红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的意义

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）-CV和RDWS-D之间结果的关系,以明确RDW-SD的临床应用价值。方法先依据美国临床实验室标准化协会（CLSI）C28-A2指南建立二者的参考区间,分析二者的人群分布曲线,然后对121份随机临床标本、109例地中海贫血标本和25例缺铁性贫血标本同时测定RDW-CV和RDWS-D,并根据参考区间对二者的升高、降低情况进行比较分析。结果RDW-CV在正常人群中接近正态分布,RDWS-D呈偏态分布。RDW-CV和RDW-SD之间的升高或降低并不一致,RDW-CV增高或正常的标本其RDWS-D均可出现增高、正常或降低,RDW-CV降低的标本其RDW-SD也可出现正常或降低,二者在随机患者中符合率为80.0%。缺铁性贫血患者的RDW-CV和RDW-SD平均值均比地中海贫血的高（P〈0.001）,但地中海贫血患者间2个参数的分布范围均比缺铁性贫血患者间的分布范围宽,并把缺铁性贫血的分布范围包含其中。地中海贫血和缺铁性贫血患者的RDW-CV结果大部分均升高,小部分在正常范围。地中海贫血的RDW-SD结果可升高、正常或降低,并以降低为主,和RDW-CV呈“倒挂”现象,而缺铁性贫血患者未见降低者。结论联合检测RDW-CV和RDW-SD能更全面地反映RBC的异质性,并对地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别诊断有一定的作用。     

腕骨管综合症

许多口腔医务工作者正遭受着腕骨管综合症(CTS)的侵害、CTS即手部和腕部的疾患,此病与职业有着直接地联系,下面是对本病的症状及治疗的讨论。现已证明类似于去除牙垢等涉及反复的手运动的工作,如木刻工作,和CTS的发生有不可分割的联系。有一些因素,包括骨折、慢性损伤、内分泌变化、糖尿病、尿中毒、风湿性关节炎和肢端肥大症与腕骨管综合症也有联系。另外,CTS的发病率女为男的二倍。 CTS是通过腕骨管的,支配拇指、食指、中指和无名指一半的中央神经受压的结果。 CTS起病缓慢,手的轻微震颤可能是其发病仅有征兆,典型的症状可出现在手做紧握运动     

SARS患者急性期与恢复期红细胞天然免疫黏附功能的变化

目的 :研究严重急性呼吸综合征 (SARS)患者急性期和恢复期红细胞天然免疫黏附功能 (erythrocyte innate imm uneadhesion function,EIIAF)的变化及意义。 方法 :采用 EIIAF快速检测方法 ,将 10 0 μl枸橼酸钠抗凝的待测患者血浆和 1μl离心沉淀红细胞 ,直接加到 15 0 μl定量包装的靶细胞管中 ,充分混匀 ,37℃水浴 30 min,结合 5个或以上红细胞的靶细胞为 1个黏附单位 ,计算黏附率。同时 ,采用细胞酶免疫分析法测定红细胞膜补体 1型受体 (com plem entreceptor type1,CR1)数量。结果 :临床诊断为 SARS的 4 7例患者 ,在急性期 EIIAF皆显著下降 (P<0 .0 1) ,部分患者降至正常人群水平的 5 0 %左右 ,因衰竭而死亡的 SARS患者死亡前 EIIAF接近消失 ;病情恢复并出院的 SARS患者 EIIAF全部恢复至正常水平 (部分患者在恢复早期可显著高于正常水平 )。SARS患者 EIIAF的下降与红细胞膜 CR1数量下降基本平行。结论 :对 SARS患者进行 EIIAF动态检测 ,可有效评估 SARS病情变化 ,同时有助于对 SARS的预后判断及疗效评价     

洗牙防护套密封性的试验性研究

探讨洗牙防护套的密封性,为临床应用提供试验依据.洁牙机手机戴防护套和不戴防护套分别在5%葡萄糖溶液中震荡5、15、30 min后,测定洁牙机手机外壳表面残存的葡萄糖量,结果表明,不戴防护套者为戴防护套者的14倍(0.05>P>0.01),18倍(0.05>P>0.01)和13倍(P<0.01).洗牙时戴用防护套可使洁牙机手机表面的污染明显地降低,对患者的防护具有积极意义.     

