包含金纳米粒子的聚电解质微囊的制备

本文制备了含金纳米粒子的聚电解质微囊, 并进行了表征。以碳酸钙粒子为模板, 在其表面组装聚烯丙基胺盐酸盐 [poly (allyamine hydrochloride), PAH] 和金纳米粒子, 得到以碳酸钙粒子为母核, PAH/金纳米粒子为壳的核壳结构微粒。用乙二胺四乙酸二钠 (EDTA) 溶解碳酸钙, 即可得到含有金纳米粒子的聚电解质微囊。用扫描电镜表征碳酸钙粒子、含金纳米粒子的聚电解质微囊去掉母核前后的形状, 可观察到碳酸钙粒子表面包裹金纳米粒子前后的差别。用显微镜表征了微囊在溶液中的形态, 微囊在水中分散性良好。载入异硫氰酸荧光素标记的牛血清白蛋白 (FITC-bovine serum albumin, FITC-BSA) 作为模型药物, 用荧光显微镜可以观察到微囊内有一定的荧光强度, 检测得到牛血清白蛋白的包封率为 (34.31 ± 2.44) %, 聚电解质微囊载药量为 (43.75 ± 3.12) mg·g⁻¹。     

Glidescope视频喉镜在MallampatiⅢ～Ⅳ级患者插管的应用

目的观察Glidescope视频喉镜用于MallampatiⅢ～Ⅳ级患者气管插管的效果。方法MallampatiⅢ～Ⅳ级的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,分别使用Glidescope视频喉镜和直接喉镜行气管插管,观察声门显露程度、插管时间、插管次数、插管并发症及麻醉诱导前T1）、麻醉诱导后（他）、显露声门即刻（T3）、显露后1min（T4）、5min（T5）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）。结果与对照组比较,观察组声门显露程度好（P〈0．05）,插管时间短（P〈0．05）,1次插管成功率高（P〈0．05）,T3和T4时点MAP和HR低（P〈0．05）,插管后口腔软组织损伤和咽喉痛发生率低。结论Glidescope视频喉镜用于MallampatiⅢ～Ⅳ级患者气管插管,能更好显露声门,插管时间短,成功率高,所致心血管反应轻,并发症少。     

B超引导下经皮肝穿刺活检术的围手术期护理

目的探讨B超引导下采用Bard肝穿枪经皮肝穿刺活检术的围手术期护理经验。方法回顾性分析2010年8月-2011年4月53例慢性乙型病毒性肝炎患者,B超引导下经皮肝穿刺活检术的围手术期临床观察和护理,包括做好术前准备、心理护理,指导术中密切配合、术后严密观察病情变化,及时发现并发症并采取措施。结果 53例患者B超引导下经皮肝穿刺活检术成功率100%,出现局部切口疼痛28例,胸闷、心悸2例。经采取适当的护理措施后缓解,无一例出现严重并发症。结论围手术期护理在肝穿刺术中具有重要作用,完善术前准备,做好心理护理,指导术中配合,采取舒适体位,术后密切观察病情变化是安全实施肝穿刺活检术的关键。     

伞骨草利尿抗炎活性及急性毒性研究＊

目的 研究伞骨草水提物的利尿和抗炎作用，以及利尿后对电解质平衡、糖代谢及肾脏功能的影响，并对伞骨草水提物安全性进行初步评价。方法 采用小鼠代谢笼法，检测盐水负荷小鼠在给药6 h后的排尿量，并分析小鼠尿液中离子浓度、血清中糖原、尿素氮和肌酐的变化；采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法，计算耳廓肿胀度及肿胀抑制率，角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法，计算足趾肿胀率，小鼠急性毒性试验初步评价伞骨草水提物的安全性。结果 与对照组比较，伞骨草水提物能明显增加小鼠的排尿量，尿液中K⁺、Cl^-的浓度明显增加，高剂量组Na⁺、Ca²⁺浓度明显增加；伞骨草对小鼠血清中的糖原、尿素氮和肌酐均无明显影响；伞骨草中、高剂量对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀具有明显的抑制作用；伞骨草水提物24 h内小鼠单次灌胃给药急性毒性试验的LD₅₀为：12.33 g·kg^-1（相当于生药82.15 g·kg^-1），动物在4 h内出现毒性反应，主要表现为主要表现为腹泻、俯卧、竖毛、运动失调、死亡，腹泻至给药第2天恢复。结论 伞骨草水提物具有明显的利尿和抗炎作用，并且对机体的血糖水平和肾脏功能无明显影响。     

3例新生儿毒品戒断综合征的护理

笔者所在科室从2003年6月-2005年3月确诊新生儿毒品戒断综合征3例,通过观察病情,注意消毒隔离、皮肤护理、喂养护理,3例患儿均及时确诊,治疗及护理效果满意,治愈出院.新生儿毒品戒断综合征临床表现无特异性,易误诊,鉴别新生儿早期感染与戒断症状是有效的护理前提,临床上应严密观察临床表现,为诊断治疗提供临床依据.     

