氯沙坦临床应用进展

血管紧张素 (Ang )在体内引起一系列生理性反应 ,以维持血压、电解质、体液平衡及肾脏功能 ,在高血压、心脏肥大、心力衰竭和某些肾脏疾病等的发病机制上起着重要作用。大量临床实践证明血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)能部分阻断 Ang 的形成 ,在治疗高血压、充血性心衰、肾脏病等方面已经取得显著的治疗效果。但由于少部分病人常因咳嗽、血管性水肿等副反应不能耐受而停药 ,从而促使研究出完全阻断 Ang 效应的 Ang 受体拮抗剂 ,为心血管疾病的防治开辟了一幅新的宽广前景。氯沙坦 (losartan,L os,商品名科素亚 )是 1994年最新上市并应…     

原发性化脓性椎间隙感染发病机理及治疗方法的探讨

目的 :探讨化脓性椎间隙感染的发病机理及治疗方法。方法 :对 11例化脓性椎间隙感染的患者采取前路病灶清除、后路椎板间植骨术并结合大剂量抗生素运用、卧床、制动等方法治疗。结果 :术后 11例患者获得 1～ 2年的随访 ,感染无 1例复发 ,脊柱无后凸畸形 ,植入骨块融合。结论 :前路手术清除病灶、后路椎板间植骨以加强脊柱的稳定性是治疗化脓性椎间隙感染的有效方法。     

对糖尿病肾病患者施行个性化康复护理的效果

目的：探讨糖尿病肾病（DN）患者施行个性化康复护理程序的效果。方法：51例DN患者分为观察组30例和对照组21例，均给予常规护理，观察组同时针对DN不同阶段实施个性化康复护理。包括降血糖、控制高血压、限蛋白饮食，DN康复教育，培养良好的生活习惯和调整健康的心理状态等。结果：经过1个月的个性化康复护理治疗，观察组患者血糖、血压、尿蛋白定量、胆固醇及甘油三脂与治疗前及对照组比较均显著下降（P〈O．05或0．01））对照组治疗前后各项指标均无显著变化。结论：根据DN不同时期，采用个性化康复护理程序有利于DN患者疾病的转归或延缓病情的进程。     

联合应用抗血小板药物对急性心肌梗死溶栓治疗的临床观察

目的：观察急性心肌梗死患者接受标准治疗的基础上早期应用氯吡格雷治疗的疗效和安全性。方法：将160例ST段抬高型急性心肌梗死病人在标准治疗的基础上随机分为标准组和联合组。两组均接受尿激酶150万IU 30m in静脉滴入溶栓治疗。溶栓前标准组给予阿斯匹林口服,联合组加服氯吡格雷。观察冠状动脉再通率、梗死后心绞痛发生率、再梗发生率、病死率、左室射血分数（LVEF）及出血的差别,观察30d。结果：30d时联合组再通率、LVEF高于标准组,差异有统计学意义,P〈0.05,梗死后心绞痛发生率、再梗发生率、病死率、总出血事件低于标准组,差异有统计学意义P〈0.05。结论：联合抗血小板治疗可改善急性心肌梗死患者溶栓后的临床症状和预后,提高生活质量。     

综合疗养康复对老年糖耐量减低预后的影响

目的探讨综合疗养康复对改善老年糖耐量减低(IGT)预后的意义。方法将140例老年IGT患者随机分为观察组(A组)72例和对照组(B组)68例,A组给予综合疗养康复(包括饮食、运动、心理、糖尿病教育、自然因子疗法和药物治疗);B组仅行一般疗养。结果治疗后与治疗前比较,A组患者FPG、2hPG均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01);B组患者无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。随访结果显示,A、B两组转为正常者分别占29%和4%;IGT占67%和72%;发展为糖尿病者占7%和24%。结论综合疗养康复能明显改善老年IGT的预后,是防止IGT发展为糖尿病的有效措施。     

成人健康、亚健康临床诊断标准的探讨

目的研究制定一套结合体检资料的成人健康、亚健康临床定量评估诊断标准.方法采用德尔非法筛选确立评估项目40项并确立分值,建立<成人健康、亚健康评估表>;选取200例无疾病成人,应用评估表进行定量打分并与现有成人健康亚健康症状诊断结果对比,确立健康、亚健康定量标准;应用Spearman法对上述两种方法按健康状况排序结果进行相关分析.结果两种诊断方法排序结果有显著的相关性.结论此临床诊断法有一定可行性.     

心率变异性测定在心血管疾病康复中的应用现况与展望

心率变异性(Heart Rate Variobility,HRV)是通过测量连续P—P间期微小变化的差异,反映心脏植物神经调节功能的定量、无创伤性指标。1963年Hon和Lee在产程中观察胎儿心率变化减小提示胎儿宫内窘迫。1978年Wolf等首先报道了急性心肌梗塞(AMI)后HRV减小与严重心律失常和心源性猝死密切相关。近年来HRV的研究在国内外日益受到重视,并取得了不少成果与发展。业已证明,HRV分析可做为检测交感、副交感神经活性及其对心脏调控功能的一项敏感、量化的无创伤性指标,对预测多种心血管疾病的病情变化和判断预后提供可靠依据。下面将HRV的生理基础、检测方法、临床应用及前景作一简述。     

肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征的研究

目的探究肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征。方法选取我院2016年5月至2018年5月收治的72例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。将所有患者按照体型分成肥胖组(34例)、非肥胖组(38例)两组。观察、对比两组研究对象的临床及内分泌代谢特征。结果肥胖组患者在人体测量学、血脂及激素等水平均明显高于非肥胖组,P0.05,差异有统计学意义。结论对于多囊卵巢综合征患者来说,与非肥胖型患者相比,肥胖型患者内分泌代谢严重紊乱,应严格控制体重,以降低并发症发生率,进而改善病情。     

老年原发性高血压患者血压控制不佳的原因分析

<正>目前我国老年原发性高血压患者已超过8 000万[1],而因高血压所致的心脑血管并发症死亡率居我国疾病死亡率之首[2]。因此将血压控制在理想水平十分必要。本研究对在我院疗养的123例老年原发性高血压患者血压控