大鼠移植肝组织中一氧化氮合酶的表达及其抑制剂的作用

目的　观察大鼠移植肝组织中一氧化氮合酶 (iNOS)的表达及iNOS抑制剂氨基胍和免疫抑制剂他克莫司 (FK50 6)对肝移植术后急性排斥反应的影响。方法　实验分为 4组 :同基因组(供、受者均为LEW大鼠 ) ;急性排斥组 (供者为BN大鼠 ,受者为LEW大鼠 ) ;氨基胍组、FK50 6组在异基因大鼠肝移植后分别应用氨基胍和FK50 6。用免疫组织化学法检测各组移植肝组织中iNOS的表达水平。结果　急性排斥组iNOS表达呈强阳性 ,与氨基胍组、FK50 6组、同基因组比较 ,差异显著。结论　在大鼠原位肝移植发生急性排斥反应时 ,iNOS增高程度与排斥反应的强度有明显关系。氨基胍和FK 50 6可以抑制iNOS的表达 ,明显减轻移植肝组织的急性排斥反应     

聚己内酯隔离膜对大鼠术后腹腔组织粘连的作用

背景：研究表明，聚己内酯隔离膜对大鼠的心、肝、肾等重要器官细胞免疫功能无明显影响，具备抗粘连隔离物的必要条件。目的：观察聚己内酯隔离膜在预防大鼠术后腹腔粘连中的作用。设计、时间及地点：随机对照动物实验，于200802在吉林大学生理学教研室完成。材料：雄性Wistar大鼠120只，体质量180～220g，用于制备腹腔粘连模型；乳胶隔离膜为武汉博士德生物公司产品；聚己内酯隔离膜为英国U．C．C．公司产品。方法：将120只大鼠按随机编号法分为3组，每组40只。对照组建立腹腔粘连动物模型，乳胶隔离膜组和聚己内酯隔离膜组在造模基础上，分别将乳胶隔离膜和聚己内酯隔离膜固定在腹膜创面上。术后第1天，向腹腔内注射浓度为2g／L的假单胞杆菌脂肪酶溶液，4mL／次，连续3d。主要观察指标：3组分别于造模后l，3，7，30d各取10只大鼠，开腹观察腹腔粘连情况。结果：120只Wistar大鼠均进入结果分析。对照组全部发生腹腔粘连，聚己内酯隔离膜组粘连率术后逐渐降低，至第7天起明显低于对照组（P〈0．01）；乳胶隔离膜组粘连率先降低后又升高，第30天时明显高于聚己内酯隔离膜组（P〈0．01）。结论：聚己内酯隔离膜能被假单胞杆菌脂肪酶降解，避免异物刺激产生新的粘连。     

肝移植术后停用免疫抑制剂1例分析

1临床资料 患者,男,52岁,因皮肤巩膜黄染4个月,全身乏力2个月于2003年6月2日入院,既往：2001年3月因门脉高压行脾切除、贲门周围血管离断术,临床诊断为：乙型肝炎肝硬化、肝功能失代偿。入院后行改善肝功能、全身状态及凝血功能治疗,     

胰腺癌错配修复基因的表达

目的探讨胰腺癌错配修复基因hMLH1的表达与临床病理特征的关系。方法分别取60例胰腺癌组织及60例正常胰腺组织标本,采用免疫组化SP法检测hMLH1在胰腺癌与正常胰腺组织的表达并比较其差异。结果胰腺癌hMLH1的强表达为0％,弱表达为31．7％（19／60）,缺失表达为68．3％（41／60）;正常胰腺组织hMLH1强表达为83．33％（50／60）,弱表达为16．67％（10／60）,缺失表达为0％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。胰腺癌hMLH1蛋白表达在患者年龄、胰腺癌的位置、病理类型等方面差异无统计学意义（P〉0．05）,在淋巴结转移（x2=8．579,P=0．004）、临床分期（X2=9．586,P=0．002）、病理分化程度（x2=20．372,P=0．001）方面差异有统计学意义。结论hMLHl基因缺失表达与胰腺癌发生、分化程度、病情进展有关。     

某家医院儿童CT扫描剂量水平分析

目的 分析某家医院2021年儿童CT扫描剂量水平并提出优化扫描建议.方法 选取某市某家医院儿童CT扫描资料,分析不同年龄组、不同扫描部位的典型剂量值、典型扫描参数的差异.结果 各年龄组中头颅平扫、上颌窦及胸部平扫样本量大于10,其中1岁组和5岁组头颅平扫、上颌窦两部位的kV、mA及CTDIvol值相同,胸部扫描的参数值...     

