曲菌球钙化性鼻石1例

呼吸系统结石是指位于呼吸道及肺泡内的钙化物,临床少见。现将我院收治的1例位于鼻腔内的结石报告如下。1 病例资料患者,女性,34岁,因右鼻腔反复出血20年来诊。患者同时感右侧鼻腔阻塞,无头痛、发热等。查体:一般情况可,全身浅表淋巴结未触及,心肺未见异常。专科情况:右     

子宫腺瘤样瘤性平滑肌瘤2例报告

例1女，38岁，因停经44d后阴道流血9d、下腹痛3d入院。妇科检查：阴道有血染，子宫如孕2个月大小。B超检查提示子宫占位性病变，考虑为平滑肌瘤。手术所见：子宫左前壁浆膜下实性肿块1个，大小为4cm×4cm×3cm，行肿物挖除术并送病理检查。[第一段]     

儿童缺铁性贫血住院患儿临床分析

目的分析导致儿童缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）的病因、贫血程度等危险因素，有助于早期诊断和及时治疗，以减少IDA对儿童健康的不利影响。方法用回顾性分析法，分析本院儿科2000年1月至2006年3月收治的114例IDA患儿。结果本组中，IDA高发于婴、幼儿（76．32％，87／114），并且患儿的贫血程度与年龄相关（P-0.000）；男性（75／114，65．79％）较女性（39例，34．21％）多，并且男孩贫血程度重者居多（P〉O．05）；农村儿童较城市儿童患病率高，且贫血程度重（P〈0．05）。114例重度贫血患儿中，55例为农村患儿（48．25％），41例为城市患儿（35．96％）；母乳喂养但未按时添加辅食导致的IDA患病率（64．04％，73／114）较人工喂养、混合喂养的高，贫血程度重（P〈0．05）。IDA的病程越长，贫血程度越重（P=0）。114例IDA，住院病例中，有合并症者居多（94／114，82．46％），合并感染者次之（57／114，50％），其中以合并呼吸道感染为多见（40．35％）。结论IDA贫血程度与年龄、居住地、喂养方式及病程关系密切，可能与合并症、性别有关。IDA对健康影响大，对高危人群危险因素的预防和早期诊断意义重大。     

中期孕母不同铁营养状态时胎盘微绒毛膜铁蛋白受体表达及其意义

为了了解中孕期胎盘铁蛋白受体（FnR）表达水平及其在母-胎铁代谢中的作用，本文采用FnR放射配体结合分析法，对30例中孕期（16－28周）胎盘微绒毛膜FnR表达进行了研究。结果发现：（1）孕母铁状态正常时，胎盘微绒毛膜FnR位点数为（9．63士4．72）X1012个／mg膜蛋白，与同期测定的足月孕胎盘FnR的表达水平相似（P＞0．1）；（2）隐性缺铁及轻度缺铁性贫血时，FnR位点数明显增高（PO．25）。表明胎盘微绒毛膜FnR在母-胎铁代谢中起重要的转运及调节作用，提示中期孕母严重铁缺乏时可能影响胎盘的铁转运，进而影响胎儿的铁供给。     

哮喘患儿淋巴细胞糖皮质激素受体、T细胞亚群及血清免疫球蛋白的研究

研究目的 探讨淋巴细胞糖皮质激素受体、细胞亚群及血清免疫球蛋白与儿童哮喘的关系。 研究设计 病例对照研究 患者和其他参与者 哮喘患儿34例(观察组),对照组34例,性别组成与年龄分布与观察组相同,均为健康儿童。 处理方法 所有患者及参与者均于晨8时外周或股静脉取血,肝素抗凝待测。 测定和主事结果 用受体放射配体结合分析法测定淋巴细胞糖皮质激素受体(GCR),用微量细胞毒法检测T细胞亚群,用半自动生化分析仪测定血清中的免疫球蛋白。观察组和对照组GCR水平分别为3028±1402、5288±2238结合位点/淋巴细胞(t=4.99,P<0.01),CD_3的百分率分别为43.03±7.07、51.26±5.89(P<0.01)、CD_4的百分率分别为29.91±6.47、36.85±7.57(P<0.01),CD_3的百分率分别为18.56±3.68、23.41±6.82(P<0.01),CD_4/CD_3比值分别为1.63±0.31、1.65±0.41(P>0.05),IgA、IgG、IgM水平统计学处理组间无显著性差异。 结论 哮喘患儿静脉血淋巴细胞GCR水平和T细胞各亚群的百分率显著下降,表明哮喘患儿存在着细胞免疫缺陷。提示应用激活GCR的药物,对小儿哮喘的治疗可能有效。     

