以胸腔积液为首发表现的间变性大细胞淋巴瘤一例

患者女,20岁,因间断发热2个月、胸闷气促1个月于2012年7月入院.患者于2个月前出现间断发热,体温波动在38.0～ 38.5℃,伴脐周疼痛、食欲减退、盗汗.近1个月来感胸闷气促、体力下降,在当地医院行胸部CT检查示：左侧胸腔积液,予抗感染等治疗后未见好转,为进一步诊治入住我科.病程中无皮肤瘙痒,2个月内体质量减轻7.5 kg.入院查体：体温38.1℃,左颈部可触及数枚大小不等淋巴结,最大约1.8 cm×1.5 cm,左肺呼吸音减低,双肺未闻及干湿性啰音,心脏体检未见异常.腹平软,肝脾肋缘下未触及.入院诊断：胸腔积液性质待查,结核性胸腔积液可能性大,恶性肿瘤待排.     

微波及溶剂法提取豆粕中大豆异黄酮的工艺研究

目的探寻低温下获得较高提取率的大豆异黄酮提取方法。方法以低温脱脂豆粕为原料,用溶剂法和微波对豆粕进行提取,考察提取时间、提取温度、物料比、浓度等影响因素。利用紫外分光光度法测定大豆异黄酮的含量。结果用溶剂法提取大豆豆粕,在80%乙醇、常压60℃、浸提2h、豆粕与乙醇比例为1:15(g/mL)的条件下,大豆异黄酮的得率较高。利用微波对其进行前处理的最佳条件为频率400W,固液比为1:30(g/mL),微波提取时间为6min。结论溶剂法和微波法提取大豆异黄酮均可行,适当的微波处理不仅可提高大豆异黄酮的提取率,同时可提高提取操作的选择性,是一种有效的处理方法。     

不同模型吗啡依赖大鼠的脑组织形态学观察

目的：观察吗啡自身给药大鼠和被动给药大鼠的脑组织形态学改变,比较二种方法造成的吗啡依赖大鼠神经系统的形态学差异。方法：利用吗啡自身给药和手动给药分别建立自身给药和被动给药大鼠模型,给予伊红一苏木素染色,光镜下观察两组大鼠脑组织的形态学改变。结果：两组动物给予吗啡后脑组织可造成不同程度的形态学改变,被动给药组相对较自身给药组形态学改变更严重。结论：由于药物渴求一系列心理活动导致的中枢神经系统组织的改变,与被动给药组大鼠无药物心理渴求,而被强迫注射吗啡形成的中枢改变应该是有差异的,我们的工作从病理学角度证实了这一点．     

单剂量口服非洛地平缓释片的药动学及生物等效性

目的研究单剂量口服国产非洛地平缓释片在健康志愿者体内的药动学特征,并评估其与参比制剂之间的生物等效性。方法 20名健康男性志愿者采用两制剂双周期交叉试验设计。以尼莫地平为内标,采用LC-MS/MS法测定血中药物浓度。以BAPP 2.2计算其药动学参数,评价受试制剂与参比制剂之间的生物等效性。结果 20名受试者单剂量口服10 mg受试制剂和参比制剂后非洛地平的主要药动学参数ρmax）分别为（3.09±1.03）μg·L^-1和（2.68±0.88）μg·L^-1;tmax分别为（3.8±1.0）h和（3.5±1.4）h;t1/2分别为（14.49±2.72）h和（13.74±3.42）h;MRT为（19.87±2.62）h和（19.08±4.73）h;AUC0→48为（30.83±6.04）μg·h·L^-1和（31.42±5.78）μg·h·L^-1;AUG0→∞为（34.00±5.76）μg·h·L^-1和（34.93±6.54）μg·h·L^-1。受试制剂与参比制剂的主要药动学参数经统计学分析无明显差异。受试制剂的相对生物利用度为（98.5±11.0）%。结论国产非洛地平缓释片与其参比制剂之间具有生物等效性。     

miRNAs在自身免疫性疾病诊断中的应用研究

摘要： miRNAs是一类长约18~25 nt的内源性非编码的小分子单链RNA,在转录后水平调控靶基因的表达,参与组织发育、细胞分化与凋亡、免疫调节等多种重要的生物学过程。当前的许多研究已证实在自身免疫性疾病中存在异常的miRNA表达,而这些miRNA与疾病的临床症状、病程有着千丝万缕的关系。随着二者相互作用机制的进一步阐述及miRNAs检测技术的发展,miRNA作为潜在的诊断标志物已成为自身免疫病研究中的前沿领域之一。     

