精细化管理在护理管理中的应用

精细化护理管理就是将精细化管理模式引用到护理管理上,不仅要突出细而且要注重精,从具体工作出发,优化程序,细化流程,统一标准,充分发挥管理对技术的导向作用,从而提高护理质量,促进护理工作科学发展。     

CD117、Nestin、CD133和Ki67在卵巢上皮性癌组织中的表达及意义

目的研究CD117、Nestin、CD133和Ki67在卵巢上皮性癌（EOC）中的表达,探讨其表达与卵巢癌临床病理参数及预后的相关性。方法选择河北省邯郸市中心医院病理存档的石蜡标本80例,其中20例正常卵巢和60例卵巢上皮癌,采用免疫组化法（sP法）检测CD117、Nestin、CD133和Ki67的表达情况。结果CD117、Nestin、CD133和Ki67在卵巢上皮性癌中的阳性表达率明显高于在正常卵巢组织（P＜0．05）。CD117、Nestin及CD133在EOC组中的表达水平与其FIGO分期及病理分级有关,在Ⅲ一Ⅳ期、高级别组（G3）比Ⅰ-Ⅱ期、低级别组（G1、G2）表达率高（P＜0．05）。Ki67表达与卵巢癌组织分化程度、CA125水平相关差异有统计学意义（P〈0．05）。通过Kaplan-Meier生存曲线了解CD117、Nestin、CD133在预测卵巢癌预后中的价值。结论CD117、Nestin、CD133和Ki67的阳性表达在卵,巢上皮癌的发生、发展中发挥重要,CD117、Nestin、CD133可能作为卵巢癌干细胞标志物用于判断卵巢上皮性癌的预后。     

周常昆主任治疗小儿久咳六法

介绍周常昆主任医师治疗小儿久咳的经验。周主任结合小儿的特殊体质及咳嗽发病的特点提出治咳六法:治肺、治脾、治肝、治痰、治便、治食,认为治肺为首要之法,治脾为固本之法,治肝为要着之法,治痰为通用之法,治便为变通之法,治食为兼用之法,获效颇良。     

恐伤母鼠对仔鼠空间学习及记忆能力影响

目的 探讨恐伤母鼠对仔鼠空间学习和记忆能力影响。方法 采用旁观电击法制备恐伤母鼠动物模型,应用Morris水迷宫定位航行实验及空间探索实验测试1月龄仔鼠空间学习和记忆能力。结果 定位航行实验中,对照组1~4 d平均潜伏期分别为(47.7±16.7)、(39.8±20.6)、(30.9±18.9)、(26.6±13.3)s,模型组分别为(89.5±27.2)、(70.7±40.0)、(57.4±38.3)、(55.5±35.9)s,模型组比对照组仔鼠平均潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,模型组仔鼠较多采用非有效策略,较少采用有效策略,差异有统计学意义(χ²=5.104,P=0.024);空间探索实验中,模型组比对照组仔鼠平均游泳速度变慢,游泳路程在20%边缘区平均百分比变大,在其他区域平均百分比减小(P<0.05)。结论 恐伤母鼠可使仔鼠空间学习和记忆能力下降。     

大鼠恐惧心理应激模型模拟地震法建立及评价

目的 在恐惧心理应激实验中检测自制模拟地震法的实效性。方法 实验设对照组、旁观电击组和模拟地震组,其中模型组分别采用自制模拟地震法及经典的旁观电击法制备恐伤母鼠动物模型,通过观察3组母鼠孕产情况及1月龄仔鼠认知记忆能力评判模型建立是否成功。结果 与对照组比较,模拟地震及旁观电击组母鼠产仔数减少,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,旁观电击组仔鼠4 d平均逃避潜伏期[分别为(89.5±27.2)、(70.7±40.0)、(57.4±38.3)、(55.5±35.9) s]均延长,差异有统计学意义(P<0.05),与旁观电击组比较,模拟地震组仔鼠平均逃避潜伏期均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,旁观电击组仔鼠平均游泳速度变慢(P<0.05),在20%边缘区平均百分比增大(P<0.05),在其他区域平均百分比减小(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05),模拟地震组仔鼠平均游泳速度减慢,差异有统计学意义(P<0.05);模拟地震组与旁观电击组比较,各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 模拟地震法应用到恐惧心理应激实验中具有一定的可行性,但需进一步改进完善。     

