马凡氏综合征2个家系报告

马凡氏综合征多为常显遗传，多伴全身异常，绝大多数患者都具有程度不等晶状体异位，骨骼系统异常及心血管病变三联症。近几年诊治2例3只眼系2个家系，现报道如下。例1李某，男，27岁。诉双眼视力减退7年，于1985年3月28日入院。查体：身高1。78米，体重56公斤，上下肢比例异常，有膝内翻、关节松弛、脊柱后侧弯、蜘蛛指（趾），胸骨左缘2－3肋间隙可听到D级收缩期吹风样杂旮康同型尬氨酸（－）。眼部检查：右眼0．02，左眼0．01，双眼晶体向下方脱位，晶体混浊。于4月5日行双眼晶状体囊外摘除术，术后矫正视力；右眼0．3，左眼0．1，家族…     

完善公共卫生防疫体系建设：基于基层卫生“平战”防疫视角

背景　在新型冠状病毒肺炎疫情暴发之后,特大城市公共卫生突发事件的治理能力被提上政策议程,而基层卫生作为公共卫生体系的“网底”所发挥的作用十分关键。目的　探索上海市基层卫生在应对此次新型冠状病毒肺炎疫情中的实践并剖析当前存在的问题与困境,为完善公共卫生应急体系提供政策建议与决策依据。方法　本研究于2020年6-9月选取上海市具有代表性的郊区、城区与城郊结合地带,采用小组座谈形式调查了5个区10家社区卫生服务中心,以及相应卫生健康委员会与疾病防控部门。访谈工具为自行设计的半结构式访谈大纲,社区卫生服务中心的访谈内容主要包括疫情期间承接主要任务、组织架构、实际工作内容、内部协同、主要问题与建议等,相应卫生健康委员会与疾病防控部门的访谈内容主要包括社区卫生服务中心在疫情中的主要职能与实际作用、暴露的“短板”、卫生健康委员会/疾控中心如何予以支持及如何平战结合。结果　上海市基层卫生在公共卫生防疫中主要发挥了战时应急响应、区域联防联控,院内分诊筛查、保障基本医疗,借力新型冠状病毒肺炎疫情、做实签约服务的功能,存在物资与人力资源不足、心理防疫能力不足、内部协同与多部门管理不足、激励机制与活力不足四大问题。结论　针对当前基层卫生在公共卫生疫情防控中的困境,建议从四个方面理顺关系,即理顺基本医疗与公共卫生关系、理顺平时与战时关系、理顺社区与上级部门关系、理顺政府与市场关系。     

我国全科医学科研发展的回溯与展望:发展历史、研究领域及瓶颈分析

目的分析我国全科医学科研的发展沿革及现阶段发展状况,总结我国全科科研发展瓶颈,为中国全科医学科研进一步发展提供启示。方法系统回顾我国全科医学科研的发展历史和现阶段全科科研发展状况。以\"全科医学\"\"全科医生\"\"家庭医生\"\"全科团队\"\"社区卫生\"为关键词,对中国知网、万方数据库、维普及Web of Science、Pubmed数据库中1990年以来近30年的文献加以荟萃分析,归纳我国全科医学科研的主要领域和方向。结果全科科研发展可分为3个阶段:1986-1996年为萌芽阶段,1997-2009年为初期成长阶段,2010年至今为加速发展阶段。全科科研的六大主要研究领域为:全科医学教育与全科医师培训、全科医疗服务模式、人群健康促进与疾病预防、疾病治疗与临床疗效、社区康复延续性管理、全科医生绩效评价与岗位胜任力。全科科研发展核心瓶颈:研究对象存在局限性,研究方法与研究能力滞后于专科,研究领域存在空白地带。全科科研应为围绕社区人群健康展开的涵盖预防医学、临床医学、康复医学、公共卫生、人文社会学科及管理等领域的科学研究。结论我国全科医学的科研发展应进一步明确其核心内涵,打造以临床实践为导向的全科团队,开辟一条具有全科医学特色的科研道路,以促进全科医学科研的全面可持续发展。     

