前列腺癌的诊断与治疗研究进展

前列腺癌是目前男性所面临的一个主要疾病,目前对前列腺特异性抗原（PSA）等研究的不断深入使得对前列腺癌的诊断和治疗有了新的认识。现结合近几年各协会提出的诊疗大纲及有关文献,就前列腺癌的诊断和治疗作一综述。     

磁疗椅对慢性盆腔疼痛综合征的治疗作用

目的：观察磁疗椅对慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）的疗效。方法：2005年6月～2007年4月,我院收治ⅢB型CPPS患者40例,随机分为两组,一组单用α-受体阻滞剂坦索罗辛（O．2mg／d）（单用组）治疗;另一组并用坦索罗辛（0．2mg／d）和磁疗椅（并用组）治疗,磁疗椅每周2次,每次约30min,4周为1个疗程;治疗前后作前列腺炎症状评分（NIH—CPSI）。结果：所有患者均按要求完成治疗。与单用组比较,并用组NIH—CPSI、疼痛评分、排尿评分、严重程度和生活质量评分均有显著下降（P〈0．05）。结论：磁疗椅对CPPS有显著疗效,且操作简单,患者无明显不适,依从性好,值得在临床上推广运用。     

盆腔良性间叶瘤二例报告

良性间叶瘤 (BM )是一种由各种分化成熟的间胚叶组织成分混合构成的良性肿瘤 ,成分主要有平滑肌、血管、脂肪、黏液、骨、软骨、淋巴样组织及造血灶等[1] 。可发生于身体各处软组织 ,常见部位是头颈、四肢和躯干等 ,发生于盆腔者罕见。我院收治 2例 ,现报告如下。例 1,男 ,4 8岁。因右下肢凹陷性水肿并尿频、尿急 3周入院。无尿痛、血尿、腰痛、腹泻、便秘、发热等不适。体检无阳性发现。B超 :盆腔内异常团块样回声 ,约 10 .3cm× 9.8cm。KUB未见异常 ,IVU示双肾功能正常 ,双肾、输尿管结构正常 ,右侧输尿管下段及膀胱向左侧呈弧形受压…     

透明质酸合成酶2在肾癌中的表达及临床意义

目的：研究透明质酸合成酶2在肾癌中的表达,并探讨其潜在的临床意义。方法：运用实时定量聚合酶链反应（qPCR）方法检测五种肾癌细胞（ACHN、Caki-1、OS-RC-2、786-O、SN12PM6）透明质酸合成酶三种亚型（HAs1、HAS2、HAs3）mRNA的表达,运用Westernblot方法进一步检测mRNA表达含量高的HAS亚型在五种肾癌细胞系及肾透明细胞癌（ccRCC）组织中的蛋白表达。结果：在五种肾癌细胞系中HAS2mRNA表达水平均明显高于正常肾小管上皮细胞（HK-2）,其中在。肾癌SN12PM6细胞系中表达水平最高（均P〈0．05）,HAS1mRNA的表达水平均明显低于正常肾小管上皮细胞（均P〉0．05）,而HAS3mRNA表达水平除肾癌Caki-1细胞系外均低于正常肾小管上皮细胞（P〉0．05）。在五种肾癌细胞系中HAS2蛋白均明显表达,而正常‘肾小管上皮细胞无明显表达。在肾透明细胞癌组织中HAs2蛋白表达也明显高于相应癌旁组织。结论：透明质酸合成酶2在多种肾癌细胞系和肾透明细胞癌组织中均明显表达,提示透明质酸合成酶2可能在肾癌尤其在肾透明细胞癌发生发展过程中起着至关重要的某种作用,并可能成为新的肾透明细胞癌分子标志物。     

MMP-9和CyclinE在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义

目的：探讨和CyclinE在膀胱癌组织和正常膀胱黏膜组织中的表达,并结合ll缶床病理特征进行分析。结果：MMP一9在膀胱癌组织中的阳性表达率为70．9％,显著高于正常膀胱黏膜中的阳性表达率11．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。MMP一9的表达与膀胱癌患者性别和年龄无关（P〉0．05）,与膀胱癌患者肿瘤的大小、肿瘤的多少以及肿瘤的恶性程度密切相关（P〈O．05）。CyclinE在膀胱癌组织和正常膀胱黏膜中的阳性表达率分别为64．6％和16．7％,差异有统计学意义（P〈O．05）。CyclinE的表达与膀胱癌的大小、肿瘤的多少以及肿瘤的病理分级和临床分期密切相关（P〈0．05）,与膀胱癌患者的年龄和性别无关（P〉0．05）。结论：MMP一9和CyclinE在膀胱癌组织中的表达均升高,提示它们共同参与了膀胱癌的发生和发展,MMP一9和CyclinE有协同表达关系。同时检测膀胱癌组织中MMP一9和CyclinE的表达对判断预后和指导治疗有一定意义。     

