点穴配合针灸治疗脑梗死疗效观察

目的:观察点穴配合针刺治疗脑梗死临床疗效。方法:将78例确诊为脑梗死的患者随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组应用基础治疗联合针灸康复加点穴治疗;对照组应用基础治疗加针灸康复治疗,治疗1月后观察比较2组的临床疗效。结果:组内前后比较,治疗组患者经治疗1月后神经功能缺损评分(NIHSS)积分较治疗前有降低,差异有统计学意义(P0.05),而且Fugl-Meyer运动评定(FMA)积分、日常生活活动能力评定(BI)积分均增加,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后NIHSS积分少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者治疗后FMA积分、BI积分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:点穴配合针刺能较好地改善脑梗死患者的运动功能,促进受损神经功能的恢复,提高患者生存质量,值得临床运用。     

按摩联合放血拔火罐治疗产后乳房肿块35例

<正>产后乳房肿块多由于产后乳汁淤积所致,主要表现为一侧或双侧乳房单个或多个肿块,排乳不畅,乳房有触痛感,甚至可导致化脓,严重影响患者和新生儿的身心健康和生活质量。笔者近年来的临床研究结果[1,2]表明:按摩和放血拔火罐可有效改善产后乳汁不下症状,促进产后乳汁分泌。基于前期研究基础,本研究拟定按摩联合放血拔火罐治疗本病35例,取得了良好效果,现报道如下。     

我国灾害护理核心能力研究现状及启示

近年来, 我国对灾害护理核心能力的研究近年来较为活跃, 但尚未形成规模和完善的体系。本文介绍了灾害护理核心能力相关概念、国际护士会(ICN)灾害护理核心能力框架发展, 总结了我国不同灾害特点和救援人群的灾害护理核心能力、灾害护理核心能力评估工具、核心能力培养、影响能力的因素, 并对未来灾害护理核心能力建设提出了思考和展望。     

调任通督针法对脑梗塞脑干听觉诱发电位的影响

目的：探讨调任通督针法治疗对脑梗塞恢复期患者脑干听觉诱发电位（BAEP）的影响。方法：选择脑卒中恢复期患者47例,随机分为两组。治疗组24例;对照组23例。应用诱发电位分析脑梗塞针刺治疗前后BAEPⅠ波、Ⅲ波和Ⅴ渡潜伏期（PL）、Ⅰ～Ⅲ和Ⅲ～Ⅴ峰间潜伏期（IPL）的变化。结果：治疗组BAEPⅢ波和Ⅴ波潜伏期、Ⅰ～Ⅲ和Ⅲ-Ⅴ峰间潜伏期分别与治疗前、对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：调任通督针法能改善脑梗塞患者脑干听觉传导功能。     

经络研究思路和方法探讨

目的:从整体观出发,立足临床和功能,从一个立体的层面去认识经络,探询冲出“纯”现代研究窘迫的途径。方法:总结自20世纪50年代以来经络的研究,对经络研究存在较大争议问题进行总结,并对今后的研究方向作一探讨。结果:①自20世纪50年代以来,经络的研究过程大致可分为3个历史阶段:20世纪50年代中期至60年代中期,主要进行经络形态学研究和皮肤电现象的观察;20世纪70年代初至80年代末,主要进行循经感传等经络现象及其机制的研究、经穴脏腑相关及其联系途径的研究、经脉循行路线的客观检测及其物质基础的研究;20世纪90年代初至今,结合现代科技的多种手段对经络的实质进行研究。②认识和理解经络,必然得搞清认识物质世界的3个层次:看到的就是存在;看不到,但能用现有仪器测知的也是存在;看不到,又用现有仪器测不到的许多无形物质也不能说它不存在。经络学说是中医理论体系的重要组成部分,经络的概念与经络现象是中医所特有的。经络学说的研究,无论是文献的研究、临床研究,还是在现代科技手段支持下的实验研究,都不能脱离中医这一特定的范畴。③《内经》确立的经络学说强调的是“功能上的经络”,而不是“结构上的经络”。结论:从整体观出发,强调多学科融合,立足临床和功能,坚持理论与实践研究相结合;以经络整体调控作用作为突破口,从一个立体的角度去认识经络,才可能有所突破和发展。     

