西宁地区纤维胃镜诊断308例十二指肠炎临床分析(附238例病理报告)

高原地区十二指肠炎(DI)的发病特点和临床表现,国内外尚无这方面资料。我们用纤维内窥镜(Olympus GIF-K_2)对西宁地区(海拔2,260米)DI进行了观察。     

等离子射频消融减压术加臭氧注射治疗颈椎间盘突出症86例临床护理

2005年1月～2008年9月,我们应用等离子射频消融减压术加臭氧注射治疗颈椎间盘突出症86例,并对其进行系统护理及康复指导,效果满意.现将护理体会报告如下.     

颅脑外伤的呼吸道护理

<正> 1早期呼吸道管理 病人入院后首先清除口腔血凝块,呕吐物,头偏向一侧,取除义齿定时更换体位,拍背助排痰。2及时吸痰 根据具体情况而定。感染严重,痰多不易咳出时,要及时用吸痰器吸痰,一般每次吸痰不超过15秒。2次吸痰时间相隔半小时左右,每次吸痰要彻底。3防止误吸 脑脊液鼻漏者,采用半卧位,保持头部抬高,意识不清,床头抬高30°取侧卧位。鼻饲病人在喂食前取侧卧位,床头抬高15°,可防止酸性胃内容物流入气管引起痉挛和吸入性肺炎。4气管切开的护理 保持切口周围清洁干燥,及时更换敷料,定时清洗内管。每日2次煮沸消毒。病人一般取平卧位或半卧位,头部不可过度后仰,以避免套管远端与气管前壁抵触而造成粘膜损伤及呼吸道机械性阻塞。禁用吗啡,可卡因,阿托品等镇咳剂。拔管患者应先予试堵管,直至连续24小时无呼吸困难后方可拔管,拔管前须做好急救准备。     

逆行胰胆管造影45例小结

近年来、逆行胰胆管造影,已成为诊断胰胆疾病的重要方法之一,我院自1980年5月开展此项工作,现就45例检查结果总结分析如下。临床资料和结果我们使用Olmpus JF—B_3型纤维十二指肠镜、进行逆行胰胆管造影45例、成功30例,其中梗阻性黄疸10例;怀疑胆石症,但一般造影不能显影11例;胆道术后疼痛复发需确定原因者3例;上腹部疼痛不能确诊的4例;疑有胰腺病疾2例。性别     

呼吸机辅助治疗呼吸衰竭护理一例

患者,女,76岁。以胸憋气短、反复咳嗽、咳大量黄粘痰收入院,入院第2天,出现昏迷,查血气分析pH7.08、Pco214.1kPa、Po28.0kPa。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。即做     

五积散临床应用举隅

五积散,原载于宋朝《太平惠民和济局方·伤寒门》,由麻黄、白芷、川芎、甘草、茯苓、当归、肉桂、芍药、半夏、陈皮、枳壳、苍术、干姜、桔梗、厚朴15味药组成,功能发表温中、燥湿化痰、理气活血,故为消除寒、食、气、血、痰五积之剂.用于外感风寒、内伤生冷、身热无汗、头痛身疼、项背拘急、胸满恶食、呕吐腹痛,以及妇女血气不和、月经不调等证,凡注意辨证论治、随症加减,可以收到同病异治、一方多用之功,现将笔者应用体会介绍如下,以就正于同道.     

医院成本核算及管理中存在的问题与对策

一、医院成本核算及管理工作中存在的问题１．成本核算的组织机构。目前较普遍的做法是新成立一个机构或部门来单独承担成本核算工作 ,财务部门无形之中只充当了一个大出纳的角色。医院有两个独立经济管理部门容易产生相互扯皮的现象。２．医院成本核算级次的确定。毫无疑问 ,成本核算级次划分得越细 ,核算出来的成本就越准确 ,越有利于控制 ,越有利于成本和利润的考核 ;但划分得越细 ,付出的管理成本也就越大。３．管理费用的分摊。成本费用可分为直接费用和间接费用 ,直接费用很容易归集到某一成本核算单位或成本核算项目上 ;而间接费用的…     

从肺论治老年性尿频

老年性尿频，一般责之于肾气不足，而常采用补肾固涩，但实际临床上往往有疗程长，收效慢之虞。仔细辨证，往往有太阳经脉不利之病机，而致肺气失宣。笔者采用宣肺治水，收到较好效果。老年性尿频，采用补中益气或温补肾阳等法时，辨证时须见中气不足或肾虚见证。若病人有头痛，腰背发紧，腰痛，或咳喘者，应考虑为邪气束表，太阳经脉不利所致。肺主皮毛，其气宣发肃降，通调水道。寒邪外束，太阳经脉不利，膀胱气化失司，故见小便频数。麻黄汤系辛温解表之祖方，是仲景为太阳伤寒，无汗、咳喘而设。近人有用此治疗小儿夜尿证。笔者依病机，用于治疗老年性尿频。     

深呼吸训练器阻力训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的效果

目的:观察深呼吸训练器阻力训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的效果。方法:选取103例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组52例与观察组51例。对照组实施常规呼吸训练,观察组在对照组基础上实施深呼吸训练器阻力训练。比较两组护理前后肺功能指标水平、运动耐力水平和呼吸困难评分。结果:观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量及FEV1/FVC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组6 min步行试验距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规呼吸训练基础上采用深呼吸训练器阻力训练可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能指标水平和运动耐力水平,以及降低呼吸困难评分的效果优于单纯常规呼吸训练。     

臀部肌肉无痛注射的体会

臀部肌肉无痛注射的体会盐城市煤矿水泥厂医务室杜玉梅臀部肌肉注射是最常见的给药方法．也是最常用的基础护理技术操作．笔者自１９８１年１０月至１９９２年１２月共操作臀部肌肉注射１７３２例，无痛率达９４．１７％，未见明显并发症和后遗症，现介绍和分析如下；临床...