肠闭锁30例

1材料和方法 1.1材料 1986年我院共收治了30例肠闭锁患者,其中男22例,女8例,男女比例为1:0.36,入院日龄2 d～20 d,其中2例女婴术前自动出院,28例接受手术,单发闭锁19例,多发性闭锁9例(肠闭锁合并肠狭窄2例).十二指肠闭锁3例,结肠闭锁2例(其中1例有空肠结肠多处闭锁),小肠闭锁(空回肠闭锁)23例.     

1例嗜铬细胞瘤侵犯并包裹腹主动脉手术的护理配合

嗜铬细胞瘤侵犯包裹腹主动脉在临床上较少见。由于手术切除肿瘤危险性大 ,加强手术期间的护理 ,对保证手术顺利进行及预防并发症的发生有重要的临床意义。我院对 1例患者成功地进行了手术及护理 ,术后患者康复出院 ,现将手术期的护理配合报告如下。1　临床资料患者男 ,33岁 ,体重 5 0ｋｇ。以左下腹阵发性疼痛、伴肢体抽搐、头晕 3年余入我院血管外科。 1996年曾在外院行手作者单位 :中山医科大学附属第一医院手术室邮　　编　 51 0 0 80　　收稿日期　 2 0 0 0 - 0 7- 0 9术治疗 ,因探查时血压骤升而放弃手术。其后因不能确诊一直未得到根…     

林定坤采用正骨手法结合小夹板固定治疗桡骨远端骨折经验

正骨手法复位结合小夹板固定治疗桡骨远端骨折具有鲜明的中医特色。该文对林定坤教授治疗桡骨远端骨折的正骨手法和小夹板固定方法进行了介绍。林定坤教授治疗桡骨远端骨折的正骨手法在传承岭南何氏骨伤及上海石氏伤科正骨手法的基础上,有一定的改良与创新,具体体现在：（1）手法复位时以尺骨茎突为轴,向尺侧旋转拔伸腕关节,恢复桡骨高度和尺偏角。（2）用腕关节的远侧关节面,回旋挤压近端关节面以达到复位关节面的效果。（3）针对骨折时腕部肌腱卡压在骨折端或抵在尖锐的骨折端周围的患者,提出实施理筋手法。（4）针对患者的不同骨折类型、皮肤情况,分别采用护肤垫、维稳垫、填充垫等压垫,提高固定的稳定性、舒适性。     

异位妊娠保守治疗的护理体会

异位妊娠是严重危害妇女健康和生命的妇产科疾病,其发病率占妊娠的1.5%[1]。近年来,由于妇科医师对异位妊娠认识的提高,血β-HCG测定方法准确性及阴道超声诊断技术的提高,使大多数异位妊娠在早期就能得到明确诊断,为保守性治疗创造了有利的条件。     

临床中药温里药对的作用研究

对临床上治疗虚寒证常用的温阳散寒法中9对温里药对的配伍、功效、用法和现代药理学研究进行论述,为临床应用提供理论依据。     

手术室控制手术部位感染与对策

随着现代医疗护理模式的转变,法律法规制度的健全、患者及家属的自我保护逐渐增强,并在接受诊断检查、治疗或抢救的同时已给我们护理工作人员提出了更高的要求、即高效、高质、高水平的专业素质和技术水平,为确保外科手术的顺利进行、降低无菌手术的感染、提高手术质量、减轻患者的痛苦和经济负担,我们采取了行之有效的感染预防与控制工作.使手术室的工作得以健康的发展和顺利的进行.     

基于TLR4/NF-κB信号通路探讨加味升降散对膜性肾病大鼠肾组织纤维化的影响

目的:观察加味升降散对膜性肾病(MN)大鼠肾组织纤维化的影响,探讨其防治MN及肾纤维化的作用机制。方法:大鼠尾静脉注射阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)复制MN大鼠模型,将造模成功的MN大鼠随机分为模型组、加味升降散组(27.3 g·kg^-1)和贝那普利组(10 mg·kg^-1),分别给予相应剂量药物灌胃,1次/d,连续干预4周。给药结束后,采用马松(Masson)染色,碘酸六胺银(PASM)染色,免疫荧光和透射电镜(TEM)等方法观察大鼠肾脏病理学变化;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和免疫组化分别检测大鼠肾组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),细胞间黏附分子-1(ICAM-1),核转录因子-κB(NF-κB),Toll样受体4(TLR4),纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),转化生长因子-β(1TGF-β1),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMΑ)和Ⅳ型胶原(CollagenⅣ)mRNA和蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠肾组织纤维化明显,血清中IL-1β,IL-6,TNF-α含量明显升高(P<0.05),肾组织中MCP-1,ICAM-1,NF-κB,TLR4,PAI-1,TGF-β1,α-SMA和CollagenⅣmRNA及蛋白表达量均明显升高(P<0.05);与模型组比较,加味升降散和贝那普利可明显改善大鼠肾脏纤维化,明显降低MN大鼠血清中IL-1β,IL-6,TNF-α含量(P<0.05),明显下调肾组织中MCP-1,ICAM-1,NF-κB,TLR4,PAI-1,TGF-β1,α-SMA和CollagenⅣmRNA及蛋白表达量(P<0.05)。结论:加味升降散可通过下调TLR4/NF-κB信号通路,减少炎症因子的释放和表达,抑制肾纤维化,减轻MN大鼠肾损伤。     

5例地鼠肾狂犬疫苗全程免疫失败病例分析

临床资料一般资料：该5例患者为我院1986～1993年经临床确诊的狂犬病患者。男4例，女1例；年龄5～70岁；其中被疯犬咬伤2例，自家小犬咬伤2例，大犬咬伤1例；咬伤头面部2例，手足指趾3例。1例当天注射抗狂犬病毒血清，剂量为40u／kg，余4例均未注射抗狂犬病毒血清；3例被咬伤后