醒脑开窍针刺法对急性脑梗死患者炎症细胞因子水平影响的临床观察

目的:探讨醒脑开窍针刺法及体针法对急性脑梗死患者的炎症反应的干预效果。方法:将64例急性脑梗死患者随机分为A、B两组,A组为醒脑开窍针刺法组(32例),B组为体针组(32例),观察两种针法治疗后对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)值的影响。结果:两组治疗后第15 d,血清CRP、IL-6和TNF-a的数值均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);而第15 d时,A组的血清CRP、IL-6和TNF-a水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:醒脑开窍针刺法对减少急性脑梗塞的炎症反应及改善其预后具有重要意义,能更好地治疗急性脑梗死。     

针刺治疗抑郁症的临床疗效观察

目的 :评价针刺对抑郁症的治疗作用。方法 :对 14 6例患者分别以针刺与博乐欣治疗 ,用抑郁症患者自评量表积分 (SDS)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) ,评定其疗效。结果 :各组治疗前后SDS、HAMD评分均有显著差异 (P <0 .0 1) ;两组疗效、减分率比较没有显著差异 (P >0 .0 5 ) ) ,但针刺无副作用 ,依从性好。结论 :针刺是一种有效治疗抑郁症的方法。     

电针任督脉经穴对脑缺血大鼠侧脑室下区ERK通路的影响

目的:研究电针任督脉经穴对局灶性脑缺血侧脑室下区(SVZ)细胞外信号调节激酶(ERK)通路的调节作用。方法:线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。通过Westem blot方法研究各组ERK1/2磷酸化的活性特征。结果:电针大鼠任督脉经穴治疗后ERK1/2磷酸化水平在MCAO 7 d后开始提高,这一促进作用至少在MCAO 14 d后要强于单独电针督脉治疗。结论:电针任督脉经穴对大鼠局灶性脑缺血的ERK通路起着重要的调节作用。     

针刺调经促孕治疗卵巢储备功能下降的前瞻性病例序列研究

目的:评价"调经促孕十三针"针法治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效及对卵巢储备功能的影响。方法:32例DOR患者采用"调经促孕十三针"针法治疗。穴组1:百会、神庭、本神、中脘、天枢、关元、子宫、大赫、足三里、三阴交、太冲;穴组2:百会、肾俞、次髎。穴组1与穴组2轮流交替使用,首次取穴组1。每次留针30 min,隔1?2日1次,每周3次,36次(3个月)为一疗程,可持续治疗至患者妊娠或患者放弃针刺治疗,月经期间针刺不间断。比较患者治疗前后改良Kupperman量表评分及血清性激素、抗苗勒管激素(AMH)水平、卵巢血流收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)和窦卵泡计数(AFC)的变化,并观察临床有效率、妊娠率。结果:治疗后改良Kupperman量表总评分较治疗前降低(P<0.05);总有效率为90.6%(29/32),妊娠率为15.6%(5/32)。治疗后卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成素(LH)水平较治疗前降低,卵巢PSV较治疗前增高、RI较治疗前减低,AFC较治疗前增加(P<0.05)。结论:"调经促孕十三针"针法可有效提高DOR患者卵巢储备功能。     

我国近20年病耻感研究现状和趋势：基于CiteSpace的数据可视化分析

目的通过对我国病耻感相关文献进行可视化分析, 探讨该领域近20年的发展状况、研究热点及趋势, 为我国今后的相关研究提供借鉴。方法检索中国知网、万方、维普数据库中2000年1月1日—2022年1月28日发表的与病耻感相关的文献。使用CiteSpace 5.8. R3软件进行可视化分析。结果共纳入1 086篇文献, 病耻感研究发文量呈上升趋势, 发文量最多的作者为周英, 目前研究领域内已形成核心作者群, 作者以团队内部合作为主, 跨机构合作较少, 发文量较多的机构集中在上海、广州、北京等高校附属医院。研究热点聚焦在影响因素、生活质量、社会支持、应对方式等。研究前沿为自我效能、护理、叙事护理。结论近20年来, 病耻感的研究引起广泛关注, 相关文献不断涌现, 但作者间合作较少, 发文机构地区分布不均衡。为促进我国病耻感研究的发展, 未来应加强跨作者、跨地区、跨机构的交流合作, 提高我国病耻感研究的质量和水平。