β-地中海贫血产前基因诊断的临床应用研究

目的 探讨多重等位基因特异PCR基因诊断β－地中海贫血的临床应用价值。方法 选择四川人群中的5种突变热点（CD41－42，CD17，nt-28,nt-29,IVS-Ⅱ 654），对29个家系中的β－地中海贫血贫血患儿及其家庭成员进行了检测，共89例，其中羊水产前诊断6例。结果 异常染色单体数99条，其中未知突变15条，可诊断率84．7％。产前基因诊断中11例为单个突变的杂合子，4例双重杂合子，1例胎儿基因型为CD17／N或CD17／U。结论 多重等位基因特异PCR可用于四川地区临床β－地中海贫血高风险胎儿的产前基因诊断。     

大阴唇副乳腺1例报告及文献复习

目的:讨论副乳腺的组织发生、临床和病理特点、诊断和治疗等。方法:对1例大阴唇副乳腺进行光镜、免疫组化检测。结果:肿块位于大阴唇皮下,大小3cm×2cm×1.5cm,无乳头。镜检:大部分为散在性单个或几个聚集的乳腺导管结构,局部见明显乳腺小叶结构。免疫组化:导管和腺泡上皮细胞C K-Pan( )、E R( )、PR( );部分腺管、腺泡上皮下可见肌上皮细胞SM A( )、S-100弱( )。结论:大阴唇副乳腺非常少见,临床上极易误诊为其它肿瘤或瘤样病变。     

间接测热法测定急诊重症患者静息能量代谢研究

目的 通过急诊重症患者与健康人群静息能量代谢的对比分析,探讨间接测热法(indirect calorimetry, IC)用于急诊重症患者临床营养支持的可行性和必要性,为急诊重症患者临床营养支持提供一定数据。方法 选取2022年7—10月入住中国科学技术大学附属第一医院急诊医学中心21例住院患者作为试验组、21例健康成年人作为对照组,对照组人群的年龄、体质量、身高与试验组患者均无统计学差异。使用间接测热法测量得到试验组和对照组受试者的静息能量消耗(rest energy expenditure, REE)、呼吸商(respiratory quotient, RQ)、摄氧量(VO₂)、二氧化碳产生量(VCO₂),并通过独立样本t检验对两组数据进行对比分析,计算变异系数(coefficient of variation, CV)评估测量指标的稳定性。通过用IC法测得的试验组和对照组的REE值与Harris-Benedict(H-B)公式预测值PREE的±10%、±20%范围比较,探讨H-B公式预测急诊重症患者能量消耗的准确性。结果 试验组REE高...     

多发性骨髓瘤的研究现状及其治疗

多发性骨髓瘤（ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ,ＭＭ）是周围血Ｂ细胞肿瘤的一个亚类。ＭＭ主要由成熟和未成熟的浆细胞所组成,其重链和轻链已被重新组合。过去３０多年以来［１］,由于一直使用左旋苯丙酸氮芥（马法兰）及去氢可的松治疗多发性骨髓瘤,病人的预后并未因为加入了其它化疗药物而有所改善,可能是由于肿瘤的耐受性,甚至是在诊断时,病人已使用过细胞毒类药物的原因。直到最近,人们才认识到ＭＭ既不是白血病,也不是淋巴瘤,在修订的欧美淋巴瘤分类学中,它属周围血Ｂ细胞肿瘤的一个亚类［２］。一、ＭＭ的流行病学据估计…     

对幼儿型慢性髓系白血病的认识(附6例报告)

幼儿型慢性髓系白血病 (ＪＣＭＬ)是在临床和生物学特征上呈现异质性的骨髓增生性疾病。本文报告了近 5年以来我们诊断为ＪＣＭＬ的 6例病人。临床资料一、临床表现男 4例 ,女 2例。年龄 2岁～ 4岁。 6例均有不同程度的贫血、腹胀、脾肿大。 4例脾在肋下 5ｃｍ以上。 5例伴有肝脏轻～中度肿大。 1例有皮肤出血点。 2例胸腹部皮肤可见散在红色斑丘疹。 2例于发病的 5月至半年转变为急性粒细胞性白血病。 1例死于感染 ,3例未治失访。二、实验室检查1 外周血 :Ｈｂ37～ 10 8ｇ/Ｌ。 4例血小板降低 ,35～ 78× 10 9/Ｌ。ＷＢＣ17 4～ 5 6 5×10…