手术室护士人性化护理的探讨

<正>人性化护理来自"人性照顾"护理模式,美国的Watson首先提出了该护理模式。人性化护理是一种创造性、个性化、整体有效的护理模式,注重给予服务对象人性化的关怀和照顾[1]。其目的在于使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少和降低不适的程度。手术室护理工作的专业性决定了护理服务对象以患者为重点,实际工作中,要紧紧抓住患者的实际需求,为其提供优质、高效、一流的护理服务,及时预测患者的现时需求,主动提供护理服务。在临床护理工作中,如何应用人性化护理模式,是值得探讨的一个问题。本文就手术室护士如何及时发现和满足患者的护理和心理需求,在实施人性化护理服务过程中存在的问题及其应对措施进行探     

有机磷中毒3种急性肺水肿

目的　探讨急性有机磷中毒重要并发症肺水肿的鉴别分类。方法　按照肺水肿对不同治疗方法的反应 ,分为 3类 (M1、H、M2 ) ,对比 3类间有关临床表现的异同。结果　M1型病人肺水肿发生于入院后 1h之内 (0 74± 0 35 )h ,伴明显瞳孔缩小 ,肌束颤动、胆碱酯酶活力下降等M和N样表现 ;H型发生于中毒后 3d左右 (6 7 33± 10 2 6 )h ,伴粉红色泡沫痰、心率快、无瞳孔缩小、肌束颤动 ,与入院时相比 ,胆碱酯酶活力已明显升高 ;M2 型发病时间与H型无明显差异 (6 3 72± 13 2 8)h ,但呼吸道分泌物不呈粉红色 ,瞳孔缩小 ,可有肌束颤动 ,胆碱酯酶升高不明显。结论　急性有机磷中毒有 3种临床表现不同的急性肺水肿 ,做好鉴别诊断有重要的临床意义。     

艾司西酞普兰治疗老年抑郁症临床效果分析

目的:观察艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的有效性和安全性.方法:回顾性分析2015年5月-2016年5月我科收治的老年性抑郁患者116例,其中58例采用艾司西酞普兰治疗作为观察组,58例采用帕罗西汀治疗作为对照组.治疗4周、8周后分别对两组采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和老年抑郁量表(GDS)进行病情评估.观察临床疗效和药物不良反应.结果:与治疗前比较,两组治疗后4周、8周HAMD、GDS均下降(P<0.05),8周低于4周(P<0.05),且两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率89.7%,高于对照组的74.1%,差异有统计学意义(P<0.05),.两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效.效果优于帕罗西汀.     

冠心病的健康教育

冠心病是一种临床常见病、多发病。其患病率和死亡率在不断上升,已成为威胁人民健康和生命的"第一杀手"。加强对冠心病患者的健康教育,对预防和促进冠心病康复显得十分必要。     

芒硝四黄散配合封闭式负压引流技术治疗剖宫产术后脂肪液化18例疗效观察

脂肪液化是腹部手术切口常见并发症之一,目前尚无统一的诊断标准,患者一般无自觉症状,是脂肪细胞受损破坏液化的过程,引起周围组织的炎性反应。脂肪液化虽不是细菌感染,但会增加切口感染的机会,使切口愈合时间延迟,并延长患者住院时间。据有关文献报道,术后切口脂肪液化发生率为6.92%[1],近年来随着妇产科剖宫产率增加、高频电刀的应用以及肥胖人群的增多,脂肪液化的发生率显著增加。     

无创通气对清醒状态慢性阻塞性肺疾病患者呼吸动力的影响

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)对清醒状态慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸动力的影响.方法 选择19例COPD急性加重期住院患者,治疗后病情稳定,通过食道-胃囊管法,检测气道开口压、食道压和胃内压,层流速仪测呼吸流速和容量改变.监测患者在清醒状态下自主呼吸及NIPPV时呼吸动力的变化.结果 ①对呼吸流速和肺通气的影响:吸气峰流速(PIF)、平均吸气流速(VT/Ti)、潮气量(VT)、分钟通气量(VE)在自主呼吸及NIPPV时,两组间变化差异无统计学意义.②对上气道阻力(Rua)和动态肺顺应性(CLdyn)的影响:自主呼吸时Rua(15.07±3.62)cm H2O·L-1·s-1、CLdyn(0.052±0.012)L/cm H2O,与自主呼吸比较,NIPPV时Rua减少6.91%(P＞0.05)、CLdyn增加44.23%(P＞0.05).③对呼吸肌肉活动和呼吸努力的影响:自主呼吸时跨膈压(Pdi)(19.85±4.00)cm H2O、食道负压(Pes)(-13.37±3.77)cm H2O,压力时间乘积(PTP)(287.79±95.14)cm H2O·s/min,与自主呼吸比较,NIPPV时Pdi下降61.96%(P＜0.001),Pes负压减少67.83%(P＜0.001),PTP下降58.80%(P＜0.01).结论 NIPPV对清醒状态COPD患者吸气流速、肺通气量及上气道阻力无明显影响;NIPPV有效的降低了呼吸肌肉活动,减少呼吸努力,改善呼吸肌疲劳.     

支气管哮喘患者呼出气冷凝液中氮氧化物的研究

通过呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)研究支气管哮喘(简称哮喘)患者气道炎症的技术受到关注,该技术无创、易行、重复性好[1].     

左氧氟沙星与莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的成本-效果分析

目的对左氧氟沙星注射液与莫西沙星注射液治疗轻中度老年社区获得性肺炎(CAP)进行临床疗效观察及成本-效果评价。方法以莫西沙星注射液为对照药,采用随机、开放、平行对照试验研究方法。结果 66例轻中度老年CAP患者中左氧氟沙星注射液治疗(34例)的痊愈率和有效率分别为70.59%和88.24%,细菌阴转率高达90.00%,药物不良反应发生率为11.76%;对照药治疗(32例)的痊愈率和有效率分别为75.00%和90.63%,细菌阴转率为94.44%,药物不良反应发生率为9.38%,两组比较差异无统计学意义。试验组的成本-效果比为8.14,低于对照组40.23。结论左氧氟沙星治疗轻中度老年CAP临床疗效好,药物不良反应率低,成本-效果比较低。     

急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理

急性心肌梗死(AMI)是心血管科的多发病,特点是发病急、死亡率高.随着现代医学的不断发展,临床应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死取得了较好的效果,但静脉溶栓也有一定的风险.为此,加强对病情的观察和护理对AMI有重要意义,现将护理体会报道如下.     

复方重铬酸钾溶液治疗宫颈糜烂150例疗效观察

妇女宫颈糜烂是妇科常见病。我院于1995年至2004年,应用复方重铬酸钾溶液治疗该病,现将随访资料报告如下:1资料与方法1.1临床资料150例中,年龄最小23岁,最大45岁。孕1产1者20例(13.3%),孕2及以上者130例(86.7%)。150例中有112例(74.7%)有临床症状,白带增多、腰骶部疼痛、接触性出血、盆腔下坠感、痛经等。轻度糜烂50例(33.3%),中度糜烂80例(53.3%),重度糜烂20例(13.3%)。1.2治疗方法治疗前均进行病理检查,排除宫颈非典型增生及宫颈癌,对合并感染、滴虫性阴道炎者,治愈后再治疗宫颈糜烂。复方重铬酸溶液为我院配制:100%硫酸100ml,重铬酸钾5g,…