新生儿缺氧缺血性脑病MRS成像研究进展

缺血 -缺氧性脑病 (HIE)是新生儿发病和死亡的一个重要原因 ,早期和准确诊断不仅有助于评估预后 ,而且有助于制订治疗方案[1] 。就MR成像技术而言 ,虽然常规MRI成像可用于急性和慢性围产期HIE的检查 ,但是 ,由于新生儿脑组织髓鞘不完整和水分含量高的缘故 ,在缺血缺氧性损伤检查中的表现和范围还有一定限度[2 ,3] 。随着MR成像设备和技术的进展 ,除常规MRI成像外 ,弥散加权成像 (DWI)和磁共振波谱成像 (MRS)已用于HIE早期检查和发现病变部位和范围 ,它在HIE诊断和预测神经发育后果中发挥重要作用[4 ] 。1　HIE临床诊断标准[5]…     

MRCP,磁共振sSSh-SPAIR及BTFE-M2D序列对胆道结石的诊断价值

目的 对比分析MRCP,磁共振sSSh-SPAIR及BTFE-M2D序列在胆道结石诊断中的诊断价值.方法 分析98例经临床手术或ERCP证实的胆道结石的MRCP,磁共振sSSh-SPAIR及BTFE-M2D序列MRI表现.结果 98例病例中共有胆道结石192枚,其中MRCP发现结石87例(88.8%),检出结石158枚(82.3%);MRCP+sSSh-SPAIR发现结石94例(95.9%),检出结石172枚(89.6%);MRCP+sSSh-SPAIR+BTFE-M2D序列发现96例(98.0%),检出结石189枚(98.4%).结论 MRCP+sSSh-SPAIR+BTFE-M2D序列对胆道结石有较高的临床诊断价值.     

股骨颈疝窝的CT表现

目的 探讨股骨颈疝窝的CT表现.方法 回顾性分析450例髋关节CT,分析股骨颈疝窝的发生率及CT表现.结果 450例髋关节中,发现股骨颈疝窝24例(31侧),发生率为5.3%,其中男17例,女7例,左侧14例,右侧3例,双侧7例.男女性别组间股骨颈疝窝的发生率有统计学意义(P＜0.05),各年龄组间股骨颈疝窝的发生率无统计学意义(P＞0.05).CT表现为股骨颈外上侧皮质下的圆形低密度区,边界清楚,周边有硬化缘.结论 股骨颈疝窝的发生率为5.3%,有典型的CT表现,它的出现提示髋关节撞击综合征可能.     

输尿管癌MRI诊断(附3例报告)

报告三例输尿管癌MRI表现,T_1 加权图肿瘤呈中低信号,T_2加权图肿瘤呈中高信号;MRI可以准确判断肿瘤大小,位置及其与邻近脏器关系,可用于输尿管癌的诊断及分型、分期.     

胚胎期距骨血液供应

目的 研究胎儿时期距软骨血管分布范围和类型。方法 27例(8～40周)胎儿用墨汁明胶液经脐动脉灌注对距骨进行微血管造影和组织切片，观察距软骨的血管分布特点。结果 距软骨的血液供应是以软骨管的形式分布。软骨管内血管之间不发生吻合。距骨头血液供应来自距骨颈背面软骨膜血管网，以及在跗骨窦动脉与跗骨管动脉之间形成广泛的血管吻合发出的分支。跗骨管动脉为供应距骨体的主要血管。其常以一定的平行间隔发出分支向上、后、外供应距骨体部外2／3。内侧1／3则有内踝下方软骨膜血管网分支供应。距骨颈背面后部形成的不完整动脉环，发出向后的分支供应距骨体的前、外、上部位。距骨后部拇长屈肌腱沟血管网也发出细小分支向前进入距骨体后部。结论 距骨胎儿时期的血管来源和分布与成人基本相同。而距骨体的血管分布类型则与临床常见的距骨无血管性坏死的部位和范围密切相关。     

颞下窝病变CT MRI诊断

本文报告了87例经病理证实颞下窝病变CT或MRI表现,发现该窝病变以继发肿瘤为主（79/87）,也可见于炎症（4/87）,原发肿瘤少见（4/87）。继发侵犯可来自窝壁各方向,但以鼻咽癌内侧壁、上颌窦癌前壁侵入为主。文内讨论了颞下窝解剖定位及继发侵犯的改变特点,指出横切CT和MRI对观察颞下窝病变具有基本等同诊断作用,并应为首选扫描方位。     

枕窦MRV成像研究

目的 探讨正常人枕窦MRV表现.方法 对120例正常人进行T1WI、T2WI、T2WI-FLAIR、DWI磁共振检查,并用3D-PC法进行枕窦MRV成像,观察枕窦的MR表现.结果 (1)枕窦的显示率为27.5%.(2)枕窦的形态表现为中央型26例,外侧型5例,双侧型2例.(3)枕窦引流直窦血流22例,引流窦汇血流10例,引流横窦血流1例.(4)33例存在枕窦中,22例横窦缺如或发育不良;16例乙状窦缺如或发育不良.结论 MRV是显示枕窦解剖形态的有效方法,对临床诊断和治疗有重要意义.     

翼腭窝病变CT,MRI诊断

本文报告了82例翼腭窝病变的CT、MRI表现，发现该窝病变以继发肿瘤侵犯为主，其中多见于上颌窦癌和鼻咽癌。文内讨论了翼腭窝解剖，各疾病侵犯特点，指出横切CT检查应作为诊断该窝病变的常规检查方法。     

骨淋巴瘤的影像诊断

目的:研究骨淋巴瘤的影像诊断。方法:经病理证实的骨淋巴瘤35例。男23例,女12例,平均年龄33.5岁。X线检查35例;CT 14例;MRI 11例,其中增强MRI 4例;核素(NM)3例。结果:何杰金病8例,7例为椎体多骨多灶病变,5例椎体硬化,1例肱骨溶骨改变。原发非何杰金淋巴瘤18例,3例为多骨多灶病变,15例以溶骨改变为主,2例硬化为主,1例X线无改变经MRI证实。继发非何杰金淋巴瘤9例,多骨多灶病变3例,单骨6例,以溶骨破坏为主7例,硬化为主1例,1例X线无改变经MRI证实。结论:本病影像学改变不具特征性,MRI和NM优于X线平片和CT。     

双侧原发性输卵管癌1例分析

对双侧原发性输卵管癌1例分析如下。1病历摘要女,49岁。常规查体时B超发现双侧卵巢囊肿。妇科查体:外阴、阴道(-)。宫颈:光滑,偏右。宫体:后位,常大,中硬,活动度差,压痛( )。右侧附件可触及7 cm×6 cm×6 cm大小包块,与子宫关系密切,活动度差。左侧附件区未见明显包块。CT检查:平扫双侧附件区均见一椭圆形液性密度区,左侧大小为4.1cm×5.8 cm×5.3 cm,右侧大小为5.5 cm×11.2 cm×8.3 cm,右侧病灶内有分隔,密度均匀,CT值为16 Hu,边缘光整,边界清楚,子宫体部受压向左侧移位;增强双侧附件区囊性肿块壁呈线样强化,右侧肿块内壁见一结节轻度…