12个月ODI较术后1个月明显改善,差异均有统计学意义(P 0. 05)。无感染或神经损伤等并发症发生,无内固定失败,骨折均愈合良好。结论 Wiltse入路伤椎椎弓根置钉内固定治疗胸腰椎骨折创伤小,康复迅速,疗效满意。     

1例青少年重度颈椎后突畸形的诊治报道

在青少年脊柱疾病中 ,以侧弯畸形居多 ,但颈椎后突畸形却非常少见。我院康复医学科于 2 0 0 1年 9月收治了 1例重度颈椎后突畸形病例 ,经详细诊断 ,精心治疗后 ,效果满意。现报道如下。患者为女性 ,1 6岁 ,身高 1 53ｃｍ ,体重 36ｋｇ ,初中文化 ,曾在外地打工 1年余。患者于 2 0 0 1年 4月的某天晚上 ,俯卧伏枕入睡。次日起床后 ,发现颈部酸痛且症状持续 ,并常常发生低头或抬头时活动受限 ,可在颈后部扪及一隆起 ,同时伴有左上肢酸胀不适 ,以上臂及前臂为甚 ,时有头晕 ,无双上肢麻木 ,无四肢乏力及二便障碍。外院摄Ｘ线片发现颈椎后突畸形 …     

血清降钙素原在急性一氧化碳中毒中的临床应用

<正>目前,在救治急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)患者工作中,通常要对患者中毒的轻重情况加以判定,并制定合理的治疗方案[1-2]。在临床观察中我们发现ACOP患者入院时血浆降钙素原(plasma calcitonin,PCT)均有不同程度的升高,PCT升高越明显,病情也越严重。为此,我们检测ACOP患者入院时PCT、碳氧血红蛋白(HbCO)并行急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE     

人肝癌PLC/PRF-5细胞中干细胞样细胞的分离及其特异性miRNAs的筛选

目的:分选及鉴定人肝癌PLC/PRF-5细胞中的肝癌干细胞样细胞,研究其microRNAs(miRNAs)表达谱。方法:以ABCG2为表面标志,免疫磁珠法分选、流式细胞术检测ABCG2+和ABCG2-PLC/PRF-5细胞,观察ABCG2+与ABCG2-PLC/PRF-5细胞的琼脂克隆形成能力和接种NOD/SCID小鼠的成瘤能力。应用miRNA芯片筛选ABCG2+和ABCG2-PLC/PRF-5细胞差异表达的miRNAs,real-time PCR验证部分差异表达的miRNAs。结果:免疫磁珠分选的ABCG2+PLC/PRF-5细胞纯度可达(84.20±4.52)%。ABCG2+PLC/PRF-5细胞比ABCG2-PLC/PRF-5细胞形成更多、更大的克隆集落(47.17±10.50 vs23.33±7.31,P<0.05);NOD/SCID小鼠接种1×104个ABCG2+PLC/PRF-5细胞即可成瘤,而ABCG2-PLC/PRF-5细胞至少需要5×105个才可成瘤;5×105个细胞时,ABCG2+PLC/PRF-5细胞组的肿瘤体积显著大于ABCG2-PLC/PRF-5细胞组[(3.73±1.19)cm3 vs(0.72±0.57)cm3,P<0.01]。ABCG2+PLC/PRF-5细胞和ABCG2-PLC/PRF-5细胞差异表达的miRNAs有20个:上调的13个,下调的7个;real-time PCR验证其中的hsa-miR-30a和hsa-miR-630的差异表达,其结果与miRNA芯片结果基本一致。结论:人肝癌细胞系PLC/PRF-5中ABCG2+细胞具有肿瘤干细胞的特性;ABCG2+和ABCG2-PLC/PRF-5细胞差异表达的miRNAs有20个,它们在肝癌发病中可能起重要的调控作用。