膝关节的冠状断层影像解剖

目的　为膝关节疾患的影像学诊断提供冠状断层解剖学基础。方法　用成年男尸右下肢膝部标本 5具 (新鲜 3 ,常规固定 2 ) ,先做膝部冠状位MR扫描 ,冰冻后再切制成 6个冠状断层解剖标本。结果　观察每一断层内膝关节的关节面、关节囊、关节腔、交叉韧带、半月板、滑膜囊及其周围结构的形态特征、位置毗邻及其在连续断层的变化规律 ,并匹配同一断层之MRI。结论　膝关节的冠状断层解剖各结构的形态、位置及变化规律 ,对医学影像学诊断有重要的临床意义     

脊柱三柱划分答复

脊柱外伤,特别是胸腰椎外伤是常见病、多发病,影像学检查和诊断对临床处理有重要作用。胸腰椎外伤骨折脱位的分类很复杂,目前尚无统一的分类方法,有些问题仍处在争论和研究中。其分类大致可从以下几方面考虑:(1)外伤原因分为直接和间接暴力2种。(2)按外伤机制可分为屈曲、后伸、侧屈、旋转、垂直压缩、剪力性等多种[1]。(3)按骨折类型可分为屈曲压缩、爆裂、屈曲牵开、平移、牵开过伸、旋转屈曲、骨折脱位等类型[2,3]。(4)按骨折致椎管狭窄程度为4度:0度无狭窄,1~3度各压迫1/3[4]。(5)按解剖部位分类。(6)按骨折程度分轻、重度[5]。(7)按稳…     

暂时阻断肝静脉行动脉化疗栓塞治疗栓塞治疗大鼠移植性肝肿瘤

目的　观察暂时阻断肝静脉行肝动脉化疗栓塞术 (TACE -THVO)的疗效 ,对比阿霉素碘油 ,无水乙醇碘油化疗栓塞剂对移植瘤的作用。方法　建立 75只肝内移植性肝癌大鼠模型 ,随机将其分为 5组 ,设立对照 ,暂时阻断肝静脉后 ,用 2种不同的化疗药物碘油栓塞剂行肝动脉化疗栓塞术。 1周后 ,处死实验大鼠 ,观察大体标本与光镜下苏木素 -伊红染色病理切片的移植瘤缩小和坏死状况 ;苏丹Ⅲ染色切片光镜及扫描电镜观察药物碘油栓塞剂沉积部位与瘤细胞超微结构改变。结果　经肝动脉化疗栓塞治疗各组瘤灶体积均缩小。TACE -THVO试验组的肿瘤生长率小于未阻断肝静脉行肝动脉化疗栓塞的对照组 ;试验组肿瘤坏死范围和门静脉碘油沉积例数高于对照组 ;应用阿霉素碘油栓塞剂行肝动脉化疗栓塞术组的肿瘤坏死范围小于用无水乙醇碘油栓塞剂组 ;试验组中肿瘤细胞粗面内质网出现空泡变性 ,瘤细胞核内出现脂滴样物质 ,细胞核崩解。结论　用无水乙醇碘油做化疗栓塞剂经肝动脉栓塞移植性肝癌 ,其肿瘤的坏死范围高于用阿霉素碘油栓塞剂 ,TACE -THVO有可能成为治疗肝癌的一种有效方法。     

髌支持带的MRI检查

目的 研究正常人髌支持带的MRI检查方法,以便提高髌支持带损伤的MRI诊断.方法 收集37例正常健康者膝关节MRI检查资料,其中男24例,女13例,平均年龄34.16岁.使用Philips 1.5T Intera Achiera 双梯度磁共振系统,采用膝关节相控阵线圈,分别做膝关节矢状T1WI和PDWI SPAIR,冠状T2WI和PDWI SPAIR,横切T1WI、T2WI、3D-WATS.分析比较各方位、各序列髌支持带的显示情况.结果 (1)支持带在T1WI、T2WI、PDWI SPAIR呈均匀低信号强度,在3D-WATS呈中等均匀信号强度.(2)横切位支持带显示优于矢状、冠状位显示.(3)横切位3D-WATS序列优于横切T1WI、T2WI序列.结论 横切位3D-WATS序列是显示髌支持带的最佳成像方法.     

