金黄色葡萄球菌感染3例临床分析

例1：患者，男，16个月。以“发热、皮疹4日”入院。体温39．4℃，头面部及颈部皮肤遍布细小脓疱疹，皮疹高于皮面，中心可见细小灰黄色脓点，其他部位皮肤明显充血潮红，压之褪色。WBC19．6×10^9／L，G84．7％。入院第2日，各脓点相互融合成一个巨大脓疱，其间有可随体位在颈前及颈侧区皮下流动的黄色脓液，脓液中检出金黄色葡萄球菌。     

护理活动时间与人力成本分析

目的通过了解护理人员所做的护理活动、平均工时、每日发生频率,计算出护理时数及各病房平均所需护理护理时数费用.方法 以齐齐哈尔医学院第一附属医院所有病房为客体,共37个单位参与.调查方法分记录频率与工时两方面.结果①全院共同护理活动有96项,相关护理活动35项,专科护理活动138项.②由频率与工时算出我院平均每天每病人所得护理时数为4.20小时.③由护理时数粗估全院及专科病房之护理收费情况.结论269项护理活动研究工时及频率,粗估护理时数发现各科因病人不同而所需护理时数有极大的个别差异,对提供各科应分别建立各专科之病人分类、人力资源运算及收费有具体参考价值.     

大蒜辣素前体微丸片的制备及其体内评价

制备一种新型含控酸微丸的大蒜辣素前体微丸片,通过调节胃内pH提高蒜酶的稳定性,达到提高大蒜辣素转化率的目的。首先制备含控酸微丸的大蒜辣素前体微丸片,并以人工胃液为介质小杯法考察大蒜辣素转化率,通过测定大鼠血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）含量,研究大蒜辣素前体微丸片在大鼠体内的降血脂作用。溶出度试验表明,在人工胃液中含控酸微丸的微丸片大蒜辣素转化率超过90%。药效学研究表明,与无控酸微丸相比,含控酸微丸的微丸片对高脂血症大鼠显示出预期的降血脂作用,两个试验组之间的血脂水平变化存在显著差异（P <0.05）。实验结果表明,含有控酸微丸的大蒜辣素前体微丸片具有较好的降血脂作用。     

右美托咪啶与氟芬合剂防治阑尾牵拉反射的比较

目的比较右美托咪啶与氟芬合剂防治阑尾牵拉反射的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级的急性阑尾炎患者60例,随机分为两组,右美组静脉输注负荷量右美托咪啶1μg/kg,继以1μg·kg-1·h-1维持,氟芬组静脉输注负荷量芬太尼1μg/kg和氟哌利多50μg/kg,继以芬太尼1μg·kg-1·h-1和氟哌利多50μg·kg-1·h-1维持,观察麻醉前(T1)、硬膜外穿刺前(T2)、硬膜外麻醉起效后(T3)、牵拉阑尾时(T4)、手术结束时(T5)的血压心率及防治牵拉反射的效果,静脉输注后即刻、15min、30min、45min的改良OAA/S评分,术中恶心、呕吐、寒战、低血压、心动过缓的发生情况。结果两组血压心率T3、T4、T5时点显著低于T1、T2(P<0.05),与氟芬组比较,右美组改良OAA/S评分和寒战发生率低,防治牵拉反射效果好。结论与氟芬合剂相比,右美托咪啶防治阑尾牵拉反射效果好,镇静作用强,可抑制寒战。     

双氯芬酸钠脉冲控释微丸的研究

目的制备双氯芬酸钠脉冲控释微丸（DS-PRP）并考察体内外释药特性。方法采用水溶胀性材料为内包衣溶胀层，乙基纤维素水分散体为外包衣控释层制备DS-PRP，考察影响其体外释药的因素，并进行体内药代动力学研究。结果溶胀层材料类型、溶胀层和控释层包衣厚度、释放介质中十二烷基硫酸钠（SDS）的加入对DS-PRP的释药时滞和释药速率有显著影响，在0.1％ SDS溶液中释药时滞t_0.1为3.1 h，体内释药时滞tlag为2.8　h，与DS丸芯的相对生物利用度为（91±1２）%。结论DS-PRP在体内外均具有脉冲释药特性。     

边远地区开放式病房管理现状分析及探讨

病房从封闭到半开放直至开放式管理,是适应社会不断发展变化的需要,是护理服务从单一被动服务转变为病人提供生理、心理、社会、文化等方面系统化整体护理的需要[1].     

卡维地洛自乳化分散片在大鼠体内的药动学研究

目的建立卡维地洛自乳化(CAR SEDDS)分散片在大鼠体内的血药质量浓度测定方法,并对其体内药动学行为进行研究。方法建立HPLC法测定血样中卡维地洛(CAR)的质量浓度。流动相为甲醇-0.033 mol·L^-1磷酸盐缓冲液(PBS)-冰醋酸(60∶40∶0.3);流速为1 mL·min^-1;检测波长为242 nm。大鼠分别灌胃给予CAR SEDDS分散片和市售制剂,并在给药后多点眼眶采血,测定血浆中CAR的质量浓度,采用PK Solver软件计算药动学参数。结果 CAR的线性范围为0.03～5.00μg·mL^-1,日内和日间精密度的RSD值均小于5.00%,低、中和高质量浓度方法的回收率均符合要求。与市售制剂相比,CAR SEDDS分散片的C_max显著提高,相对生物利用度为230.45%。结论建立的检测方法准确,可用于CAR SEDDS分散片血药质量浓度的测定。与市售制剂相比,CAR SEDDS分散片可显著提高CAR的生物利用度。     

系列救护技术网络多媒体课件制作的几点思考

由于社会的发展,人们生活节奏的加快,突发疾病及意外事件迅速增多,且我国是一个自然灾害频发的国家和人口老龄化社会的提前出现,急危重症和意外伤害事故的发生呈逐年增加的趋势。因专业性集群众性院外急救环节目前在我国大部分地区较薄弱,所以导致的疾病及意外伤害的死亡率、伤残率较高。故此,普及群众性的急救互救知识,加强护生、急救人员及群众的救护技术培训是减少疾病、意外事故死亡率及保护人类健康的重要的措施之一。急危重症护理学是护理学专业学生在进入临床实践前的一门桥梁课,由于多数学生没有实践经验,对于重要的知识点缺乏感性认识。     

短暂性脑缺血发作60例诊治体会

目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病因、发病机制、临床特点、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析自2004～2010年我科收治的60例TIA病人的病历资料。结果:颈内动脉系统TIA共45例,主要表现偏瘫、偏身感觉障碍、失语、椎基底动脉系统15例,表现为发作性眩晕。复视、一过性黑蒙、平衡失调。构音障碍、饮水呛咳症状,发作时间<1h;颈动脉彩超、MRA、CTA及DSA检查可显示大部分病人有动脉粥样硬化斑块形成或(和)相应责任血管狭窄;给予低分子肝素钙抗凝及手术等,58例症状得到有效控制,2例进展成脑梗死。结论:微栓子学说及血流动力学改变学说是其主要的发病机制;危险因素有高血压、吸烟、糖尿病等;临床诊断主要依据其临床特点;低分子肝素钙抗凝是治疗TIA的安全、有效方法;颈动脉高度狭窄、药物治疗无效的患者,应尽快行手术治疗。     

398例老年骨折病人护理对策

老年人因骨质疏松、骨关节病、肌肉萎缩、生理功能衰退、反应迟钝等，极易发生各种类型骨折。由于骨折后即失去自主能力，随之会出现一系列健康问题，因此针对老年人的生理和心理特点，采取护理措施如下。