2004年抗菌药物的使用现状

目的研究医院抗菌药物应用情况及其合理性。方法随机抽取2004年10-12月500份住院病历进行回顾性调查;对其中使用抗菌药物的421例病历的用药种类、联合用药、疗程、指征、阳性菌株耐药情况等进行统计分析。结果抗菌药物使用率98%,治疗用药31%,预防用药69%;内科系统治疗用药65%,预防用药34%;外科系统治疗用药45%,预防用药54%;抗菌药物使用539例次;预防用药中单一用药占57%、二联用药19%、术前占19%、局部占5%;治疗用药中单一用药占49%、二联用药占27%、三联7%、四联1%、局部占16%;对治疗用药的病例送检55例,送检率为28%、阳性19例、阳性率35%。结论合理使用抗菌药物的管理是一项系统工程,应加强抗菌药物应用的教育和管理。     

926例医院感染现患率及抗菌药物应用调查分析

目的了解医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法床旁调查与查阅住院病历相结合,进行统计分析。结果调查住院患者926例,现患率为6.37%,现患例次率为6.48%;高危科室为血液科、神经外科、中西外科;感染部位依次是下呼吸道、泌尿道、手术伤口;铜绿假单胞菌仍是下呼吸道感染的主要致病菌;抗菌药物当天使用率为40.39%,神志不清、气管切开、留置尿管等是医院感染高危因素;外科围手术期预防用药偏高,使用抗菌药物共42种。结论加强对高危科室目标监测,进一步规范抗菌药物的使用,控制医院感染的发生。     

入境隔离期人员医疗救治定点医院红区感控督导实践及应用效果

目的 分享入境隔离期人员医疗救治定点医院红区感控督导工作经验和取得成果。方法 在天津医科大学总医院空港医院成立红区感控督导小组,阐述了红区感控督导意义,制定了督查内容,采用现场查看交流、视频实时监督、环境采样分析三种工作方法进行红区感控督查。结果 防护用品使用不规范人员比例呈逐月下降趋势;病区消毒后环境检查合格率升高;发现感控风险点10项,提出了相应的解决方案。结论 在入境隔离期人员医疗救治定点医院开展红区感控督导是十分必要的。现场查看在规范防护用品穿脱流程、病区消毒流程,以及发现隔离病区与非隔离病区交接处感控风险等方面发挥了重要作用;视频监控延伸感控督查视角,能够做到全记录可追溯;环境采样是监测消毒效果的重要手段,确保环境安全。三种工作方法互为补充,能够及时发现及纠正临床工作的感染风险,让院感防控工作贴近临床,促进感控工作落实。     

住院病人抗菌药应用情况调查分析

目的:了解我院住院患者应用抗菌药的现状,为临床合理使用抗菌药提供参考.方法:对我院临床科室2004年3月的全部出院病历进行统计分析.结果:住院患者抗菌药使用率为75.19%;单联、二联、三联用药率分别为60.62%、35.79%、3.59%;抗菌药使用人次最多的类别和品种分别为头孢菌素类和左氧氟沙星.结论:我院抗菌药使用率偏高.     

四川地震灾害救治中医院感染控制的管理措施

为严格控制特殊病原菌感染的传播,把感染可能危及到伤员生命所造成的致残、致死率降到最低.在灾区采取因地适宜的布局,针对感染发生的特点选择用药并严格疫情监测,采取相应的消毒隔离方法和预防措施,使绵阳中心医院收治的1 400名伤员中,无一例破伤风发生,杜绝了疫情.     

我国医院消毒工作现状

在贯彻落实卫生部颁发的有关加强对医院消毒,控制医院感染的文件精神中,各级医院普遍加强了医院消毒工作.提高了对医院消毒工作重要性的认识,使医院消毒工作逐步建立起较科学的管理.但与世界发达国家相比,我国医院消毒工作质量仍有一定的差距,在卫生监督部门检查中仍发现部分地区一些医院的消毒工作还存在一些薄弱环节.现将我国医院消毒工作现状及管理措施综述如下.……     

神经外科手术部位医院感染暴发的流行病学调查及应对措施

目的：通过对神经外科手术部位医院感染暴发事件的调查与分析,总结医院感染暴发处置流程和防控经验,防止类似事件的发生,保障医疗质量安全。方法：对某医院2015年8月11日至26日出现的9例手术部位医院感染病例进行现场流行病学调查,分析危险因素并采取一系列综合措施控制感染。结果：2015年8月11日至26日149例手术患者中出现9例开颅手术患者术后脑脊液培养检测出阴沟肠杆菌,罹患率6.0%,9株阴沟肠杆菌抗菌药物的耐药谱一致,3株菌株没有保留,其余6株同源性检测证实此事件为手术部位医院感染暴发。结论：手卫生执行不到位和环境消毒不彻底是医院感染暴发的主要原因,通过采取综合防控措施该事件得到有效控制。     

2013年医院感染横断面调查结果与分析北大核心CSCD

目的了解医院感染现状,建立医院感染指标的参照体系,指导医院感染预防控制工作。方法 2013年9月采用横断面调查方法对天津市66所医院住院患者进行医院感染和抗菌药物使用的调查和分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果应调查29 524例,实查29 513例,实查率为99.96%;医院感染996例、1 106例次,感染率3.37%、例次感染率3.75%;共分离出医院感染病原菌858株,以革兰阴性菌为主占69.46%;抗菌药物使用率为25.12%;其中治疗抗菌药物使用率为79.04%。结论综合ICU、血液病科和神经外科是医院感染发生率高的科室,应作为预防控制的重点科室;医院感染部位以下呼吸道感染和泌尿系感染为主,应针对性调查薄弱环节,采取相应措施,减少医院感染的发生。     

静脉用药集中调配中心医院感染管理探讨

目的:探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)工作中与医院感染管理的相关环节,并制定有效的管理方法,以控制医院感染,保障临床输液安全.方法:结合《静脉用药集中调配质量管理规范》要求及医院PIVAS特点,通过研究与分析对PIVAs各环节的感染控制方法进行深入解读及总结.结果:从PIVAS的建筑选址到相关物品消毒及无菌操作过程、成品输液防护再到内部人员手卫生管理均是重点的感染控制环节,通过制订相应的管理制度并严格实施,可进一步完善医院感染管理体系.结论:加强静脉用药集中调配中心工作环节质量管理,尤其无菌操作的感染管理,是确保输液安全的保障,对提高医院管理水平和医疗护理质量有着十分重要的作用.