复方异丙托溴铵、速尿雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

目的 观察复方异丙托溴铵、速尿雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为毛细支气管炎患儿100例随机分为两组,两组均予常规治疗,治疗组在此基础上给予复方异丙托溴铵及速尿雾化吸入,各2次/日,对照组给予α-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入,4次/日,观察两组疗效.结果 治疗组在临床症状、体征持续时间及住院天数较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01),治疗5-7天,治疗组临床疗效高于对照组(P<0.05).结论 复方异丙托溴铵、速尿雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效满意.     

(牙合)曲度表示方法的初步探讨

(牙合)曲度(occlusal curvature)即 Spee's 曲线曲度或补偿曲线曲度,它在咀嚼生理、义齿的平衡(牙合)中有着重要的意义。对(牙合)曲度的表示方法已有多种报告:①圆心角表示;②弦高表示;③半径的倒效表示;④半径表示;⑤弦斜度表示。上述表示方法均未从弦高和弦长     

应用NCCLS EP5-A2文件评价CA7000全自动血凝仪的精密度

目的对CA7000全自动血凝仪进行精密度性能评价。方法按照NCCLSEP5-A2文件要求,对CA7000全自动血凝仪测定凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)4个项目的精密度进行评价。结果 CA7000全自动血凝仪测定PT、APTT、TT、FIB4个项目的批内精密度的变异系数为0.54%～1.51%、0.64%～1.61%、2.87%、1.68%;批间精密度变异系数为0.73%～3.27%、1.85%～2.06%、0%、1.98%;日间精密度变异系数为0.98%～1.82%、0.56%～1.55%、1.94%、1.61%;总精密度变异系数为2.40%～3.63%、2.11%～2.90%、3.31%、3.06%。结论 CA7000全自动血凝仪测定PT、APTT、TT、FIB的精密度能满足临床实验要求。     

青年人脸上长“酒刺”是怎么回事,如何治疗?

答.“酒刺”即医学所讲的“痤疮”,也称“粉刺”、“发育疙瘩”等。年轻人多见,男性多于女性.其发病机理比较复杂,目前尚未完全明瞭,但多认为皮脂腺分泌障碍是主要致病因素,其它还与遗传、感染、消化不良、便秘、饮食不当及过度劳累等因素有关.一个人在青春发育期,由于性激素的影响,皮脂腺机能增强,分泌皮脂增多.过多的皮脂不能完全从腺口排出,而聚积在毛囊口内,使皮脂腺膨大凸起.同时,由于性激素的影响,使毛囊过度角化,毛囊壁上皮细胞脱落增多,并与皮脂混合在一起形成乳酪样物质,栓塞于毛囊口内,即成酒刺疙瘩.     

釉质裂缝的初步观察研究

釉质裂缝与龋病、牙隐裂的发生及窝洞制备和钉固位修复等有着密切的关系,对正常牙列的釉质裂缝进行了研究。本文以离体牙为标本对邻面     

皮肤粘膜反复发生水疱、溃疡伴发热困倦(思考病案见上期)

病案讨论甲:本病例的皮损以多发性大水疱为主,故属于大疱性皮肤病。此类疾病虽也包括不少病种,但主要还是指天疱疮、疱疹样皮炎、类天疱疮、大疱型多形性红斑及大疱型药物疹等。该患者全身症状严重,皮肤及粘膜原因不明的发生了多个以水疱、大疱为主的皮疹,伴有明显的棘细胞松解现象,尼氏征阳性,细胞学检查可见到天疱疮细胞(亦称棘层松解细胞、Tzanck 氏细胞).所以,虽未能作病理组织学检查(因家属不同意作活检),亦可诊断为天疱疮。天疱疮是一种比较严重的大疱性皮肤病。临床上常根据水疱形成的部位以及引起的各种特殊症状,可分为四型:寻常性天疱疮、落叶性天疱疮,增殖