格列美脲联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效对比分析

目的探讨格列美脲联合阿卡波糖治疗T2DM的临床疗效及优越性。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月在我科接受治疗的104例初诊T2DM患者临床资料,观察格列美脲联合阿卡波糖治疗(观察组)与单一格列美脲治疗(对照组)的临床疗效,并对两组患者血糖变化及低血糖事件进行统计分析。结果两组患者治疗前FBG、PBG及HbAlc比较无显著差异(P>0.05);观察组治疗后FBG、PBG及HbAlc水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后血尿常规及肝肾功能均未出现异常,且低血糖发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论格列美脲联合阿卡波糖治疗T2DM具有疗效好、血糖平稳等优点,且服用简单,患者依从性好,可作为T2DM患者的首选治疗方案。     

尼群地平对环孢素治疗的肾移植病人肾功能的影响

[英 ]/ＲａｈｎＫＨ…∥Ｌａｎｃｅｔ 1 999,3 5 4 1 41 5～ 1 42 0 尼群地平为钙离子拮抗剂 ,能减弱环孢素所致肾血流减少的作用 ,但长期效果还不确定。作者研究了尼群地平对环孢素治疗的肾移植病人肾功能的影响。方法　 2 5 3例肾移植病人。 5 2例血压正常病人 [舒张压 <90ｍｍＨｇ( 1 2 0ｋＰａ) ]给安慰剂 ,5 7例血压正常病人给尼群地平 5ｍｇ每天 2次 ;71例高血压病人 [90ｍｍＨｇ <舒张压 <1 1 5ｍｍＨｇ( 1 5 3ｋＰａ) ]给安慰剂 ,73例高血压病人给 1 0ｍｇ尼群地平 ,每天 2次 ,若舒张压没有降至 90ｍｍＨｇ,加大尼群地平剂量至…     

天水市中小学生贫血及蛔虫感染状况调查

目的 了解天水市学生贫血及蛔虫感染状况,为学生常见病的防治提供依据.方法 采用整群抽样方法,抽取天水市7,9,12,14,17岁汉族学生12 700名,采用WHO推荐的氰化高铁血红蛋白测定法测定血红蛋白;选取城乡7,9岁学生共2 583名,采用生理盐水涂片漂浮法检查蛔虫卵.结果 天水市中小学生总贫血率为18%,城区学生血红蛋白平均水平明显高于乡村学生;蛔虫感染率为62%.结论 乡村学生贫血与蛔虫感染检出率均高于城区学生,可能与卫生习惯有关.     

假性胰腺囊肿并胰源性腹水2例报告

胰源性腹永是由于胰液经各种途径进^腹腔，刺激腹膜产生的化学性腹水。临床上常见于急性出血性坏死型胰腺炎并发的腹膜炎。而假性胰腺囊肿破裂并发的胰源性腹水较少见，笔经治2例报告如下。     

MEDR椎间盘镜治疗22例腰椎间盘突出症致椎间盘炎

目的 探讨MEDR术后椎间盘炎的发病因素及最佳治疗方法。方法 回顾分析22例MEDR术后腰椎间盘炎的致病因素及治疗过程。比较保守治疗、早期手术治疗方法在腰痛缓解时间，下床时间及CRP和ESR恢复正常时间方面的差异．结果 全部患者经保守治疗或手术治疗后全部治愈。早期手术治疗组在腰痛缓解时间、下床时间及CRP和ESR恢复正常时间方面与保守治疗组比较均有显著差别。结论 术后椎间盘炎重在预防，一旦发生应及时诊断，手术治疗能迅速解除症状。治疗效果优良．是治疗术后椎间盘炎的较好的方法。     

原发性醛固酮增多症高血压患者的临床特点分析

目的探讨分析原发性醛固酮增多症致高血压患者的临床特点。方法选取2013年12月-2014年12月我院收治的原发性醛固酮增多症高血压患者45例作为观察组,另选取同期就诊的原发性高血压患者50例作为对照组。通过相应临床检查及实验室检查结果分析原发性醛固酮增多症高血压患者的临床特点及其与原发性高血压的差异性。结果两组患者血钾、血钠指标比较无显著差异,观察组患者收缩压与舒张压略高于对照组,但无显著差异(P0.05);观察组卧位与站立位下肾素活性(PRA)、血醛固酮(PAC)以及醛固酮-肾素比值(ARR)水平与对照组比较差异有显著统计学意义(P0.05)。结论原发性醛固酮增多症高血压患者与原发性高血压临床表现类似,但在PRA、PAC、ARR水平等比较上存在显著差异,可作为原发性醛固酮增多症高血压临床特征及初步诊断依据。     

不同血钾水平库欣综合症患者的临床特点及并发症分析

目的：分析不同血钾水平的库欣综合症患者的临床特点及并发症发生趋势。方法筛选2013年12月-2015年1月该院收治的库欣综合症患者156例,作为研究对象。根据患者血钾水平将其分为正常组与低血钾组,正常组62例,低血钾组94例,比较两组患者的临床特点,分析两组患者并发症发生特点。结果与正常组比较低血钾组患者男性构成比高于女性,同时低血钾组男性患者病程、血压、血脂与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);低血钾组紫纹、瘀斑、碱中毒和下肢水肿发生率明显高于正常组;低血钾组并发症发生率明显高于正常组,并且以心律失常最为常见。结论库欣综合症合并低血钾者常见于男性患者,患者表现为病程短、代谢异常加重、体征突出等,库欣综合症发生心脑血管并发症发生率较高,而低血钾患者发生率更高。     

中后路显微椎间盘镜(METRx)手术治疗腰椎间盘突出症(附290例报告)

目的：探讨中后路显微椎间盘镜(METRx)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：应用METRx椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症290例，随访3月～33月。结果：按Nakai分级，优81．O％(235例)，良13．4％(39例)，可4．8％(14例)，差0．7％(2例)。2例术后发生椎间隙感染。结论：应用METRx治疗腰椎间盘突出症近期疗效满意。     

19例急慢性骨髓炎的治疗体会

目的对急慢性骨髓炎的治疗效果的临床观察。方法对19例急慢性骨髓炎行病灶清除术，根据骨缺损的情况进行植骨，应用庆大霉素溶液进行缓慢灌洗，选择合适的外固定方式，根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗菌素全身用药。所有病例均得到了10个月～3年的长期疗效随访。结果近期效果良好，但随访3年有1例复发。结论在合理使用抗菌药物的同时，及时进行手术彻底清除病灶，消灭死腔，引流通畅，保持局部有效的药物浓度，保持局部成骨活性，防止并发症的发生（骨折、骨质疏松），是治疗急慢性骨髓炎的有效方法。     

动态血压监测对于高血压诊治和预后判断的价值

血压易受许多内外因素（如体位、情绪、温度及体力活动等）的影附，24小时的血压波动性很大。临床医师在实践中早就发现诊室中偶测血压（casualbloodpressure，CBP）不能完全代表患者平时血压的真实情况，明显的存在如下缺陷[1、2]：（1）测量技术可能不准确；（2）血压固有的变异性无法显出；（3）医师测压时，病人可能受警觉反应的影响导致所测血压常有增高倾向，即所谓“白大衣性高血压”或称为“孤立性诊所高血压”，而错误地将一部分血压正常者诊断为高血压。近30年来，无创性动态血压监测（AmulatoryBloodpressuremonitoring，ABP…