垂体腺瘤伴砂砾样小钙化灶形成1例

患者,男性,44岁,因双眼视力下降一年半入院。体检:神志清,双眼视力差(右 0.02,左0.3),右侧视神经萎缩,右眼颞侧视野缺损,头颅MRI示:蝶鞍占位,肿块边界清楚,占踞大部鞍上池,最大径3.2×2.4×2.1cm,视交叉受压上抬。术中见肿瘤位于蝶鞍,紫红色,烂泥状,血供丰富,分块切除肿瘤送病检。临床诊断:垂体腺瘤。     

石蜡包埋脱钙骨组织中结核杆菌DNA不同提取方法比较

目的 探讨石蜡包埋的10%硝酸脱钙骨组织中简易有效的结核杆菌DNA提取方法并进行验证.方法 以20例石蜡包埋、10%硝酸脱钙的坏死性肉芽肿炎疑为骨结核的组织标本为研究对象,常规法直接采用德国QIAGEN公司的QIAamp DNA FFPE Tissue Kit方法提取DNA,而改良法中加入QIAamp DNA Micro Kit试剂盒中的carrier RNA,以两种方法分别提取20例标本中结核杆菌DNA,通过荧光定量PCR,比较常规试剂盒提取法和改良提取法对结核杆菌检测结果的影响.结果 改良法提取的DNA[（35.32±3.48）ng/μl]比常规法[（6.68±3.72）ng/μl]提取的DNA显著增多（P＜0.05）,改良法提取的DNA经荧光定量PCR检测结核杆菌的阳性率（55%）明显高于常规法（15%,P＜0.01）.结论 改良法提取石蜡包埋脱钙骨组织中结核杆菌DNA具有高效简便的特点,是较为理想的方法,值得在puncture和极微小石蜡样本中推广.     

咖啡酸苯乙酯对LPS诱导大鼠KC表达细胞因子的影响

目的 观察CAPE对LPS活化大鼠KC表达合成细胞因子IL-6和TNF-α的影响.方法 经在体灌流消化大鼠肝脏分离KC细胞,培养于RPMI-1640培养基中,用LPS活化KC细胞,经CAPE处理后,用实时定量RT-PCR检测KC细胞中IL-6和TNF-α基因表达,用ELISA方法检测培养基中IL-6和TNF-α蛋白含量.结果 对于LPS诱导活化的KC细胞,CAPE剂量依赖地降低KC细胞中IL-6和TNF-α mRNA表达,分别在10 μmol/L和20 μmol/L时差异具有统计学意义,KC合成IL-6和TNF-α蛋白也显著降低.结论 CAPE具有降低LPS活化KC表达合成IL-6和TNF-α作用.     

乳腺癌和乳腺增生组织中TIMP-3基因突变谱研究

目的获得乳腺癌发生中TIMP-3基因的突变谱,探讨该基因突变与乳腺癌发生的关系。方法以50例乳腺癌及相应癌旁增生组织和正常乳腺组织、50例乳腺良性增生病变及15例正常人血淋巴细胞为研究对象,采用PCR-SSCP技术和DNA直接测序技术检测TIMP-3基因全部5个外显子的突变情况。结果在40/50例(80%)乳腺癌、36/50例(72%)相应的癌旁增生、40/50例(80%)乳腺良性增生病变,37/50(74%)例正常乳腺组织及13/15(86.67%)例正常人血液淋巴细胞中检测到TIMP-3基因外显子3突变,外显子1、2、4、5均未检测到突变,1～5号外显子的相应剪接点也未检测到基因序列改变。DNA测序证实上述外显子3的突变全部集中在249和261两个位点处,均为同义突变(249TC和261CT,对编码的氨基酸无影响),表明这两处位点的改变可能均为单核苷酸多态性。结论突变不是TIMP-3在乳腺癌中作用失活的主要原因,TIMP-3可能是以基因突变以外的其它方式在乳腺癌的发生发展过程中起作用。     

富于巨细胞的孤立性纤维性肿瘤临床病理观察

目的探讨富于巨细胞的孤立性纤维性肿瘤(GR-SFT)的临床病理特征和鉴别诊断。方法用常规病理学检查和免疫组化方法 ,观察2例富于巨细胞的孤立性纤维性肿瘤的临床特点、病理学特征、免疫表型和鉴别诊断,并结合文献复习进行总结。结果肿瘤界限清楚,在孤立性纤维肿瘤组织学改变的基础上,具有灶性或广泛分布的多核巨细胞;多核巨细胞的形态和分布具有特征性,多分布于单核间质细胞稀疏、胶原化明显的区域。多核巨细胞和单核间质细胞CD34、CD99和bcl-2阳性。结论 GR-SFT是孤立性纤维性肿瘤的一种特殊类型,主要发生于40岁的成人,女性略多见。多核巨细胞的形态、分布和免疫表型具有诊断意义。需与巨细胞血管纤维瘤、巨细胞纤维母细胞瘤、纤维组织细胞瘤、丛状纤维组织细胞瘤、软组织巨细胞瘤、恶性纤维组织细胞瘤(多形性未分化肉瘤)等良、恶性肿瘤相鉴别。巨细胞分化是瘤组织的一种退行性改变。     

肿瘤浸润淋巴细胞与肿瘤免疫治疗

继手术、放疗、化疗之后,又出现了第四种治疗恶性肿瘤的方法—生物治疗。其中研究最热的是肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyteTIL)过继免疫治疗和肿瘤疫苗主动免疫治疗。二者都是基于T细胞的特异细胞免疫功能。本文对TIL的表型、功能和过继免疫治疗方面的研究进展作一简要综述。     

透明细胞性肿瘤的病理诊断

透明细胞性肿瘤是病理诊断中经常遇到的一类肿瘤。虽然它们发生的部位不同，但形态学上却有共性一瘤细胞胞浆透明，容易造成鉴别诊断上的困难。在诊断透明细胞性肿瘤时应注意以下几点：（1）虽然光镜下都有胞浆透明的特点，但胞浆透明的本质并不相同。有的含丰富糖原，呈PAS染色阳性，电镜下见大量糖原颗粒，如肺透明细胞瘤；有的富含脂质，呈苏丹目染色阳性，电镜下见脂质小体，如肾上腺皮质腺癌；有的既含糖原又含脂质，呈PAS和苏丹巨染色阳性，如肾透明细胞癌、精原细胞瘤；有的则是因为胞浆内细胞器减少，如透明细胞型鳞癌。（2）透…