恶性血液病血清β_2-微球蛋白的测定及其临床意义的探讨

本文对170例恶性血液病进行了血清β_2-微球蛋白(β_2-Microglobulin简称β_2-M)测定,并分析其临床意义,现报告如下。资料与方法一、正常对照组49例,男24例、女25例;年龄17～40岁,均为体检健康的献血员。二、观察组恶性血液病患者系我所经临床、实验室、病理等检查确诊的住院病人,其中男120例,女50     

猕猴慢性失血后缺铁的防治

应用健康猕猴(Rhesus monkey)的实验过程中,经常需要连续少量采血分析,观察动态变化。而人为所致慢性失血容易造成缺铁,以致贫血,影响动物健康,进而干扰研究结果。本试验旨在探讨动物实验过程中长期采血后缺铁的防治。材料与方法一、实验动物福建武夷山捕获的猕猴,雌性,计25只,体重4.5～6.4kg,年龄4～15岁,单笼驯养,喂以混合饲料及新鲜瓜菜。二、方法1.实验动物分组(1)不补铁组7只。(2)口服补铁组5只,每只每日口服富马酸铁片1.5g.(3)高剂量注射补铁组5只,1次肌注右旋糖苷铁50mg,每周3次。本组动物原为(2)组,实验后贫     

城乡医院对口支援工作实践与改进建议

文章从加强组织领导、落实工作措施,科学实施、创新对口支援模式两个方面,总结了福建医科大学附属协和医院开展城乡医院对口支援工作的经验,并针对存在的问题,提出了改进对策。     

住院医师规范化培训模式探讨

临床住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,在医学终生教育中起到承前（医学院校基础教育）启后（继续医学教育）的重要作用,对于培养住院医师的临床能力,提高医疗质量至关重要。在福建省卫生厅的统一安排下,我院自1993年开始实行住院医师规范化培训;2001年,作为福建省三级医院临床住院医师培训基地,率先招收社会人员为培训对象;2004年,在福建省内率先与地、市、县级医院建立协作关系,为他们培训住院医师。经过多年的摸索总结,我院的住院医师培训工作取得较大的进展,逐步走上制度化、科学化、规范化的轨道,培训质量不断提高,     

维甲酸并化疗治疗急性早幼粒细胞白血病

对２２例急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者单用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）进行诱导缓解，２０例（９０．９％）达到完全缓解（ＣＲ），平均时间４２天。２０例白细胞升高，平均２６．４４×１０~９／Ｌ白细胞升到最高值所需时间中位数为１１天。ＣＲ后用阿糖胞苷、阿霉素、三尖杉进行２个疗程的巩固化疗。ＡＴＲＡ的副作用包括皮肤粘膜干燥、头痛、骨骼肌肉酸痛等，患者一般能耐受。     

成人与儿童HIV／AIDS常见肺部感染及其影像学分析

目的：分析HIV／AIDS合并肺部感染的常见类型并探讨成人与儿童的影像学表现的不同特点。方法：收集在援博茨瓦纳医疗期间在玛丽娜公主医院临床确诊的HIV／AIDS常见肺部感染452例，对其感染类型和影像征象进行综合分析。结果：成人HIV／AIDS肺部感染最常见的类型为肺结核、卡氏肺囊虫肺炎和细菌性肺炎，儿童以淋巴间质肺炎、卡氏肺囊虫肺炎和重症肺炎为主，影像学表现具有一定的特征。结论：肺部机会性感染是艾滋病患常见的并发症。肺内出现斑片、网状、结节、毛玻璃片状阴影、肺气囊、空洞或肺门、纵隔淋巴结肿大等，抗生素治疗无效或反复发作时，结合临床资料应考虑并发肺部机会性感染。     

系统性红斑狼疮常见误诊原因(附60例分析)

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）病人,若能早期治疗,常能获得长期生存。但因ＳＬＥ症状无特异性,易造成诊断上延误,影响预后,本文报道我院所确诊的６０例ＳＬＥ。１　临床资料全部病例均为我院住院病人,因首发症状不同,而被误诊为内科各有关疾病,经１个月～１１年再次就诊时确诊。男５例,女５５例;年龄１６～６３岁,年龄中位数２０岁。首诊至确诊年限：≤１年２８例,２～４年２４,５～１１年８例。２　误诊疾病及误诊原因分析２．１　血液系统损害　ＳＬＥ血中除可出现抗核抗体外,亦可出现抗白细胞、红细胞、血小板及凝血因子抗体,…     

维儿康洗液治疗儿童金黄色葡萄球菌感染性脓疱疮96例疗效观察

目的探讨维儿康洗液治疗儿童金黄色葡萄球菌感染性脓疱疮的疗效和前景。方法将入选的190例脓疱疮患儿分为两组,治疗组(96例)予维儿康洗液外洗,对照组(94例)予莫匹罗星软膏外搽患处,均2次/d,共治疗5d。对两组患者每天观察和记录治疗情况,并在治疗5d后进行病情评分和判定疗效。结果治疗组治愈率为88.54%,有效率为95.83%,治愈时间为(4.215±0.741)d;对照组治愈率为93.62%,有效率为96.81%,治愈时间为(4.122±0.635)d。两组患者的治愈率、有效率和治愈时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论维儿康洗液外用治疗儿童金黄色葡萄球菌感染性脓疱疮疗效确切。     

全膝关节置换术治疗血友病膝关节炎

目的：评价全膝关节置换术治疗血友病膝关节病变的疗效、手术特点、假体选择及凝血因子替代治疗的有效性和安全性。方法：2008年1月至2010年6月,采用全膝关节置换术治疗男性血友病性膝关节炎患者10例（12膝）,年龄17～49岁,平均33.6岁,其中8例为甲型血友病,2例为乙型血友病。根据Arnold和Hilgartner影像学分级：7膝为Ⅳ级,5膝为V级。Ⅷ因子替代治疗方案为手术当天补充至80%以上,术后3d内60%以上,术后3d～2周40%以上。Ⅸ因子替代治疗方案为手术当天补充凝血酶原复合物制剂（PCC）使FⅨ活性水平〉40%,术后3d内FⅨ活性水平〉30%,术后3d～2周FⅨ因子活性水平〉20%。观察比较手术前后膝关节HSS评分及各单项评分（包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性）。结果：10例（12膝）均获随访,时间6～24个月,平均11个月。术前HSS（44.9±12.5）分（29～62分）改善为术后（84.4±10.2）分（72～96分）;各单项评分包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性均较术前明显提高。同时发现在疼痛方面由术前平均（8.5±4.1）分改善为术后（24.5±4.4）分,TKA缓解疼痛作用明显。结论：在严格围手术期凝血因子的替代治疗下,TKA已成为血友病性膝关节炎一种安全有效的治疗手段,可以有效减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能。