天竺醒脑胶囊治疗记忆障碍的临床研究

目的:观察天竺醒脑胶囊治疗记忆障碍的临床疗效,寻找治疗记忆障碍的中医中药新途径.方法:选择我院神经内科门诊及住院的主诉记忆障碍的患者60例,随机分为观察组和对照组,所有病例均进行头颅CT/MRI检查,在服药前后进行长谷川痴呆量表(HDS)和临床记忆量表(SMS)检测.观察组给予天竺醒脑胶囊2粒,一日3次口服,连续给药30天为一疗程;对照组给予维脑路通0.2g,一日3次口服,肠溶阿司匹林50mg,一日2次口服,共服药30天.结果:天竺醒脑胶囊治疗组显效11例,有效14例,无效5例,总有效率为83.3%.对照组显效2例,有效6例,无效22例,总有效率为26.7%.两组总有效率比较差异有显著性(x2=17.24,P＜0.01).结论:天竺醒脑胶囊治疗记忆障碍临床有效.     

谷氨酸及其受体在脑梗死中的作用

自Olney[1]提出某些氨基酸具有神经毒性以来,越来越多的研究表明兴奋性氨基酸(excitatory amino acids,EAAs)尤其谷氨酸(glutamate,Glu)在中枢神经系统的生理和病理中起着重要作用,与一系列中枢神经系统疾病相关.脑梗死是中枢神经系统的常见病,近年来,大量证据支持脑梗死是由EAAs毒性作用介导.EAAs是脑细胞损伤的密切相关因子,干扰EAAs产生神经毒性的各环节均对神经元有保护作用.以下重点对Glu及其受体在中枢神经系统的来源、作用及与脑梗死的关系作一综述.     

急性脑梗死患者血清IL-6含量和周围血WBC计数的相关研究

目的:研究急性脑梗死患者血清IL-6含量和周围血WBC计数的动态变化及二者的相关性.方法:采用双抗体夹心ELISA法对30例急性脑梗死患者,分别在卒中后1天、3天、7天、14天进行连续检测血清IL-6和周围血WBC计数,并与30例健康人作对照.结果:与正常对照组比较,在病程1天、3天、7天3个时间点上血清IL-6水平和周围血WBC计数均增高(P<0.05),血清IL-6在病程第1天明显升高且达到高峰(P<0.05),周围血WBC计数以病程第3天升高最明显并达到高峰(P<0.05),二者与梗死面积大小、神经功能受损程度呈正相关(P<0.05),且二者之间显著相关(r=0.4,P<0.05).结论:脑梗死伴发炎症反应,炎症反应参与缺血性脑损伤,WBC、IL-6在此过程中起重要作用,且二者成正相关.IL-6是介导炎性反应的细胞因子,起免疫调节作用.如何阻断炎症反应过程,将是研究脑梗死保护治疗的新的有效途径.     

脑出血患者血清IL-6含量动态变化研究

目的：研究脑出血患者血清ＩＬ－６含量变化及其意义。方法：用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对３０例脑出血患者出血的血清分别在发病１天、３天、７天进行连续检测,并用２０例健康人作对照组。结果：脑出血患者血清ＩＬ－６含量在三个时间点均高于对照组（Ｐ〈０．０５）。在病程第１天血清ＩＬ－６含量高于第３天、第７天（Ｐ〈０．０５）,且大量脑出血组血清ＩＬ－６含量高于小量脑出血组,神经功能受损重者血清ＩＬ－６含量高于神经功能受损轻者（Ｐ〈０．０５）。结论：ＩＬ－６在脑出血发病过程中起重要作用。     

基质金属蛋白酶-9与脑梗死相关性研究

目的通过观察脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的动态变化与梗死面积、神经损害的关系,从临床方面探讨两者在脑梗死发展过程中的作用。方法对70例脑梗死患者第3天和病后14d的血清采用酶联免疫法测定基质金属蛋白酶-9,进行不同时程和同期神经功能缺损程度、脑梗死体积进行相关分析,并与30例正常人对照。结果70例脑梗死患者第3天时血清MMP-9浓度均显著高于对照组,P〈0．05。脑梗死患者血清MMP-9水平CTV≥10cm3,与CTV〈10cm3比较P〈0．05。不同程度神经功能受损患者血清MMP-9水平CSS〉30与CSS≤30之间比较P〈0．05。结论MMP-9参与脑梗死的病理过程,脑梗死急性期血浆MMP-9水平可作为判断梗死面积大小、病情轻重及预后的客观指标。     