试述各流派职业生涯发展及规划理论

所谓职业生涯是一个人一生的工作经历,特别是职业、职位的变动及工作理想实现的整个过程.职业生涯规划又称职业生涯设计,是指个人与组织相结合,在对一个人职业生涯的主客观条件进行测定分析总结基础上,对其兴趣、爱好、能力特点进行综合分析与权衡并结合时代特点[1],确定其最佳的职业奋斗目标,并为之做出行之有效的安排.     

几丁糖-地塞米松复合物对术后腹膜粘连的预防

目的探讨医用几丁糖-地塞米松复合物对术后腹膜粘连的预防作用。方法采用前瞻性随机对照的方法,治疗组:对胃肠道恶性病变的患者开腹手术切除病灶后在腹腔应用医用几丁糖-地塞米松复合物;对照组:术后未置药物直接关腹。统计两组术后发生肠梗阻的例数及百分率,比较两组再手术的病例粘连情况。结果术后7～10 d治疗组发生粘连性肠梗阻7例(5.38%),对照组发生粘连性肠梗阻19例(14.62%),差异有统计学意义(P<0.05);再手术的病例治疗组粘连发生率为53.3%明显低于对照组(78.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。且在所有发生黏连的病例中治疗组以Ⅰ级粘连最多,为10例,对照组以Ⅲ～Ⅳ级粘连最多,共16例,治疗组粘连分级较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组空腔脏器吻合口及腹壁切口愈合情况无显著差异。结论医用几丁糖-地塞米松预防腹部手术后腹膜粘连安全而有效。     

老年患者治疗性ERCP的危险因素分析

目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在老年患者中的应用价值。方法回顾性分析2007年2月至2010年4月行ER-CP的老年患者397例的治疗效果和并发症。本组病例全部经腹部彩超检查,330例经CT检查,69例经CT和(或)MRI检查。先行积极的术前准备,有心肺疾病者先予以纠正;在完成ERCP后,根据病情行内镜下治疗。结果本组治疗性ERCP成功371例,成功率93.45%。治疗前临床诊断为胆总管结石169例(55.59%),各部位胆胰恶性肿瘤176例(27.46%),良性胆管狭窄31例,慢性胰腺炎伴胰管扩张15例,先天性胆管囊状扩张症2例,胆道蛔虫症2例,胆肠吻合口狭窄2例。所有患者中308例(77.58%)伴有不同程度的心、肺等各种内外科疾病,其中210例(68.18%)具有二种或二种以上并发症。本组均行内镜下相关治疗,包括乳头括约肌切开术(EST)、内支架植入术(ERBD、EMBSD、ERPD)、鼻胆管引流术(ENBD);乳头预切开39例(9.82%);28例(7.05%)因操作难度大或伴有危重并发症而需二次ERCP治愈。本组共发生各种并发症47例(12.67%),其中高淀粉酶血症40例(10.78%),胆管炎4例(1.08%),经短期治疗后均治愈;急性胰腺炎2例(0.54%),其中1例重症胰腺炎经手术后治愈;术后出血1例(0.27%),经再次内镜下止血治疗后痊愈。本组无消化道穿孔及死亡等严重并发症发生。结论治疗性ERCP对老年胆胰疾病是安全、有效的,年龄本身并不是ERCP的禁忌证;积极的术前准备、严密的术中监护及规范的内镜操作至关重要;绝大多数治疗性ERCP可取得满意的疗效。年龄≥70岁、胆道手术史及ERBD为治疗性ERCP并发症的高危因素。     

改进的二袖套法大鼠原位肝移植术

目的 制作改进的二袖套法大鼠原位肝移植模型。方法 在原二袖套法的基础上，于受者门静脉和肝下下腔静脉吻合前放出部分高凝血液，而肝上下腔静脉的吻合是在供肝膈肌环与受者肝上下腔静脉血管壁之间进行。结果 改进的二袖套法吻合效果确实可靠，手术成功率达96．7％，动物的1周存活率为90．0％。结论 该模型稳定可靠，可用于大鼠肝移植方面的研究。     

426例无张力疝修补术的回顾性分析

目的：探讨腹股沟疝的病因及如何降低无张力疝修补术后的复发率。方法：对426例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者手术均顺利，无手术死亡和切口感染。术后出现阴蠼积液8例，经穿刺抽液后痊愈；并发尿潴留11例，经导尿处理后24～48h恢复正常。术后随访2—45个月，无复发。结论：完善的闺手术期处理是有效降低无张力疝修补术后各种并发症的关键因素，同时无张力疝修补术也使腹股沟疝的日间手术成为可能。