急诊患者心理护理的探讨

目的:探讨对急诊患者的心理护理进展。方法:通过护理人员的语言、行为、有意识地影响患者的心理状态,使患者逐渐纠正对疾病的不正确看法,减轻或消除患者的消极情绪和异常行为。结果:心理护理有助于病情早日康复。结论:心理护理治疗对提高护理工作质量的重要性已逐渐为人们所认识和接受。通过临床护理实践,认识到要做好急诊患者的心理护理,更应具备良好的心理素质和语言修养,以利于病情早日康复。     

射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症临床探讨

目的 探讨射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果. 方法 整群选择2014年2月—2015年2月该院收治的88例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例,对照组采用射频热凝术治疗,观察组采用射频热凝术联合臭氧消融术治疗,比较两组患者疼痛程度、直腿抬高角度.结果 观察组VAS评分(2.89±0.76) 明显低于对照组(3.98±0.68)(t=7.909, P<0.05);直腿抬高角度(78.42±4.42)明显高于对照组(71.64±3.98)(t=7.561,P<0.05). 结论 射频热凝术联合臭氧消融术有助于缓解患者疼痛程度,增加直腿抬高角度,提高治疗效果.     

Ilizarov技术矫正儿童骨骺损伤后踝内翻畸形

儿童踝骨骺损伤后容易遗留踝内翻畸形,导致疼痛、肢体不等长、创伤性关节炎发生。通过微创截骨,根据旋转成角中心(CORA)原则使用Ilizarov环形外固定矫正,能够获得满意的力线和肢体长度,同时能处理其邻近骨、关节和软组织的病变,治疗后踝的外形和功能都非常满意。使用Ilizarov技术矫正此类畸形,可控性好、创伤小、并发症少。     

小切口治疗前交叉韧带胫骨附丽点撕脱骨折

目的 介绍一种小切口复位固定治疗前交叉韧带胫骨附丽点撕脱骨折的方法.方法 对22例前交叉韧带胫骨附丽点撕脱骨折患者采用小切口下复位固定手术.其中15例骨折复位后钢丝固定,4例用双股2号聚乙烯缝线固定,3例可吸收螺钉固定.对骨缺失影响交叉韧带长度者予以植骨.结果 19例获随访,时间6～24个月.X线及CT检查提示骨折愈合良好.采用Lysholm临床评分系统对膝关节功能进行评估:术前为20～30分,术后为92～100分.关节活动度与对侧相比基本恢复正常.19例均恢复伤前的运动水平(非专业运动).结论 小切口行前交叉韧带胫骨附丽点撕脱骨折复位固定,对膝关节软组织损伤小,有利于术后功能恢复,是一种比较理想的方法.     

关节镜下抽吸式半月板缝合术

关节镜的广泛应用使半月板损伤的诊断更加明确，治疗也较以往的切开修复创伤更小，我院从2004年1月至2005年8月采用拍吸式半月板缝合术修复半月板损伤10例，治疗效果满意。     

腰椎间盘突出患者症状体征与CT影像学表现关系分析

目的分析腰椎间盘突出患者症状体征与CT影像学表现的关系。方法以本院2013年5月-2015年5月收治的104例腰椎间盘突出患者为研究对象,均行临床症状、CT影像学检查,评价腰椎间盘突出严重程度,并分析其与CT指标(髓核密度、许莫氏结节、神经根压迫等)的关系。结果腰椎间盘突出轻度、中度、重度患者在突出物形态、髓核突出病理类型、髓核疝密度、水平面突出大小、神经根压迫方式上比较差异有统计学意义(P0.001)。腰椎间盘突出症状体征不同程度矢状径[(27.5±5.7)vs(34.3±6.0)vs(52.1±8.6)]mm、硬膜囊前后径(16.2±6.4)vs(11.0±3.1)vs(6.4±2.2)]mm比较差异有统计学意义(P0.001)。症状体征严重程度与许莫氏结节、经骨突出、矢状面突出大小、黄韧带间隙无显著相关性(P0.05)。结论腰椎间盘突出临床症状体征严重程度与突出物形态、髓核突出病理类型等部分CT指标相关。     