颞区皮肤手术易损伤结构的应用解剖研究

目的:获得颞区解剖结构数据,分析颞区皮肤肿瘤活检和手术治疗的安全性.方法:经10%甲醛液固定的成人尸头标本5例10侧,行颞区层次解剖,观测耳前、后组血管神经的参数.结果:主要结构分布于颞浅筋膜层,耳前组由后向前为颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉及面神经颞支,分别距耳屏(3.14±0.21)mm,(7.04±1.18) mm,(7.32±1.92) mm,(28.67±0.37) mm;面神经颞支最后侧在颧弓上缘处距耳屏(28.67±0.37)mm.耳后组由前向后依次为耳后动脉、枕小神经及耳后静脉,分别距耳廓后沟中部(6.55±0.23)mm,(40.41±1.37)mm,(41.18±1.57)mm.结论:颞区手术切口以耳尖为中心呈放射状,术后瘢痕最小;颞区活检或手术最易损伤面神经颞支,越近颧弓上缘越易损伤,其后果越严重;耳屏前28 mm范围内无面神经颞支,为手术相对安全区.     

微格教学法在临床护生风险教学中的应用

目的通过在应用情景模拟教学（SP）的基础上,将微格教学模式运用于临床护生风险教学中,旨在使护生尽快适应临床护理工作,降低护生临床实习期间的护理风险。方法以2008—2009年在我院进行生产实习的护生80名为研究对象,其中在我院东区实习的40名护生为实验组,采用微格教学法;在我院西区实习的40名护生为对照组,采用传统教学法,内容均为护士风险教学相关内容。结果试验组的护生风险问题应急处理能力、临床科室满意度均高于对照组（P〈0．01）,护理差错率明显低于对照组（P〈0．05）。两组护生护理基本技能操作四项（平均分数）考核情况比较,差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论微格教学法能有效提高护生临床工作能力,降低护生临床实习期间的护理风险。     

双氯芬酸钠脉冲控释微丸的制备与体外释放影响因素的研究

 目的制备双氯芬酸钠脉冲控释微丸并考察体外释放影响因素。方法采用挤出滚圆法制备载药丸芯，以水溶胀性材料低取代羟丙基纤维素为内包衣溶胀层，乙基纤维素水分散体为外包衣作为控释层制备脉冲控释微丸，并考察溶胀层材料类型、溶胀层和控释层包衣增重、介质pH值和微丸粒径等对药物释放的影响。结果药物通过控释层衣膜破裂释放，溶胀层材料类型、溶胀层和控释层包衣增重和微丸粒径等对脉冲控释微丸的释药时滞和释放速率均具有显著影响，药物释放情况不受介质pH值的影响。结论采用水溶胀性材料低取代羟丙基纤维素为内包衣层，制备的脉冲控释微丸，当内包衣层增重为11%和外包衣层增重胀层为17%时，达到了时滞为4h，时滞后1.5h累积释药80%以上的脉冲释药效果。     

苦杏仁苷自微乳的制备及理化性质的研究

目的 制备苦杏仁苷自微乳,并进行初步质量评价研究。方法 通过平衡溶解度的测定和伪三元相图的绘制筛选苦杏仁苷的最佳处方,并对苦杏仁苷自微乳的粒径、多分散系数、稳定性进行评价。结果 苦杏仁苷自微乳的最优处方为Peceol/MCT (1︰ 1)-乳化剂OP-1,2-丙二醇=45%︰ 40%︰ 15%,载药量为6 mg·mL^-1。所得苦杏仁苷自微乳平均粒径为(113.3±0.8) nm,多分散系数为(0.171±0.007),离心稳定性良好。结论 优选处方稳定可行,制备的苦杏仁苷自微乳粒径均匀,稳定性良好。     

PBL教学法在护生危重病人护理能力培养中的应用

21世纪的教育注重培养学生能力和综合素质。当代护理教育的发展要求护理人员不仅要有丰富的知识积累,而且要有观察问题、分析问题和解决问题的能力,同时还要有大胆的创新意识,能为病人解决各种可能出现的问题。危重病人护理是临床护理工作中重点和难点,护士的护理能力和水平直接影响病人治疗和痊愈。目前临床护理教学存在的问题是护生在实习结束后,无法适应临床实践的要求,尤其是危重病人护理能力欠缺。