肾移植术后低镁血症的意义

目的：探讨肾移植术后低镁血症的意义。方法：将４９例肾移植患者按血清镁水平分成两组，比较其２４小时尿镁、血浆胰岛素浓度，并对血清环孢素（ＣｓＡ）浓度与血清镁浓度进行直线相关与回归分析。结果：低血镁主要原因系ＣｓＡ所致，ＣｓＡ浓度与血汪镁浓度呈显著负相关，低血镁组血浆胰岛素浓度高。结论：纠正低镁血症有助于减弱ＣｓＡ的肾毒性，控制肾移植后高血压。     

口服胃肠透析液治疗慢性肾功能不全33例分析

我院从1980～1982年4月,应用口服胃肠透析液(下简称口服透析)治疗慢性肾功能不全45例,现选择资料完整33例作一报导。一、资料和方法(一)一般资料:33例中,男18例,女15例,年龄18～55岁,其中22～39岁23例占69.7%。其中:慢性肾小球肾炎25例,慢性肾盂肾炎5例,痛风性肾病、多囊肾及狼疮性肾     

肾小管功能检测在IgA肾病中的意义

目的　探讨肾小管功能检测在IgA肾病 (IgAN)中的临床意义。方法　分析 32例IgAN患者的临床与病理资料 ,探讨肾小球及间质病理损害程度与肾小管功能 (尿NAG酶、尿LYS及尿渗透压 )的关系。结果　肾小管间质损害情况 :肾小管间质损害轻度者占 4 3 8% ( 1 4 / 32 ) ,中重度者占 34 4 % ( 1 1 / 32 ) ,无肾小管间质肾损害者2 1 9% ( 7/ 32 )。肾小管间质损害与肾小管功能的关系 :肾小管间质损害中、重度者尿NAG酶 ( 4 2 7± 2 4 1 )U/ (mmol·cr)、尿渗透压 ( 4 99 6 1± 1 2 4 6 7)mOSM/ (kg·H2 O) ;肾小管间质损害轻度者尿NAG酶 ( 1 75± 0 5 4 )U/ (mmol·cr) ,尿渗透压 ( 6 5 3 92± 2 4 1 86 )mOSM/ (kg·H2 O) ;无肾小管间质肾损害者尿NAG酶 ( 1 5 3± 0 4 3)U/ (mmol·cr) ,尿渗透压 ( 783 35± 1 6 3 4 3)mOSM/ (kg·H2 O)。肾小管间质中重度损害者同其他两组比较 ,其尿NAG酶及尿渗透压差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;尿LYS在各组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　常合并肾小管间质损害 ,肾小管功能中尿NAG酶及尿渗透压改变与肾脏肾小管间质损害程度成对应关系。     

肾移植术后肾小管性酸中毒

目的：探讨同种异体尸肾移植术后肾小管性酸中毒（ＲＴＡ）的临床意义和发生机制。方法：将４５例肾移植患者按ＲＴＡ发生情况分成Ａ、Ｂ两组,比较其发生排斥反应情况,环孢素Ａ（ＣｓＡ）浓度等,并对ＲＴＡ组患者进行追踪观察。结果：肾移植术后发生ＲＴＡ较常见,多为可逆性,ＲＴＡ组出现的排斥反应次数较多。结论：肾移植术后ＲＴＡ的发生与低磷、高甲状旁腺激素（ＰＴＨ）血症、ＣｓＡ毒性等因素关系密切,对了解移植肾功能状     

血液透析患者高血压研究进展

高血压在血液透析患者中十分常见 ,发病率为 60 %～80 % [1 ,2 ] 。Ｍｉｔｔａｌ[2 ] 等报道 1 90例血液透析患者中 1 4 6例有高血压。其中 69 8%为收缩期性 ,透前性和透后性的高血压分别为 64 7%和 35 3 %。高血压对心血管系统及中枢神经系统的不良作用严重影响着患者的预后及病死率。在血透患者中 ,心血管疾病是最为常见的死因。因此 ,良好的血压控制就显得十分重要。但在绝大多数血液透析患者中高血压却不能得到良好的控制。现将国内外关于高血压发病机制、治疗以及难以控制的因素的研究进展综述如下。1　血液透析患者高血压的发病机制1 …     

原位心脏移植病人的免疫抑制治疗（一例介绍）

目的 探讨原位心脏移植病人的免疫抑制治疗。方法 一例原位心脏移植病人术后免疫抑制治疗一年，记录治疗过程的系统性监测，包括实验室检查、心电图、超声心动图、Ｘ线检查、环孢素Ａ（ＣｓＡ）血药浓度测定、Ｔ淋巴活化指标测定及心肌活检情况，记录各阶段调整免疫抑制药物的剂量并进行讨论。结果 病人在一年的治疗中未出现明显的排斥反应。结论 目前此病人采取的免疫抑制治疗方案是恰当的。     

肾小管功能检测在IgA肾病中的临床意义

目的　探讨肾小管功能检测在IgA肾病 (IgAN)中的临床意义。方法　分析 32例IgAN患者的临床与病理资料 ,探讨肾小球及间质病理损害程度与肾小管功能 (尿NAG酶、尿LYS及渗透压 )的关系。结果　肾小管间质损害情况 :肾小管间质损害轻度者占 4 3 75 % (14 /32 ) ,中重度者占 34 37% (11/32 ) ,无肾小管间质损害者 2 1 87% (7/32 )。肾小管间质损害与肾小管功能的关系 :肾小管间质损害中、重度者尿NAG酶(4 2 75± 2 4 10 0 )U/mmol cr,尿渗透压 (4 99 6 15± 2 2 4 6 75 9)mOsm/kg ;小管间质损害轻度者尿NAG酶 (1 75 1± 1 5 498)U/mmol cr,尿渗透压 (6 5 3 92 3± 2 5 8 86 18)mOsm/kg ;无肾小管间质损害者尿NAG酶 (1 5 31±1 4 378)U/mmol cr,尿渗透压 (783 35 3± 16 3 4 35 1)mOsm/kg。小管间质中重度损害者同其他 2组比较 ,其尿NAG酶及尿渗透压有显著性差异 ,P <0 0 5 ;尿LYS在各组之间无显著性差异 ,P >0 0 5。结论　IgA肾病常合并小管间质损害 ,肾小管功能中尿NAG酶及尿渗透压改变与肾脏小管间质损害程度成对应关系。     

肾脏疾病时载脂蛋白在肾小球沉积的临床意义

目的了解载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｂ及Ｅ在肾脏的沉积和肾脏疾病的关系。方法对４３例肾脏疾病患者的肾脏活检标本进行免疫组化分析，同时进行系列的临床观察。结果ＡｐｏＢ和ＡｐｏＥ在肾脏疾病时多数呈颗粒状沉积在肾小球系膜和毛细血管襻内，ＡｐｏＢ和ＡｐｏＥ沉积均阳性者有明显的弥漫系膜细胞及基质增生，同时有明显的肾小球粘连和硬化。此外尚发现ＡｐｏＢ阳性组和ＡｐｏＢ及ＡｐｏＥ均阳性组蛋白尿，肾功能损害更严重（Ｐ＜００５）。结论ＡｐｏＢ和ＡｐｏＥ在肾脏的沉积可引起明显的肾小球系膜损害，加速肾小球硬化，并引起比较严重的蛋白尿和肾功能减退。