In vitro and in vivo effects of puerarin on promotion of osteoblast bone formation

Objective:To assess the effect of puerarin,a natural flavonoid found in Chinese Pueraria Lobata (Wild.) Ohwi,on promotion of new bone formation.Methods:Osteoblasts isolated from calvarial of newborn rats were cultured in vitro in the presence of puerarin at various concentrations.The viability of osteoblasts and alkaline phosphotase activity and mineral node formation were determined.In addition,osteoblasts seeded in theβ-tricaclium phosphate scalfolds as bone substitute were implanted in rat dorsal muscles.Half of the recipient rats received intramuscular injection of puerarin at 10 mg/(kg·d) for 7 days.Osteogenesis was analyzed by examining the histology after 4 weeks of implantation.Results:The viability of osteoblasts treated with puerarin at either 40 or 80μmol/L was significantly higher than that of the control(P<0.05 and P<0.01, respectively).Alkaline phosphatase and mineral modules were significantly increased in osteoblasts cultured with puerarin at 40 or 80 mol/L when compared with that of the untreated cells.The puerarin-treated rats had a higher rate of bone formation in the osteoblast implants than the control rats(6.35%vs.1.32%,respectively, P<0.05).Conclusion:Puerarin was able to affect osteoblast proliferation and differentiation,and promote the new bone formation in osteoblast implants.     

鼻内镜辅助下对鼻腔恶性肿瘤的治疗

目的:探讨鼻内镜辅助下切除鼻腔恶性肿瘤的临床效果。方法:对我院自2003年3月至2006年5月收治的36例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,均采用鼻内镜辅助下进行肿瘤切除,观察治疗效果。结果:本组36例患者手术均获成功,手术成功率为100%,所有患者均在鼻内镜或鼻内镜辅助下成功完全肿瘤切除,术后出现颅内血肿1例,眼球运动障碍1例,经对症治疗后痊愈,未见其他并发症。对36例患者进行为期5年的随访观察,1年生存率为94.4%(31/36),3年生存率为69.4%(25/36),5年生存率为36.1%(13/36)。结论:鼻内镜辅助下切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤效果理想,术后并发症少,患者短期生存率较高,值得推广应用。     

超声定位下骨内固定物取出术的临床应用

目的探讨术前超声定位在骨内固定物取出术中的临床应用及价值。 方法2005年4月至2007年7月对22例四肢愈合骨折患者,采用超声定位后骨内固定物取出术。其中,内踝骨折10例,肱骨髁骨折6例,胫腓骨骨折1例,股骨骨折2例,髌骨骨折3例。内固定物为克氏针6例,拉力螺钉13例,张力带钢丝3例。采用术前超声定位标记,术中根据标记取出内固定物。 结果超声定位下骨内固定物取出在定位、切口长度、术中出血量、术后疼痛持续时间、关节功能恢复情况等方面较传统内固定物取出方法均有明显改善。 结论在超声定位下骨内固定物取出具有定位准确、切口小、创伤小、术中出血少、对手术参与者无放射性损害等优点,适合临床开展。     

曲妥珠单抗治疗乳腺癌的临床观察

目的观察保乳手术加术后化疗和使用曲妥珠单抗治疗早期乳腺癌的疗效。方法将116例分为2组,每组各58例。2组患者均择期行象限切除加腋淋巴结清扫术,术后给予对症治疗,治疗组同时给予曲妥珠单抗治疗。观察2组临床疗效及生存期。结果 CR观察组为36.21%,对照组为18.97%,2组相比有明显差异(P>0.05)。DCR观察组为93.10%,对照组为74.14%,2组相比较无明显差异(P>0.05)。3年生率治疗组为100.00%,对照组为94.83%,2组相比较无明显差异(P>0.05);5年生存率治疗组为93.10%,对照组为74.14%,2组比较有显的差异(P<0.05)。结论单克隆抗体药物曲妥珠单抗治疗乳腺癌可延长患者的生存期,提高患者的生活质量,且副反应少。