上海市某地居民代谢综合征患病率调查

代谢综合征（MS）是一组包括多种代谢异常的疾病。随着社会经济的发展,MS的患病率逐年递增。上海一项40岁以上社区人群的调查表明,该人群的MS患病率为13％。本课题采用流行病学现况调查设计,调查上海市浦东新区陆家嘴社区隧成居委55岁以上居民MS的患病率,为进一步制定社区慢性病防治策略、更好提供社区卫生服务提供依据。     

脑通治疗48例老年性痴呆疗效分析

痴呆是指大脑结构的弥散性损害使患者在意识清醒的背景下出现持久的全面智能减退,可分为先天性及后天性[1]。本文主要指老年性痴呆和血管性痴呆。这是一组进行性,慢性神经精神症候群常伴有各种躯体失调、情绪紊乱、性格改变。多起病于老年人,但其脑力衰退的程度和进程均明显超过正常老龄化的生理性衰退,早期不易被察觉,症状渐加重,常给家庭及社会带来沉重负担及经济损失。我们采用脑通口服片剂治疗痴呆,疗效满意。报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组48例,男38例,女10例。年龄为62～70岁,平均69岁。脑复康对照组47例,男34例,女13例,…     

IGF-1、PLGF水平与早发型子痫前期的关系研究

目的探讨早发型子痫前期孕妇血清及胎盘组织胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和胎盘生长因子（PLGF）水平与早发型子痫前期的关系及临床意义。方法选取早发型子痫前期孕妇50例（观察组）,按子痫前期的病情程度诊断标准分为重度组（27例）和轻度组（23例）。选取同期行规范产前检查并住院分娩的正常晚期孕妇25例作为对照组。采用ELISA法检测孕妇血清IGF-1、PLGF水平,采用免疫组化SP法检测胎盘组织IGF-1、PLGF水平。比较观察组与对照组孕妇IGF-1、PLGF水平,并分析观察组孕妇IGF-1水平与PLGF水平相关性。结果观察组孕妇血清及胎盘组织IGF-1、PLGF水平均低于对照组（均P＜0.05）,且重度组孕妇血清及胎盘组织IGF-1、PLGF水平均低于轻度组（均P＜0.05）。观察组孕妇血清、胎盘组织IGF-1水平与相应的PLGF水平均呈正相关（r=0.639、0.576,均P＜0.05）。结论孕妇血清及胎盘组织IGF-1、PLGF水平可作为预测早发型子痫前期发病和疾病严重程度的指标。     

中药配合术前化疗治疗乳腺癌临床研究

目的 :观察六君子汤加味配合术前化疗治疗乳腺癌的临床疗效、细胞免疫功能的变化及毒性反应。方法 :中药组 2 7例 ,观察组 2 4例 ,两组化疗均用CMF方案 :环磷酰胺 (CTX) 4 0 0～ 6 0 0mg/ ,静脉注射 ,氟尿嘧啶 (5 -Fu) 4 0 0mg/ ,静脉滴注 ,均在第 1天用药 ,2 1d为 1周期 ,术前化疗 2～ 3个周期 ,休息 14d后手术。中药组于化疗前 5d给予六君子汤加味水煎服 ,每日 1剂 ,7d为 1疗程。结果 :治疗后中药组NK细胞活性和淋巴细胞转化率明显高于对照组 ,两组间比较差异显著 (P <0 .0 1) ;近期疗效比较 ,中药组有效率 (88.9% )明显高于对照组 (70 .8% ) (P <0 .0 5 ) ;毒性反应为白细胞下降 ,恶心呕吐 ,中药组低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :六君子汤加味配合术前化疗能提高机体细胞免疫功能 ,临床疗效好 ,毒性反应少。