拉西地平片治疗脑梗死合并高血压病100例疗效观察

脑梗死的病因很多,长期高血压可引起小动脉硬化,导致脑梗死。因此,控制好血压对预防及治疗脑梗死至关重要。我们观察了拉西地平对高血压病合并脑梗死患者的临床疗效。临床资料1.对象:2004年10月～2005年5月我院门诊高血压病合并脑梗死患者100例,男67例,女33例,年龄46～82岁,平均年龄64.17岁±12.28岁。脑梗死诊断均符合1996年全国脑血管病会议诊断标准[1],头颅CT或MRI证实。符合以下标准:(1)脑梗死病程3个月以上;(2)原发性高血压,收缩压≥180mmHg,或舒张压≥95mmHg;(3)患者自愿。排除标准:(1)对二氢吡啶类药物过敏;(2)孕妇哺乳期妇女以及…     

代谢型谷氨酸受体5在大鼠急性脑缺血中的变化

目的:观察大鼠大脑皮质中代谢型谷氨酸受体5(metabotropic glutamate receptor 5,mGluR5)在脑缺血不同时段的表达及其动态变化的规律,探讨其在急性脑缺血中变化的意义.方法:35只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、脑缺血1h组、3h组、6h组、12h组、24h组(均为手术组)及其相对应的假手术对照组,采用大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,至上述规定时间点取大脑组织,行HE染色,用光学显微镜观察神经元损伤程度;用免疫组织化学技术判断神经元阳性表达的强弱;用形态分析系统检测各组mGluR.5表达的灰度值.结果:各手术组mGluR5表达均高于假手术对照组及正常对照组,与正常对照组相比,缺血1h其表达即有升高,至12h达高峰.而假手术对照组与正常对照组相比无统计学意义.结论:急性脑缺血可引起mGluR5表达上调,提示mGluR5参与了局灶性脑缺血损伤,可能促进了缺血性脑血管病的发展.但结合以前的研究,我们推测其上调也可能是一种为清除谷氨酸(Glu)而作出的反应性增高,是一种维持机体平衡的自我保护机制.     

小灶性脑桥出血5例

脑桥出血以起病急、病情危重、死亡率高而受到临床的重视.过去,一部分症状、体征 不典型的脑桥出血,因其出血量少、累及范围小而易被临床医生误诊,但随着CT和MRI 的广泛应用,小灶性脑桥出血也能及时明确诊断,本文报告5例.     

偏头痛患者脑循环动力学研究

目的 :探讨偏头痛患者脑循环动力学变化。方法 :采用脑循环动力学检测仪 (CVDI)对 90例偏头痛患者进行脑循环动力学检测。结果 :偏头痛患者脑血流速度、脑血流量明显减少 ,V=(14.5 1± 3.5 5 ) cm/ s,Q=(7.0 9± 1.2 5 ) ml/s,而外周阻力增大 R=(180 1.10± 40 9.15 ) Pas/ ml,脑血管自身调节及血管壁弹性差 ,脑小动脉血管痉挛 ,脑血管顺应性差。结论 :偏头痛患者脑血管处于痉挛状态引起局部区域缺血 ,支持脑血管舒缩功能障碍。     

大鼠局灶性脑缺血转化生长因子β1表达的研究

目的:探讨大鼠局灶性脑缺血转化生长因子β1(TGF-β1)表达的变化及其意义.方法:采用免疫组化法检测TGF-β1在缺血中心区及半暗区的变化情况.结果:TGF-β1在缺血中心区和半暗区均有TGF-β1免疫组化染色阳性细胞,尤以半暗区最多.TGF-β1表达高峰在缺血1～3 d.结论:TGF-β1与脑缺血的病理生理过程密切相关.