银杏叶提取物对大鼠血流动力学的影响

目的银杏叶提取物(GBE)对正常麻醉大鼠血流动力学影响进行实验研究.方法采用多道生理记录仪记录iv给药后大鼠血流动力学的改变及对由血小板活化因子(PAF)诱导大鼠血流动力学改变的影响.结果ivGBE100,200mg/kg仅引起大鼠血压的轻度升高,分别为(1.2±0.6)和(1.3±0.9)kPa,且30min后即可恢复至正常对照水平,对其余血流动力学参数无影响;大鼠ivPAF90ng/kg可引起大鼠血压显著下降、心律不齐、心肌收缩力减弱,预先给100mg/kgGBE可完全取消上述PAF效应.结论GBE能引起大鼠血压的短暂轻度升高,并能拮抗PAF引起的心血管功能改变,是一种有效的抗PAF活性药物.     

紫杉醇联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体对前列腺癌细胞的抑制作用

目的 探讨紫杉醇联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）对前列腺癌细胞的抑制作用。方法 MTT法测定紫杉醇、TRAIL及紫杉醇联合TRAIL作用于LNCAP、Du145、PC3细胞后的细胞生存率，同时，用流式细胞技术测定3种细胞的凋亡率。结果 2ng／ml TRAIL对LNCAP、PC3细胞有明显的抑制作用，但对Du145细胞抑制作用不明显；当TRAIL与紫杉醇联用则对3种癌细胞均显示出明显的抑制作用，且发生在给药24h后，72h时抑制作用最强。TRAIL对3种癌细胞有诱导凋亡作用，5ng／ml较2ng／ml作用强；紫杉醇与TRAIL联用明显增强诱导凋亡作用。结论 紫杉醇与TRAIL联合应用能明显增强对LNCAP、Du145、PC3细胞的抑瘤效果和诱导凋亡作用。     

激光及其临床应用

5.1固体激光器掺钕钇铝石榴石（Nd∶YAG）激光器：钇铝石榴石晶体由Y2O3（三氧化二钇）和Al2O3按3∶5的比例化合而成，其英文名为Yttrium Aluminum Garnet，缩写为YAG。在其中掺杂Nd2O3（三氧化二钕），让Nd3+代替YAG中的部分Y3+，约占1%，即形成Nd∶YAG。输出波长1 064 nm，功率100 W以上，光纤传递。临床上作手术刀，比CO2激光止血及凝固效果好。红宝石激光器：工作物质是红宝石，其主要成分是Al2O3，掺入的激活离子是铬离子Cr3+，输出波长694.3 nm，脉冲频率20 Hz。临床用于眼科、全息术。钬（Ho∶YAG）激光器：输出波长2…     

降低超声引导下经皮肾镜取石术并发症方法的探讨

目的:探讨降低超声引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石及输尿管上段结石并发症的方法。方法:回顾性分析我院2010年1月~2013年12月接受超声引导下经皮肾镜取石术患者的临床资料:术中出血2例,术后出血9例,持续发热9例,胸膜损伤2例。术中出血者放置肾造瘘管并夹闭肾造瘘管,立即终止手术;术后出血者经调整肾造瘘管位置后缓解;持续发热者通过尿培养及药敏试验结果选择敏感抗生素后缓解;胸膜损伤者因气胸肺压缩较少,胸腔积液较少,保守治疗后恢复。结果:11例出血者术后3个月复查肾脏CT,肾脏结构完整,肾周无明显积液及血肿等。9例持续发热者1周后复查血常规、尿常规均正常。2例胸膜损伤者术后3个月复查X线胸片正常。结论:超声引导下经皮肾镜取石术是一种安全、有效的手术方式,加强术前准备、术中操作及术后管理的相关环节,能有效降低出血、感染及胸膜损伤等手术并发症,有利于本手术更好地使用。     

经尿道膀胱顶部肿瘤电切术18例的体会

对于膀胱顶部的肿瘤,如适应证和操作技术掌握得当,经尿道电切术不失为一种较好的治疗方法。我院自1984年1月～1991年7月,对18例膀胱顶部肿瘤病人,共施行了30次经尿道电切术,疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料18例,男12例,女6例;年龄28～71(平均52)岁。单个肿瘤6例,多发肿瘤12例;18例中6例为复发性肿瘤,其中1例膀胱移行细胞癌复发6次。所有病例均经B超、膀胱镜检明确诊断。肿瘤直径0.5～