麻醉准备室护理质量评价指标体系构建研究

目的：构建适用于麻醉准备室的护理质量评价指标体系，为监测麻醉准备室的护理质量提供依据。方法：基于文献调研法初步构建麻醉准备室护理质量评价指标体系框架，采用半结构访谈法初步构建指标体系，通过2轮德尔菲专家咨询确定护理质量评价指标体系。结果：开展了2轮专家函询，问卷有效回收率均达到100%，专家权威系数为0.945，肯德尔和谐系数分别为0.252和0.260；最终确立了一级指标3项、二级指标11项和三级指标66项，形成麻醉准备室护理质量评价指标体系。结论：麻醉准备室护理质量指标的构建具有科学性及可靠性，彰显麻醉准备室护理工作的特色，为麻醉准备室护理质量提供持续改进的评价方法。     

人类微小RNA-1246慢病毒抑制载体的构建及对宫颈鳞癌细胞增殖和侵袭的影响

目的 构建并鉴定微小RNA(miRNA)-1246慢病毒抑制载体,并探讨miRNA-1246下调对宫颈癌细胞增殖及侵袭的影响.方法 针对miRNA-1246成熟体的反义核苷酸片段设计引物并合成目的基因miRNA-1246-down,应用基因重组技术将目的基因克隆到空载质粒GV280中,通过酶切、PCR、DNA测序验证重组慢病毒质粒(GV280-miRNA-1246-down)的构建是否成功,将GV280-miRNA-1246-down、Helper 1.0、Helper 2.0共转染293T细胞获得重组慢病毒,浓缩提纯病毒液并检测病毒滴度,再用重组病毒液感染宫颈鳞癌细胞SiHa,通过检测绿色荧光蛋白(GFP)验证GV280-miRNA-1246-down在SiHa细胞的表达情况,用嘌呤霉素筛选GV280-miRNA-1246-down稳转细胞株.将SiHa细胞分为空白组(NC组)、阴性病毒组(NC-LV组)、miRNA-1246下调组(miRNA-1246-down-LV组),用细胞计数的方法检测细胞的生长率,用Transwell检测细胞侵袭能力.结果 (1)对菌落进行PCR鉴定筛选构建正确的慢病毒载体,DNA测序证实插入的基因序列正确.(2)慢病毒将目的基因miRNA-1246-down成功导入SiHa细胞中,同时达到稳定表达,转染率达90％以上,在荧光显微镜下能直接观察到GFP.(3) miRNA-1246-down-LV组SiHa细胞增殖数低于其他两组(P＜0.05),细胞穿膜次数较其他两组减少(P＜0.05).结论 miRNA-1246慢病毒抑制载体构建成功,miRNA-1246稳定下调的SiHa细胞株建立成功.在SiHa细胞中miRNA-1246下调可抑制宫颈鳞癌SiHa细胞的增殖以及侵袭能力.     

剪刀消毒方法的改进

2004年6月前，我院一般采用术后剪刀混合浸泡于2％戊二醛消毒溶液中，4h后直接使用，是引起医院性感染和切口感染的关键因素。于2004年7月后，我院经临床观察，采取了相应的对策，建立健全了各项操作规程，制定了多项检测标准，做到定期质量检查，随时抽查，及时与临床联系、反馈信息，确保剪刀的锐利度和功能质量。现将具体改进措施报告如下。     

中西医结合治疗肛周脓肿126例

近年来，我们采用中西医结合一次性根治肛周脓肿１２６例，全部一次性治愈，术后随访６～１８个月，无１例复发，现报告如下。１临床资料山东省潍坊市益都中心医院（山东２６２５００）本组男９４例，女３２例，年龄１５～５４岁。其中括约肌间脓肿９５例，皮下脓肿１５例...     

不同肺表面活性物质对兔胸部撞击肺损伤中促炎性细胞因子的影响

目的 观察不同肺表面活性物质( PS)对兔胸部撞击肺损伤后促炎性细胞因子的影响. 方法 选取新西兰大白兔52只,撞击物以自由落体的方式垂直撞击其右侧胸部建立急性肺损伤模型,随机分为对照组17只、羊PS组17只和牛PS组18 只,分别以生理盐水、羊、牛肺表面活性物质行支气管肺泡灌洗,然后处死动物取肺组织;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测肺泡灌洗液和肺组织匀浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)含量. 结果 羊PS组及牛PS组的肺泡灌洗液和肺组织匀浆中的 TNF-α、IL-1、IL-6 含量均低于对照组(P <0.05),而羊 PS 组与牛 PS组的TNF-α、IL-1、IL-6含量比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 羊、牛肺表面活性物质均能有效减少兔急性肺损伤促炎性细胞因子的含量,对急性肺损伤有一定的保护作用.     

PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响

目的探讨PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响。方法将287例鼻咽癌放疗患者根据其入院顺序分为对照组和干预组。对照组采用常规的张口功能锻炼健康教育方法,干预组采用PDCA循环健康教育方法,在放疗开始时实施干预。观察放疗后和出院3个月两组患者的张口功能锻炼依从性和张口困难发生率。结果放疗后和出院后3个月干预组患者的张口功能锻炼依从性显著高于对照组,张口困难程度显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论采用PDCA循环的健康教育能有效提高鼻咽癌放疗患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的程度,促进患者康复。     

含丹参酮较高的丹参种植技术

据相关资料记载,目前栽培丹参的主要有效成分丹参酮含量偏低有几项原因。经过多年时间,总结出种植含丹参酮较高的丹参基地种植条件（包含土质条件、水质条件、环境及要求基地管理等）,对丹参种子的质量要求,种根的质量要求、田间管理等方面的要求进行了较全面总结和实验,提出了具体和最佳的操作方法,为指导广大药农优质高效种植丹参,获得较好的经济效益具有很好的现实指导意义。     

品管圈对于麻醉科药品管理的优化作用

目的：探讨护理管理中品管圈在麻醉科药品管理中的优化作用。方法：从“人机料法环”五个方面,进行麻醉科药品管理优化的护理实践。随机选取18名有3-5年工作经验的麻醉护士作为研究对象,通过在“药品核对和整理完成时间、基础药箱整理情况、平均补充药品时漏放率和错放率”等工作环节改良后,观察对麻醉科药品管理的优化作用。结果：改良麻醉护士工作在麻醉科药品管理中有明显的优化作用,核对和整理药箱时间明显缩短,药品漏放率和错放率明显降低,麻醉医生对护理工作的满意度显著升高。结论：品管圈护理管理方法,有效的改良麻醉护士工作,对麻醉科药品管理具有比较好的优化效果。     

超声引导血管穿刺技术对肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成的影响

目的探讨超声引导血管穿刺技术对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后静脉血栓形成的影响。方法选取需行PICC置管的恶性肿瘤患者240例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组。对照组在肘部静脉采用盲穿方法置入PICC导管;实验组选择贵要静脉或肱静脉作为穿刺点,在超声引导下置入PICC导管。比较2组PICC置管术后静脉血栓形成情况。结果 PICC置管28d,实验组静脉血栓发生率及血栓的程度明显低于对照组(χ2=8.949,P0.01;Z=-3.105,P0.01)。结论超声引导血管穿刺技术可以有效降低肿瘤患者PICC置管后相关静脉血栓的形成。