背侧抑制性轴突导向蛋白的表达与鸡胚脊髓神经嵴细胞迁移的空间及时间相关性

目的:探讨正常鸡胚脊髓发育过程中背侧抑制性轴突导向蛋白的表达时间和表达部位与鸡胚脊髓神经嵴细胞迁移过程的相关性。方法:应用原位杂交、免疫组织化学等方法,观察鸡胚脊髓内背侧抑制性轴突导向蛋白的表达时间和表达部位及神经嵴细胞迁移路径,同时比较两者在时间和空间分布上的相关性;应用免疫组织化学、电穿孔的方法在正常鸡胚一侧脊髓内过表达背侧抑制性轴突导向蛋白,观察背侧抑制性轴突导向蛋白过表达对鸡胚脊髓内神经嵴细胞迁移的影响。结果:正常鸡胚脊髓发育过程中,背侧抑制性轴突导向蛋白的表达时间早于神经嵴细胞开始迁移的时间。背侧抑制性轴突导向蛋白表达由颅侧向尾侧呈节段性分布,而神经嵴细胞在节段性分布的背侧抑制性轴突导向蛋白之间进行迁移;电穿孔过表达背侧抑制性轴突导向蛋白引起相邻部位神经嵴细胞迁移路径的异常。结论:背侧抑制性轴突导向蛋白的表达时间和表达部位与脊髓神经嵴细胞的迁移密切相关。     

TERT过表达对人骨髓间充质干细胞精氨酸组蛋白甲基化酶表达影响的研究

目的探索端粒酶对间充质干细胞精氨酸组蛋白甲基化酶和组蛋白甲基化状态的影响。方法利用逆转录病毒将端粒酶催化亚基转染到人骨髓间充质干细胞建立稳定转染细胞系,研究TERT过表达后对精氨酸组蛋白甲基化酶基因族的主要相关基因表达的影响。结果人骨髓间充质干细胞转染端粒酶催化亚基后,精氨酸组蛋白甲基酶基因超家族中的9个基因PRMT1～9的表达明显下降,组蛋白甲基化水平整体降低。结论 TERT过表达抑制了骨髓间充质干细胞精氨酸组蛋白甲基酶的表达,从而可能抑制精氨酸组蛋白的甲基化,精氨酸组蛋白甲基化水平降低有利于间充质干细胞维持年轻的状态。     

青霉素皮肤试验临床操作专家共识

青霉素类药物抗菌活性强、抗菌谱广、毒性低,是具有重要临床价值且广泛应用的抗菌药物.变态反应为青霉素类最常见的不良反应,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型变态反应总发生率为3％～10％,最严重的是Ⅰ型速发型过敏反应,即过敏性休克,发生率占用药人数的0. 4?～1. 5?,病死率为0. 1?[1].《中华人民共和国药典临床用药须知(2015年版...     

多发性骨髓瘤的预后评估体系

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性克隆增殖性疾病。近年来,随着蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、自体造血干细胞移植及单抗类药物和免疫治疗等手段的广泛应用,MM患者预后得到极大改善。但仍有部分MM患者预后极差,平均生存不到2年。因此,精准的预后评估及危险度分层对于识别、管理MM高危患者,进而改善预后至关重要。该文就MM相关预后评估体系进行概述。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕症患者的促排卵作用

目的:探讨补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕(PCOS)促排卵作用及对胰岛素抵抗(IR)和血清瘦素(LP)的影响。方法:将114例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用补肾调经汤。两组疗程均为3个月经周期。观察子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A,B,C型)、宫颈黏液评分、排卵数、月经恢复、妊娠;检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),瘦素(LP),黄体生成素(LH),血清睾酮(T),雌二醇(E2)水平和卵泡刺激素(FSH)的水平。结果:治疗后观察组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分优于对照组(P0.01),治疗后观察组子宫内膜A型比例多于对照组(P0.05);治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠患者例数多于对照组(P0.05);治疗后观察组T和LH水平低于对照组(P0.01);观察组治疗后HOMA-IR和LP低于对照组(P0.01)。结论:结合西医的治疗,补肾调经汤能改善子宫内膜厚度、改善内膜形态,促进月经恢复,促使排卵,提高妊娠,其作用机制可能与调节内分泌和代谢有关。     

