电针治疗围绝经期抑郁症临床观察

目的：观察电针治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法：将60例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,各30例;治疗组采用电针治疗,对照组给予坤泰胶囊口服。治疗1个月后观察两组改良Kupperman评分及Hamilton抑郁量表评分变化。结果：治疗后两组改良Kupperman评分和Hamilton抑郁量表评分均显著降低（P〈0．01）,且治疗组的降低较对照组显著（P〈0．05）。结论：电针治疗围绝经期抑郁症疗效确切。     

实施国家基本药物制度的难点问题思考

目的:分析、探讨我国基本药物制度实施中的难点问题。方法:根据我国基本药物制度政策的内涵和基本药物遴选的具体原则,查阅我国历版《国家基本药物目录》,结合我国实施基本药物制度的具体情况,思考我国基本药物制度实施的难点问题。结果与结论:目前我国的国家基本药物遴选、定价、配备、配送和合理使用等问题还没有完全解决。分析并解决国家基本药物制度实施中的难点问题,才能保证国家基本药物制度和"新医改"顺利进行。     

HPLC法测定苦参药材中苦参酮、降苦参酮的含量

目的 建立测定苦参药材中 2种黄酮类成分苦参酮和降苦参酮含量的高效液相色谱方法.方法 采用 Phenomenex Gemini C18色谱柱 ( 250 mm×4.6 mm,5 μm ),以乙腈-水 ( 50∶ 50 )为流动相,流速 1.0 mL /min,检测波长 290 nm.结果 苦参酮和降苦参酮的线性范围分别为 0.318 6～1.593 0 μg (r=0.999 8),0.112 8～0.564 0 μg (r=0.999 9 );苦参药材平均加样回收率 (n=6) 分别为100.56% (RSD=0.93%),96.66%(RSD=0.85%).结论 3批样品测定结果表明,该方法简便、准确、重现性良好,可用于苦参药材苦参酮和降苦参酮 2种黄酮类成分的含量测定.     

癫痫后小脑萎缩模式的磁共振影像学表现

目的：临床上部分癫痫患者伴有与症状不相符的小脑萎缩,但是癫痫后小脑萎缩的模式及小脑萎缩在癫痫发生机制中的作用尚未阐明。本研究通过分析癫痫后小脑萎缩患者的磁共振图像来探究癫痫后小脑萎缩的特殊模式。方法：选取2017年1月至2022年1月于中南大学湘雅医院就诊并接受颅脑MRI检查的41例癫痫患者作为病例组,所有患者的颅脑MRI检查结果均提示小脑萎缩;另选同期体检者41例作为对照组。收集2组研究对象的一般临床资料及颅脑MRI检查结果。比较2组的齿状核最大面积及信号、桥臂最大宽度、脑桥最大前后径、第四脑室最大横断位面积。将存在差异的指标进一步纳入logistic回归分析以明确癫痫后小脑萎缩患者的特征性影像学改变。结果：与对照组比较,病例组的桥臂最大宽度、脑桥最大前后径明显减小,第四脑室最大横断位面积明显增加(均P<0.05);2组间低、等、高3类齿状核信号分布的差异有统计学意义(χ²=43.114,P<0.001),但齿状核最大面积差异无统计学意义(P>0.05)。桥臂最大宽度[比值比(odds ratio,OR)=3.327,95%CI 1.454～7...     

HER-2通过影响EMT增强胃癌细胞的侵袭、迁移及黏附能力

目的:研究HER-2表达对胃癌细胞侵袭、迁移及黏附的影响,并探讨HER-2表达与EMT相关蛋白的关系。方法:利用小干扰RNA技术,在MKN-45胃癌细胞中沉默HER-2表达;采用实时荧光定量PCR法及Western blot法验证HER-2沉默效果,并将实验分为空白对照组、阴性对照组和HER-2沉默组;采用实时荧光定量PCR法及Western blot法检测各组细胞EMT相关蛋白E-cadherin、Vimentin、Snail的mRNA和蛋白表达情况。采用Transwell小室技术检测细胞侵袭及迁移能力;MTT实验检测细胞黏附能力。结果:沉默MKN-45胃癌细胞株中HER-2表达后,HER-2沉默组Vimentin、Snail表达水平以及侵袭、迁移及黏附能力明显低于空白对照组和阴性对照组;HER-2沉默组E-cadherin表达水平明显高于空白对照组和阴性对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃癌细胞中,HER-2可能通过影响EMT相关蛋白表达从而增强胃癌细胞的侵袭、迁移及黏附能力。     

个性化呼吸训练对脑卒中后气管切开患者肺功能的影响

摘要 目的：观察个性化呼吸训练对脑卒中后气管切开患者肺功能的影响。 方法：将符合纳入标准的52例脑卒中后气管切开患者分为对照组和干预组,每组26例,在观察期间对照组和干预组各有1例患者脱落。对照组在常规康复的基础上给予体位引流结合震动排痰,干预组在对照组的基础上给予个性化呼吸训练。观察周期为6周,对比两组患者的肺功能﹑膈肌移动度﹑膈肌增厚率、拔管时间及拔管成功率的情况。 结果：训练前两组患者的肺功能指标（FVC、FEV1及PEF）、膈肌活动度（DEq、DEd）、膈肌增厚率（DTF）均无明显差异（P>0.05）;训练6周后,两组患者的FVC、FEV1、PEF、DEq、DEd及DTF均较训练前明显提高（P<0.05）;且干预组较对照组提高更明显（P<0.05）;干预组的拔管时间比对照组明显缩短（P<0.05）;且干预组的拔管成功率为92%,明显高于对照组的68.0%,差异具有显著性意义（P<0.05）。 结论：个性化呼吸训练能更有效地改善脑卒中后气管切开患者的肺功能,缩短气管套管的拔除时间,提高拔管的成功率。     

鞍区肿瘤术后低钠血症的治疗(附39例报告)

目的探讨鞍区肿瘤术后低钠血症有效合理的治疗方法。方法对39例鞍区肿瘤手术后低钠血症的治疗进行回顾性分析。结果39例低钠血症中,一般性低钠血症7例;脑耗盐综合征(CSWS)29例;抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)3例,经合理治疗后均治愈。结论鞍区肿瘤术后易发生低钠血症,以CSWS占绝大多数,治疗策略是根据低钠程度轻重采取不同的补钠方法,必要时采取限水治疗。     

对我国国家基本药物制度立法重点及框架的思考

目的:探讨我国国家基本药物制度立法的重点与框架。方法:分析我国国家基本药物制度的立法重点,并从立法框架的角度对国家基本药物制度立法进行阐述。结果与结论:国家基本药物制度的立法重点为基本药物制度的法律名称与定义、基本药物目录的法律地位等;立法框架大体可分为总则、基本药物目录的制定与修订、基本药物的生产与供应等。