内置纽扣(Endo-Button)固定腘绳肌腱重建前十字韧带的疗效分析

关节镜监视下自体-髌腱-骨移植物重建膝关节前十字韧带被公认为是ACL重建的金标准,但随着使用内置纽扣固定,越来越多的人们开始使用朋绳肌腱重建前十字韧带,疗效良好,我院自2006年9月-2009年9月共46例患者选择双束重建前十字韧带,取得良好的疗效,现报告如下:     

厚朴酚-交联羧甲基纤维素钠固体分散体的制备及体外溶出研究

为提高厚朴酚的溶出度,以交联羧甲基纤维素钠为载体,采用溶剂蒸发法制备厚朴酚固体分散体,并对其溶出行为、稳定性、物相特征进行研究。厚朴酚和交联羧甲基纤维素钠按照1∶5制备的固体分散体,120 min时药物的体外累积溶出度达到80.66%,是原料药厚朴酚的6.9倍。经差示扫描量热、红外色谱、扫描电镜分析,固体分散体中药物以无定形态存在于载体中;经过6个月加速稳定性试验后,固体分散体中药物含量和溶出度均未发生明显变化。因此以交联羧甲基纤维素钠为载体制备的固体分散体能有效提高厚朴酚的溶出度和稳定性。     

分光光度法测定红树秋茄中总黄酮含量

目的：建立红树秋茄中总黄酮含量的测定方法。方法：采用紫外分光光度法,通过单因素试验优选显色方法和显色条件,建立总黄酮含量的测定方法。结果：采用NaNO2-Al（NO3）3-NaOH法,以芦丁作为对照品,在0.02～0.1mg/mL浓度范围内线性关系良好, r2=0.9999,平均回收率为103.02%（RSD=2.2%.n=8）。结论：该方法准确、灵敏、重现性好,可用于秋茄总黄酮含量的测定。     

上海市花木社区独居老人心理健康及睡眠状况调查分析

随着上海市人口老龄化的迅速发展,老年人口比重的上升,老年人口中一个特殊的群体—独居老人群体的规模也在不断扩大,据统计上海市独居老人近19万人.独居老人由于其家庭功能受损,相对于与子女同住的老人而言,他们的生存境况不容乐观.目前的现状是给予老人生活、身体健康的关心照护较多,而忽视了老年心理状况的变化.本次调查旨在分析上海市花木社区独居老人心理健康及睡眠状况,探讨解决问题的方法和策略,提高独居老人的生活质量.     

182例糖尿病眼部并发症临床分析

糖尿病视网膜病变为糖尿病严重并发症之一。我院自1988年1月至1992年12月收治内科患者130例，眼科门诊患者52例分析报告如下：临床资料182例中视力正常达1．0为78例（42．9％），视力0．7－0．9，54例（29．7％），视力03－0．6，39例（21．4％），视力0．2以下为11例（6．0％）双眼178例（978％），单眼4例（2．2％）。性别年龄与病程：男性103例（56．6％），女性79例（43．4％），男女之比1．3：1，年龄最小者18岁，最大者70岁，其中＜40岁68例（37．4％），＞40岁114例（62．6％）病程长短＜10年138例，＞10年44例，国内报导病程5年以下…     

神经外科手术颅内感染的临床治疗分析

目的:研究神经外科手术颅内感染的原因和治疗方法。方法:回顾性分析收治的80例神经外科颅内感染患者的临床资料,观察患者的身体恢复情况。结果:患者接受治疗后,有67例成功痊愈,2例患者治疗无效,1例患者死亡。结论:一旦发现患者存在感染情况,要及时采取措施对其进行治疗,只有这样,才能够使治愈率得到提高,有利于患者身体的康复。     

功能性便秘的研究进展

随着人们饮食结构的改变、精神心理负担的加重和社会因素等影响,慢性便秘已成为影响人们生活质量的重要病症.长期便秘可继发痔疮、诱发心脑血管疾病、增加肠癌患病风险,引起焦虑、抑郁等情绪异常[1].功能性便秘(FC)是一种持续性排便困难、排便次数减少或有排便不尽感的功能性肠病[2],目前发病有增加趋势,诊断方法较过去明显增多,治疗的药物种类增加,本文对该病的研究进展做一综述.