钙库操纵钙内流和钠钙交换体在卡巴胆碱引起的气管平滑肌收缩中的作用

目的 探讨钙库操纵钙内流(SOCE)和钠钙交换体(NCX)在卡巴胆碱引起的气管平滑肌收缩中的作用.方法 采用小鼠离体气管实验,观察NCX特异性阻断剂KB-R7943、电压依赖型钙通道阻断剂尼非地平、Orai1阻断剂BTP2对卡巴胆碱引起的气管收缩的抑制效应.结果 KB-R7943和BTP2显著阻断了累积浓度卡巴胆碱引起的小鼠气管收缩和卡巴胆碱引起的SOCE介导的气管收缩,而尼非地平未显著阻断卡巴胆碱引起的气管收缩.结论 NCX和Orai1都参与介导卡巴胆碱引起的气管平滑肌收缩,Orai1主要参与卡巴胆碱引起的起始阶段的瞬时收缩,NCX主要参与后期的持续收缩,而起始阶段的Orai1介导的钙内流可能是激活NCX的前提条件,阻断Orai1的同时也会导致后期NCX引起的收缩阻断,两者共同参与介导卡巴胆碱引起的收缩.     

克罗米芬联合消导调经汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕的疗效观察

目的:探究克罗米芬联合消导调经汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效.方法:选取我院2015年11月~2016年11月收治的60例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕患者,随机分成观察组和对照组,对照组采用克罗米芬治疗,观察组采用克罗米芬联合消导调经汤治疗,对两组的临床疗效及治疗后妊娠率、排卵率和早期流产率进行比较.结果:观察组治疗有效率为90.0%(27/30),显著高于对照组的70.0%(21/30),差异具有统计学意义.观察组妊娠率和排卵率显著高于对照组,流产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:克罗米芬联合消导调经汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕疗效显著,能够促进妊娠和排卵,并降低流产率,值得在临床上推广.     

病例报告：成人正畸与修复治疗结合病例

成人患者口腔情况较儿童复杂，常常有牙体缺损、颜色异常以及牙齿缺失与错袷畸形并存的情况。近些年来，随着人们的生活水平不断提高，对功能与美观的追求也越来越高。对于存在错验畸形的患者单纯修复治疗不能解决间隙不足，咬合紊乱等问题，可酉通过正畸治疗首先纠正牙齿位置异常，使之形成良好的咬合关系，再进行修复，恢复完整牙列，而成人正畸往往由于生长发育已停止，上下颌骨关系不理想，或不希望矫治时间过长等原因难以达到理想的矫治效果，而正畸医师与修复医师配合可以使一些复杂的成人错袷畸形通过较为简单快捷的方法得到理想的结果。     

松解针法联合火针治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床研究

目的：探讨松解针法联合火针治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床研究。方法：选取2020年10月-2021年8月门诊收治的KOA患者68例,采用随机数表法分为对照组(n=35)和观察组(n=33),对照组给予火针疗法,观察组在对照组基础上给予松解针法,比两组治疗后临床疗效、治疗前后Lequesne评分、AIMS评分和VAS评分、中医症候评分及血清ESR和RF水平变化。结果：两组治疗后Lequesne评分、AIMS评分和VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组Lequesne评分、AIMS评分和VAS评分与对照组相比较降低更显著(P<0.05);两组治疗后关节疼痛、畏寒肢冷、晨僵评分较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组关节疼痛、畏寒肢冷、晨僵评分与对照组相比较降低更显著(P<0.05);两组治疗后血清ESR和RF水平较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组血清ESR和RF水平与对照组相比较降低更显著(P＜0.05);观察组疗效较对照组明显较高(P<0.05)。结论：膝骨性关节炎采用松解针法联合火针治疗具有较好的疗效,可改善膝关节功能。     

妊娠期及产后母体D-二聚体的变化及临床意义

D-二聚体(D-dimer,DD)是交联纤维蛋白在纤溶酶降解下产生的纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的一个片段,是诊断继发性纤溶亢进特异性较强的指标。妊娠期凝血与纤溶系统活性因子升高,血液处于高凝状态,纤维蛋白形成后纤溶也增加,因此DD也常用于产科,监测分娩前后母体凝血与纤维蛋白溶解的变化。临床常出现孕妇、产妇无明显原因的DD异常增高,甚至高达截断值的10倍以上[1]。妊娠期及产后DD究竟呈何变化,预测和诊断血栓、纤溶亢进是否真正具有价值,有待于进一步总结。