双侧上颌中切牙离体后即期再植成功1例报告

患者，男，20岁，大学生，平时喜爱参加体育锻炼，身体健康。在一次课外活动踢足球时发生冲撞，致双侧上颌中切牙外伤脱落，15分钟后带脱位牙来本科就诊。经检查患者缺失，上唇及唇侧牙龈明显水肿，唇侧正中牙龈乳头撕裂，但未脱落。唇侧牙槽骨近中部纵裂0．5cm，唇侧移位约2mm，其余牙齿未见松动。     

联合使用白细胞滤器和抑肽酶对机体的保护作用

体外循环中，炎性反应和凝血反应同时被激活，这可能是导致灌注后炎性反应综合征的主要原因。白细胞滤器能够减少循环中自细胞，抑制炎性反应，但由于炎性反应和凝血反应存在密切关系，其对血液的保护作用受到限制。抑肽酶是一种丝氨酸蛋白抑制剂，能抑制纤溶酶活性，保护血小板功能，但其抗炎作用弱，对器官的保护作用仍不肯定。体外循环中联合使用白细胞滤器和抑肽酶能够同时抑制炎性反应和凝血反应，可能对机体发挥更好的保护作用。     

胆管支气管瘘诊疗进展

<正>胆管支气管瘘是指胆管与支气管之间出现相互交通的瘘管。由于肝脏分泌的胆汁可经该通道咯出体外,所以患者多因胆汁的化学性刺激及细菌性感染出现急性坏死性肺炎,导致较高的死亡率^[1,2]。1850年Peacock^[3]首次报道了1例肝包虫病患者发生胆管支气管瘘,此后相继有了该病的报道。但大部分文献均为个案报道,较少有系统性阐述该病的相关资料。故此本文通过回顾国内外相关文献,从病因、发病机制、临床表现、并发症、诊疗进展等方面对胆管支气管瘘进行综述。     

含硅芳炔树脂及其共混物熔体的流变性能

采用旋转黏度计和流变仪考察了含硅芳炔树脂（PSA）和含炔丙基苯并噁嗪（P BZ）共混改性PSA树脂熔体的流变行为,建立了树脂黏度 组分 温度的数学模型。结果表明,P BZ共混改性PSA树脂可使树脂的加工窗口变宽,树脂在90~130 ℃的黏度随温度升高而下降,PSA树脂的熔体黏度随P BZ的加入而降低,P BZ的加入提高了PSA树脂的加工适用性;PSA树脂的黏度可通过加入P BZ和升高加工温度进行预测和调控。PSA及其改性树脂的动态流变行为显示树脂熔体呈牛顿流体,P BZ降低了PSA树脂熔体的储能模量和复数黏度。用双阿仑尼乌斯方程对PSA及其改性树脂在160～190 ℃的等温黏时曲线进行拟合,得到的经验模型表明当PSA树脂共混入质量分数为10%的P BZ时,树脂的凝胶时间延长,而树脂凝胶固化活化能从84.50 kJ/mol降至54.83 kJ/mol。     

对比年轻型与老年型帕金森病的多巴胺转运蛋白及D2受体PET显像

目的 探讨年轻型帕金森病（YOPD）与老年型帕金森病（LOPD）患者纹状体多巴胺神经系统功能变化的差异。方法 回顾性分析临床确诊的13例YOPD患者（YOPD组）和20例LOPD患者（LOPD组）的多巴胺转运蛋白（DAT）、多巴胺D2受体PET显像结果,计算并比较2组患者在起病对侧和起病同侧尾状核、壳核的DAT和多巴胺D2受体结合量指数和不对称指数的差异。结果 13例YOPD患者中,11例双侧纹状体DAT表达减低伴D2受体表达上调,起病对侧明显;2例DAT分布正常伴D2受体表达上调。20例LOPD患者均可见DAT表达减低、D2受体表达上调,起病对侧明显。YOPD与LOPD组间起病对侧和起病同侧尾状核、壳核DAT结合量指数的差异均无统计学意义（P均>0.05）,YOPD组尾状核、壳核DAT不对称指数均高于LOPD组（P均<0.05）。YOPD组起病对侧和起病同侧壳核D2受体结合量指数均高于LOPD组（P均<0.05）,尾状核D2受体结合量指数差异无统计学意义（P均>0.05）。2组间尾状核、壳核D2受体结合不对称指数差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 YOPD患者纹状体多巴胺能神经元DAT分布减低、D2受体表达上调;相比LOPD患者,YOPD患者纹状体DAT分布表现出明显不对称性,且壳核D2受体上调幅度较大。     

NO及其衍生物与红细胞储存损伤的关系

正成熟红细胞结构简单,没有细胞核及其他亚细胞器,但它不仅执行着携氧功能,还通过变形、粘附、聚集等方式,调节机体微循环血流量,参与机体的免疫功能。血管内皮细胞和红细胞释放的一氧化氮(NO)在维持红细胞功能、保障红细胞顺利通过微循环起着极其重要的作用。红细胞保存时,细胞内NO及其衍生物含量迅速下降,随后细胞生化代谢、功能以及形态学相继发生改变,这些变化统称红细胞储存损     

抑肽酶对体外循环中红细胞的保护效果

目的 观察体外循环参充液中加入抑肽酶对红细胞的保护效果。方法 成年杂种犬12条随机分为对照组和抑肽酶组，每组6例，对照组体外循环预充液中仅加入复方氯化钠及706代血浆各500ml，抑肽酶组体外循环预充液中除复方氯化钠及706代血浆外，另加入抑肽酶2．5万U/kg。模拟临床心内直视手术、心肌缺血再灌注、体外循环过程开胸建立体外循环。抑肽酶组于转机前静脉注射抑肽酶2．5万U/kg，对照组只注射等量的生理盐水。分别于体外循环转机前，转机5、15、45min及开放后15、30min取静脉血测定血浆丙二醛（MDA）和游离血红蛋白(FHB)。结果 抑肽酶组转机5min后的各次标本MDA、FHB均明显低于对照组。结论 抑肽酶能减少体外循环期间氧自由基的产生，对体外循环中红细胞有较好的保护效果。     

5-氟尿嘧啶治疗尿道内尖锐湿疣疗效观察

目的探讨5-氟尿嘧啶治疗尿道内尖锐湿疣的临床疗效。方法回顾性分析19例尿道内尖锐湿疣患者的临床资料。对尿道舟状窝以上病变采用尿道灌注2．5％5-氟尿嘧啶液5ml后30min排尿；对尿道舟状窝处病变采用5-氟尿嘧啶液内涂。2种方法均治疗1次／d，连用10～14d。结果用药7～10d后疣体消失。6周后检查，有1例（5．2％）复发，其余18例均随访6个月～1年无复发，治愈率94．8％（18／19）。发生尿道狭窄2例，阴囊药物性皮炎5例。结论5-氟尿嘧啶液治疗尿道内尖锐湿疣简便有效、价格便宜、较安全。