螺旋型鼻肠管双导丝置管方法在ICU临床应用研究

目的探索ICU病房内对危重患者应用双导丝法和主动置管法行床边盲插鼻肠喂养管的成功率和安全性。方法同一初学操作者随机将163例危重住院患者分别采用双导丝法(n=87)和主动置管法(n=76)行床边盲插鼻肠喂养管,观察2种置管方法的成功率、重要生命体征的变化及呼吸道内置管或消化道穿孔等并发症发生情况。结果双导丝法和主动置管法的置管成功率分别为94.25%和71.05%,差异有非常显著性(P<0.01);2种置管方法患者重要生命体征无明显变化,均无呼吸道内置管或消化道穿孔等并发症。结论对于初学床边盲插鼻肠喂养管操作者,双导丝法与主动置管法相比,是技术上更易掌握、成功率更高且有着同样安全性的置管法。     

银杏内酯B在血浆中的蛋白结合率研究

目的测定银杏内酯B(ginkgolide B,GB)与大鼠和人的血浆蛋白结合率。方法将血浆样品加入内标23-羟基白桦酸,乙醚液液萃取后,高效液相色谱-质谱联用仪分析,采用平衡透析法测定GB在大鼠及人血浆中的血浆蛋白结合率。结果人和大鼠血浆中GB药物浓度在0.05～5.00 mg.L-1范围内血浆蛋白结合呈线性关系;GB与大鼠血浆蛋白结合率约为25%,与人血浆蛋白结合率约为20%。结论 GB的血浆蛋白结合率较低,在人血浆的蛋白结合率略低于大鼠,但不存在显著性差异;约80%的药物以游离态形式存在。     

高效液相色谱法测定地西泮片溶出度与含量均匀度

目的:采用高效液相色谱法测定地西泮片溶出度与含量均匀度。方法:高效液相外标法,以C18化学键和硅胶为固定相,以甲醇-水(70:30)为流动相,溶出度检测波长为242nm,含量均匀度检测波长为254nm。结果:地西泮片溶出度的平均回收率为98.92%,RSD为1.1%(n=6),地西泮在0.01562μg～0.09372μg范围内进样量与峰面积值呈良好线性关系。地西泮片含量均匀度的平均回收率为98.58%,RSD为1.0%(n=6),地西泮在线性范围为:0.5125μg～3.0750μg进样量与峰面积值呈良好线性关系。结论:实验证明此方法简便、快捷,能准确测定地西泮片溶出度与含量均匀度。     

恩替卡韦联合胸腺肽a_1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的比较恩替卡韦及胸腺肽a1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝的临床疗效。方法选择我院HBeAg阳性慢性乙型肝炎住院及门诊患者84例,随机分为恩替卡韦组和联合治疗组。联合组42例,最初先给予恩替卡韦及胸腺肽a136周,停胸腺肽a1,给予恩替卡韦至72周。单药对照组给予恩替卡韦治疗72周。比较两组患者治疗前后疗效、HBV-DNA转阴率、HBeAg/抗HBe血清转换率。结果联合组总有效率85.7%,高于单药对照组的64.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和单药对照组在治疗结束时HBV-DNA转阴率在36周、72周有差别,其差别有统计学意义(P<0.05)。联合组和单药对照组在36周、72周时HBeAg血清转换率有差别,其差别有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合胸腺肽a1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎是一种比较有效的方法,可有效的改善预后。     

氧氟沙星凝胶的制备及质量控制

目的:制备氧氟沙星凝胶,建立其质量控制标准。方法:以0.5%卡波姆940为凝胶基质制备氧氟沙星凝胶剂,采用紫外分光光度法于293 nm处测定制剂中氧氟沙星的含量。结果:氧氟沙星在浓度2～20μg.mL-1范围内与吸收度有良好的线性关系。其平均回收率为99.83%,RSD为0.69%(n=6)。结论:该制剂状态稳定,制备工艺改进科学合理,操作简单,且质量控制方法准确可靠。