手术室护士在内科患者外科治疗中的作用

糖尿病晚期的一个重要并发症为糖尿病下肢动脉病变,是指在糖尿病基础上发生的动脉硬化,造成下肢远端组织缺血[1],临床表现为下肢间歇性跛性、静息痛和足部溃疡或坏疽.     

妊娠期糖尿病的护理

随着国民经济的日益增长,人们的生活水平不断的提高,妊娠期糖尿病(GDM)的发生率也在逐渐上升.妊娠期糖尿病是糖尿病的一个特殊阶段,是指妊娠期首次发生或发现糖代谢异常.     

优质护理在手术室的实施及效果评价

[目的]全面落实卫生部＂优质护理示范工程＂活动,加强手术室护理工作,提升手术室护理专业水平,构建和谐的护患、医护关系,提高护理质量.[方法]手术室于2012年制订和实施手术室优质护理方案,主要内容包括夯实护理基础工作、确保优质护理服务落实到位、注重专科护理特色、加强科室质量管理、增加手术一线的护士的配比,比较实施优质护理前（2011年）后（2012年）术前访视率及病人、医生、护士满意率.[结果]实施优质护理后术前访视率由89.00%提高到98.00%,病人满意率由90.48%提高到98.75%,医生满意率由84.38%提升到94.68%,护士满意率由92.31%提高到97.62%.[结论]手术室实施优质护理不仅提高了整体满意率,同时也提高了工作效率.     

手术室手术知情卡的应用体会

手术作为一种应激源,常可导致手术病人产生较剧烈的生理与心理应激反应,这些反应如果过于强烈,会对神经、内分泌及循环系统产生影响,阻碍手术和麻醉的顺利实施[1].     

术中严密监测及时发现异位妊娠补液不当致急性左心衰竭

1 病例资料 [例1] 23岁,已婚.因停经2个月,在当地医院B超检查提示宫内妊娠、胚胎停止发育,行人工流产术.3 d后患者出现心慌气短、不能平卧等症状,再次就诊于该院,给予输液治疗(具体不详).     

柴胡加龙骨牡蛎汤对急性心肌梗死合并焦虑小鼠血清ACTH及CORT的影响

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对AMI合并焦虑小鼠血清ACTH及CORT的影响。方法:将30只小鼠随机分为假手术组、AMI组、焦虑组、AMI+焦虑组、中药组,每组6只,以冠脉结扎法合并空瓶刺激法制作复合模型,予柴胡加龙骨牡蛎汤干预14 d。造模结束后,予行为学及心脏彩超检测,后处死取各组血清检测ACTH及CORT含量。结果:与假手术组比较,AMI组小鼠LVEF和LVFS明显降低,LVEDd及LVESd值明显增加;AMI组及焦虑组小鼠水平和垂直运动得分均降低,开放臂进入次数和停留时间均减少;焦虑组ACTH和CORT含量增加;AMI组仅ACTH含量增多。与AMI+焦虑组比较,AMI组、焦虑组及中药组的LVEF、LVFS升高,LVEDd值明显较低;水平和垂直运动得分均升高;血清ACTH和CORT含量均降低。LVESd值仅AMI组及焦虑组降低;AMI组及中药组的OE%增加、OT%延长,焦虑组仅OT%延长。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤抗焦虑、改善AMI预后的疗效机制可能与抑制ACTH和CORT含量的升高有关。     

不同气管导管套囊压力对颈部手术后患者咽部症状的影响

目的探讨不同气管导管套囊压力对患者术后咽部症状的影响。方法选择2016年1—4月择期行颈部手术患者50例,采用随机数字表法分为NIM组27例(使用NIM喉返神经功能监测导管)和Rusch组23例(使用Rusch加强型气管导管)。两组患者常规麻醉诱导并气管插管后将套囊充气至20 mmHg,采用压力传感器连续记录导管套囊压力,每5 min取值1次直至拔管。术后24 h回访患者咽痛、咽干情况并分析相关因素。结果与Rusch组相比,气管插管后NIM组达到相同套囊压力所需充气量较少(P 0. 05); NIM组导管套囊压力为(31. 1±9. 5) mmHg显著高于Rusch组的(23. 7±8. 5) mmHg,差异有统计学意义(P 0. 01)。NIM组咽痛视觉模拟评分(VAS)评分为(4. 0±2. 0)分显著高于Rusch组的(2. 6±1. 4)分,差异有统计学意义(P 0. 01);单因素分析显示,术后咽痛VAS评分与平均套囊压力相关(β=0. 391,SE=0. 162,P=0. 020)。两组术后咽干分级比较差异无统计学意义(P 0. 05);单因素分析未发现咽干分级影响因素;决策树模型分析显示:当套囊压力24. 06 mmHg时Ⅰ级咽干概率最高,当24. 06 mmHg≤套囊压力28. 35 mmHg时Ⅲ级咽干概率最高,当套囊压力≥28. 35 mmHg时Ⅳ级咽干概率最高。结论颈部手术术后咽痛与气管导管平均套囊压力有关,NIM气管导管术后咽部症状程度轻于Rusch气管导管,气管导管套囊压力控制在24. 06 mmHg时咽部症状控制最佳,故推荐颈部手术术中持续监测套囊压力。     

关节镜下多发下肢骨折手术术中并发肺栓塞一例

1病例资料男,52岁,因车祸伤6 h入院。入院后查体:脉搏89/min,呼吸18/min,血压155/88 mm Hg;双膝关节肿胀,右膝前抽屉试验阳性,左膝可闻及骨擦音。双侧膝关节X线片示:右侧胫骨平台撕脱骨折,左侧髌骨粉碎性骨折。入院后予双下肢石膏托固定,吸氧,予消肿、抗感染、促进骨质生长、补液对症治疗,行心电、血氧饱和度(Sp O2)、血压监护。于     

术中超声引导射频治疗肝癌

我们于1999年11月～2001年12月对不易定位、紧贴大血管和周围脏器或有门脉癌栓的肝癌14例,应用术中超声引导开腹行多电极射频(RFA)治疗,效果满意,现报告如下.     

互联网对大学生的影响探讨

互联网正以惊人的速度深刻地影响着社会进程和人类未来 ,也在改变着人们的生活、学习、工作与思维方式。随着网络信息的普及和发展 ,上网的大学生也在不断增加 ,互联网对大学生的行为模式、价值取向、政治态度、心理发展、道德观念等将产生越来越大的影响。如何在网络时代加强对大学生思想政治教育 ,如何充分利用互联网来加强思想政治工作 ,已成为一个无法回避且亟待解决的重大课题。1　互联网在创造着一个全新的世界由于互联网的出现 ,使我们生活的世界正在发生了翻天覆地的变化。有人把它比喻为一块巨大的陨石 ,正向我们的经济社会、产业…