正常骶髂关节软骨MRI成像分析

目的 探讨MRI显示正常骶髂关节软骨的最佳序列.方法 收集40例健康志愿者80侧骶髂关节软骨MRI扫描资料,其中男28例,女12例,年龄18~45岁,平均为29.36岁.均使用Philips Intera Achieva 1.5T 双梯度扫描仪,扫描序列包括轴位T1WI、T2WI、STIR、3D-WATS及斜冠状位T2WI.由2名资深医生对每侧骶髂关节软骨在不同序列显示情况进行分组评价,分为清晰、基本清晰、不清晰3组,统计处理各组间显示率差异.结果 40例健康志愿者80侧骶髂关节软骨在T1WI、T2WI、STIR、3D-WATS序列均可不同程度的显示,其中清晰组在各个序列的显示率为18.75%、0.00%、8.75%、93.75%,其中3D-WATS与T1WI、T2WI、STIR序列比较P＜0.05;T1WI、T2WI、STIR序列各组间比较P＞0.05.结论 3D-WATS序列是显示骶髂关节软骨的最佳序列.     

主动脉瓣区磁共振电影成像

目的:研究主动脉瓣区磁共振(MR)电影成像。方法:使用Siemens公司Somaton Aera 1.5T MR机对30例正常人组及82例心脏病组采用常规心脏冠状位主动脉瓣中心层进行主动脉瓣区的MR电影序列成像,由二位作者观察记录一次MR电影成像成功率,使用SPSS 20.0统计学软件处理两组一次电影成像的成功率差异,以p<0.05为差异显著。结果:正常组一次电影成像成功率为100%,心脏病组的一次电影成像成功率为96.3%(79/82例),两组间比较X^2=0.161,P=0.688。本文介绍的主动脉瓣区MRI电影成像的定位简单,成像时间短,仅为9s,图像清晰,包括范围大,直观,一次采集成功率高。结论:本文介绍的主动脉瓣区MR电影成像是一种简单易行,省时,成功率高的图像清晰检查方法。     

膝关节骨髓弥散加权成像的b值选择研究

目的探讨膝关节骨髓弥散加权成像(DWI)检查的最佳b值。方法对40例患者行膝关节矢状位T1WI、PDW-SPIR及冠状位T2WI、T2WI-SPIRMRI检查,再分为粗选、精选2组,粗选组行b值取250、500、750、1000s/mm2,精选组行b值取100、200、300、400、500s/mm2DWI检查,分析不同b值条件下膝关节骨髓的信噪比(SNR)。结果b值=250、500、750、1000s/mm2时,对应的SNR值分别为1.3524、1.0502、0.8958、0.6879(P<0.05)。b值=100、200、300、400、500s/mm2时,对应的SNR值分别为0.9780、1.2245、1.4442、0.9957、0.8620(P<0.05)。结论b值=300s/mm2是膝关节骨髓DWI检查的最佳b值。     

心脏未分化肉瘤一例

患者 女,41岁.以胸部憋闷,气短10余天入院.体检:心前区无隆起,未触及震颤,叩诊心浊音界向左扩大.心率84次/min,心律齐,心音低钝,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.B超:左室外侧壁房室交界处见7.2 cm×4.2 cm不规则团块回声,表面不光滑,内部回声不均匀,与左室外壁紧密相连,不活动.CT扫描:主动脉根部与左心缘之间见一大小约为6.1 cm×4.5 cm×6.0 cm的软组织密度影,内密度欠均匀,CT值为34 HU.增强扫描病变呈不均匀强化,CT值为65 HU.     

盆腔淋巴囊肿CT诊断

目的 研究盆腔淋巴囊肿的CT表现.方法 经临床病理证实盆腔淋巴囊肿16例,女15例,男1例,平均年龄44.3岁.病变均发生于盆腔手术后,其中卵巢癌术后10例,子宫癌5例,盆腔脂肪肉瘤1例.16例均做了盆腔平扫CT检查和US检查,3例做了MRI检查.结果 单侧13例,双侧3例.CT表现为长圆形,境界清晰囊性占位,囊肿直径为上下径(5.12 cm)＞前后径(4.16 cm)＞左右径(2.83 cm).囊内密度均匀,cT值为O-15 HU(平均5.7 HU),囊肿压迫周围器官移位.结论 发生于盆腔恶性肿瘤术后的囊性占位可诊断淋巴囊肿.     

腰椎CT图像预测人体身高初步探讨

目的探讨利用腰椎CT图像预测正常人体身高,初步确立该测量方法的相关参数。方法筛选正常体检者92例,女40例,男52例,分析其腰椎CT图像并记录年龄、腰1(L1)椎体前后径、横径、椎体面积、椎管面积等数据,利用多元线性回归方程对数据进行分析。结果初步确立以年龄、L1椎体前后径、横径、椎体面积、椎管面积等为自变量的预测正常人体身高方程式,男r>0.78,女r>0.67,测量值与真实值之间差异无显著性,P>0.05,两者具有良好的一致性。结论利用腰椎CT图像确立预测不同性别正常人体身高的多元回归方程式。