妊娠期糖尿病患者血清鸢尾素水平与糖脂代谢、妊娠结局的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清鸢尾素水平与糖脂代谢、妊娠结局的相关性。方法选取2017年4月-2019年4月接受产检并确诊为GDM的孕妇90例为GDM组,根据血清鸢尾素水平分为高鸢尾素组、低鸢尾素组,每组45例。选取同期进行产检的健康孕妇100例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清鸢尾素水平。检测糖代谢指标、脂代谢指标水平。比较高鸢尾素组、低鸢尾素组孕妇的妊娠结局和胎儿/新生儿结局。结果 GDM组孕妇血清鸢尾素水平为(6. 59±0. 82) ng/ml,显著高于对照组孕妇[(4. 11±0. 56) ng/ml](P <0. 05)。GDM组孕妇血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均高于对照组,高鸢尾素组孕妇血清FPG、Fins、Hb A1c水平均高于低鸢尾素组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。GDM组与对照组孕妇血清脂代谢指标水平比较差异有统计学意义,高鸢尾素组和低鸢尾素组孕妇血清脂代谢指标水平比较差异有统计学意义(P<0. 05)。高鸢尾素组和低鸢尾素组孕妇剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。高鸢尾素组巨大儿和新生儿窒息发生率均高于低鸢尾素组(P<0. 05)。结论 GDM患者血清鸢尾素水平与病情严重程度存在直接相关关系,对妊娠结局也有一定预测价值。     

SLIPA喉罩用于侧卧位非胸科手术患者气道管理的效果

SLIPA喉罩是一种喉上通气装置,外形结构与咽喉部解剖结构吻合,气道密封性良好,并不需要套囊充气装置,为仰卧位患者提供有效的通气道[1].据报道,SLIPA喉罩可用于侧卧位手术患者应急气道的处理[2].本研究拟初步观察SLIPA喉罩用于侧卧位非胸科手术患者气道管理的效果. 资料与方法 本研究已获得本院医学伦理委员会批准,并与患者或家属签署知情同意书. 择期侧卧位非胸科手术患者60例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄过小或老年患者及体重过低或过高者未纳入本研究,年龄＞18岁,体重49-84kg;无困难气道因素,口咽部解剖结构未见异常,无食管反流病史,预计手术时间＜3h.     

Sysmex XT-2000i血细胞分析仪测定成人网织红细胞相关指标正常参考值

目前,临床工作中网织红细胞(reticulocyte,RET)的检测已转变为全自动血细胞分析仪计数法,该法较传统手工染色显微镜镜检法快速、准确,且能反映红细胞的生成状况,但此法所测各项参数的正常参考值尚少有明确的参考标准.     

尿糖、血糖、糖化血清蛋白和糖化血红蛋白在糖尿病中的临床应用

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一种多病因的代谢紊乱综合征，它是由于胰岛β细胞分泌不足和／或周围组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性，或者两者兼有而使血糖升高。目前临床上以2型糖尿病常见。其中有相当一部分患者因为其临床表现不典型或受就医条件的限制，并没有得到及时诊治，而是在求治其它疾病时才被发现，     

浅析医院医疗费用管理存在的问题与对策

本文重点就医院医疗费用管理存在的问题和不足分析了产生的原因，提出了初步管理对策和管理措施。具体涉及到医院管理者的重视，收费室、病区记帐处操作人员的合理配置、培训、相应的管理软件设施的配备。本文就目前在医疗费用核算和管理方面暴露出的问题和不足，提出相应的对策。     

原发性肺恶性淋巴瘤15例临床病理分析

目的　探讨原发性肺恶性淋巴瘤 (PLL)的临床病理和免疫组织化学特征。方法　回顾分析 15例原发性肺恶性淋巴瘤的临床病理特征 ,用免疫组织化学染色LsAB法 (S P法 )确定肿瘤细胞的特性 ,使用的抗体有LCA、CD2 0、CD4 5RO、CD30、CD5 6、κ、λ、CK、NSE、HMB4 5。结果　按 2 0 0 1年WHO关于淋巴造血组织肿瘤分类标准 ,确诊 15例原发性肺恶性淋巴瘤 ,均为非霍奇金淋巴瘤 (NHL)。其中 ,成熟性B细胞淋巴瘤 13例 ,全为黏膜相关淋巴瘤 (MALT淋巴瘤 )。成熟性T细胞或NK细胞淋巴瘤 2例 ,其中NK T淋巴瘤和间变性大细胞性淋巴瘤 (ALCL)各 1例。结论　许多非霍奇金淋巴瘤可原发于肺 ,必须结合病理形态特征和免疫组织化学染色进行诊断和鉴别诊断。     

肠内营养患者鼻饲风险管理策略研究

目的探讨风险管理策略在住院患者鼻饲营养护理中的应用效果。方法选取2019年1月至12月接受肠内营养鼻饲的外科住院患者240例,根据住院时间分为对照组(120例)和观察组(120例)。对照组给予常规鼻饲管护理;观察组运用风险管理策略思想,预见性防控鼻饲管各个环节的风险。比较两组护士置管操作、导管管理和风险评价指标以及并发症情况。结果观察组护士操作合格率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组导管管理各项目和护理不良事件发生下降率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论在护理管理中运用风险管理策略,可以提高护士对住院患者鼻饲导管的安全管理,有效规避潜在风险,保障患者安全。     

利用电磁脉冲使细胞膜电穿孔及癌症治疗

一、电穿孔现象电穿孔(Electroporation)是指在脉冲电场的作用下,导致细胞膜或组织膜半透性丧失,膜上出现穿孔的生物物理现象,目前主要集中于研究单个或数个高强度脉冲电场作用下细胞的穿孔现象,其场强一般在10~5～10~6V/m之间,而脉冲持续时间一般为10~(-6)～10~(-3)s量级,Weaver,Song,和Zimmermann等学者对高强度电脉冲导致电穿孔的机制和应用做了详细的研究。对于低强度脉冲(约小于10~4V/m)产生的电穿     

C_5横突阻滞法用于锁骨骨折内固定术麻醉效果的临床观察

锁骨骨折内固定术，一般采用C4一针法颈丛神经阻滞，但由于该部位特殊的解剖位置及神经支配，临床中有些病例阻滞不完善，术中患者有不同程度的不适和疼痛。2003年以来笔者用C5横突阻滞法用于锁骨骨折内固定术，取得满意效果，现报道如下。     

康惠尔透明贴治疗可达龙所致静脉炎的疗效观察

胺碘酮（商品名：可达龙）是第Ⅲ类抗心律失常药,通过延迟心肌复极,延长有效不应期及动作电位时程而起治疗作用。其抗心律失常谱广,致心律失常作用发生率低,已成为治疗冠心病等器质性心脏病或心功能不全伴潜在恶性和恶性快速性心律失常的首选抗心律失常药物。临床常用5％葡萄糖20ml＋可达龙150mg静脉推注20min及5％葡萄糖50ml＋可达龙150mg～300mg以0．5—1mg·min。浓度静脉泵入,