β2-微球蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达及与HPV16感染的关系

目的:研究新疆维吾尔族和汉族妇女宫颈鳞癌组织中β2-微球蛋白(β2-MG)的表达及其与人乳头状瘤病毒(HPV)16亚型感染的关系。方法:采用免疫组化方法和聚合酶链反应(PCR)技术检测75例宫颈炎及127例宫颈鳞癌组织中β2-MG的表达和HPV16感染情况。结果:汉族、维吾尔族宫颈鳞癌组织中β2-MG阳性表达率分别为78.95%、53.93%,明显低于宫颈炎组织中的阳性表达率(93.48%、100.00%,P<0.05);维吾尔族宫颈鳞癌组织中β2-MG阳性表达率(53.93%)明显低于汉族(78.95%)(P<0.05)。维吾尔族宫颈鳞癌组织中β2-MG的表达与HPV16感染呈正相关(r=0.162,P<0.05)。结论:宫颈鳞癌组织中β2-MG表达量下降,且在维吾尔族和汉族间表达有差异,提示HPV感染的宫颈鳞癌组织由于β2-MG表达量下降,影响了主要组织相容性复合体(MHC)-Ⅰ类分子的正确组装,不能有效地呈递抗原,可能是肿瘤细胞逃逸免疫监视的一种机制。     

MAPK介导外源性硫化氢对大鼠肾缺血再灌注引起的肾脏和远位心脏损伤的保护作用

目的探讨外源性硫化氢(H_2S)对大鼠肾缺血再灌注损伤(renal ischemia-reperfusion injury, RIRI)引起的肾脏和远位心脏损伤的保护作用及可能机制。方法 Wistar雄性大鼠30只,随机分为5组,分别为假手术组、I/R A组、I/R B组、NaHS A组和NaHS B组,每组6只。采用单侧肾动脉结扎建立RIRI大鼠模型,其中I/R A组和I/R B组分别缺血30 min和60 min后再灌注180 min,NaHS A组和NaHS B组在I/R A组和I/R B组的基础上于再灌注前30 min腹腔注射NaHS(100μg/Kg)。实验结束后检测大鼠肾脏和心脏的形态学变化,ELISA法检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和心肌肌钙蛋白I(TnI)的水平。TUNEL实验检测肾脏和心脏细胞凋亡,再采用ELISA法检测H_2S、EPK、JNK、p38MAPK和Caspase 3的水平。结果与假手术组相比,I/R A组肾脏和心脏形态学损伤较轻,I/R B组损伤较重,I/R A组和I/R B组大鼠Scr和BUN水平明显增加,心脏组织TnI水平明显下降(P0.01),分别与I/R A组和I/R B组相比,NaHS A组和NaHS B组肾脏和心脏损伤明显减轻,Scr、BUN和心脏TnI水平进一步改善,差异有统计学意义(P0.01)。另外,与假手术组相比,I/R A组和I/R B组肾小管上皮细胞和心肌细胞呈不同程度的凋亡,H_2S水平明显下降,ERK、JNK、p38MAPK和Caspase 3的水平显著增加;分别与I/R A组和I/R B组相比,NaHS A组和NaHS B组上述细胞凋亡程度明显减少,H_2S、ERK、JNK、p38MAPK和Caspase 3水平显著改善,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论外源性NaHS可明显减轻RIRI引起的大鼠肾脏和远位心脏的损伤,其机制可能与H_2S下调p38MAPK、JNK和ERK蛋白的表达,从而抑制肾脏和心肌细胞的凋亡进程有关。     

增强磁共振肺灌注成像——附12例正常表现

目的:回顾分析12例240个正常肺段的磁共振肺灌注成像(magneticresonancepulmonaryperfusion,MRPP),初步探讨MRPP的方法及临床意义。方法:12例核素肺通气灌注扫描正常、无呼吸系统疾病及右心功能障碍的患者,分别进行增强磁共振肺动脉造影(magneticresonancepulmonaryangiography,MRPA)、MRPP检查。通过在MRPP显示的各肺段区域内设置感兴趣区,测量信号强度(signalintensity,SI)、时间—信号曲线,获取灌注高峰期信号强度变化率(transformationrateofsignal,TROS)。测量各部位TROS。结果:1·MRPP拥有较高的时间、空间分辨率,可以获得首次通过肺实质灌注高峰相,以显示肺循环血流变化。2·通过信号强度变化率半定量分析肺动脉血流,MRPP显示正常肺灌注信号均匀,TROS=227%±52·32%,3·时间—信号强度曲线显示肺动脉灌注高峰期时相,峰值时间为(9.83±1.19)s。结论:拥有高空间分辨率及时间分辨率的MRPP能够显示肺血流动力学的变化,有广阔的临床应用前景。     

十字交叉心的MRI诊断

目的探讨十字交叉心（CCH）在MR平扫及增强血管成像（MRA）的影像特点及其诊断价值。方法对4例CCH的患者行MR检查，按照节段分析的方法和思路，多序列多角度多体位成像，充分显示CCH的解剖畸形。结果所有心脏球室袢和内脏一心房位置关系均相适应。4例形态学右心室位于形态学左心室之上，水平室间隔，合并巨大室间隔缺损。2组房室瓣均呈前上-后下垂直排列，两心室流人道血流在空间位置上呈十字交叉。心室一大动脉连接关系异常，完全性大动脉错位1例；右室双出口3例。此外，3例合并肺动脉瓣及瓣下狭窄；1例合并肺动脉高压；1例并存房间隔缺损；1例右位主动脉弓及降主动脉。结论MRI诊断CCH具有很高的准确性，有重要的临床应用价值。     

碘伏、甲硝唑溶液冲洗切口预防感染的临床效果比较

目的 比较术中应用碘伏、甲硝疃溶液及生理盐水冲洗腹膜炎手术切口对预防术后切口感染的效果.方法 选取150例腹膜炎急诊手术病人,分别使用0.5%碘伏溶液.0.5%甲硝唑溶液,生理盐水冲洗腹部切口.比较切口感染率及切口甲级愈合率.结果 碘伏和甲硝唑组术后切口感染率明显低于生理盐水组;生理盐水组切口甲级愈合丰明显低于碘伏和甲硝唑组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜炎手术病人切口使用0.5%碘伏和0.5%甲硝唑溶液冲洗切口对预防术后切口感染的效果优于生理盐水.