妊娠期糖尿病患者血清Sortilin水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性及诊断价值分析

目的 ：探讨血清Sortilin水平诊断妊娠期糖尿病（GDM）的价值,分析其与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性。方法 ：选取2019年2月―2022年2月我院产科门诊接诊的911例孕妇为研究对象,其中162例为GDM孕妇（GDM组）,749例为糖耐量正常孕妇（对照组）。妊娠12周、妊娠20周、妊娠28周检测血清Sortilin水平,妊娠28周检测糖脂代谢以及胰岛素抵抗状态。分析Sortilin与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性,GDM患病的危险因素以及Sortilin诊断GDM的价值。结果 ：GDM组年龄、孕前体质量指数、孕期体质量增长、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B(Apo-B)、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）水平及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于对照组。GDM组妊娠12周至28周血清Sortilin水平逐渐增高,对照组无明显变化,GDM组妊娠12周、妊娠20周、妊娠28周血清Sortilin水平均高于对照组。GDM患者妊娠12周、妊娠20周、妊娠28周血清Sortilin水平与TC、TG、LDL-C、Apo-B、FPG、...     

腔内放射治疗预防尿道内切开术后再狭窄临床分析

0 引言尿道狭窄是泌尿外科常见病之一,对尿道狭窄的正确诊断及合理治疗,在临床工作中至关重要. 尿道狭窄的病理改变主要表现为尿道管腔的瘢痕性狭窄,临床现有的单纯尿道扩张、尿道内切开、瘢痕电切或激光治疗尿道狭窄等方法,尽管取得了不错的疗效,但不同程度存在尿道再狭窄问期,再狭窄率达13.5%～90%[1-2]. 我们采用尿道内切开和(或)瘢痕电切术后,配合192Ir腔内放射治疗预防尿道再狭窄,取得了初步结果.     

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾细胞癌60例

目的:探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾细胞癌的临床效果。方法:将肿瘤直径小于4cm的肾肿瘤患者随机分组后,两组医师按照标准手术方法分别进行手术治疗,分别研究其总手术时间,热缺血时间,出血量,术后住院时间,肾功能,并发症及切缘情况。结果:对于总手术时间,出血量,术后住院时间,两组间比较无显著性差异(P>0.05),对于热缺血时间,两组间比较有显著性差异(P<0.05),而上述指标三个阶段间两两比较具有极显著性差异(P<0.01),均数显示第三阶段<第二阶段<第一阶段。两组术后肾功能均正常,均未发现切缘阳性情况;结论:对于体积较小的肾细胞癌,通过设置准入机制,建立标准手术方法,加上相关手术经验的积累,一定的技术培训,可以得到安全、有效地开展。     

消化道类癌临床特征及内镜下诊治现状

类癌是一种少见的特殊类型恶性肿瘤,以消化道最为常见,本文对近年来消化道类癌的临床表现、诊断及内镜下治疗进展作一评述,以利于提高相关知识和临床诊治水平。     

老年尿路感染致急性肝损伤1例分析

尿路感染是一类常见的细菌感染性疾病,其发病率仅次于呼吸道感染[1].老年病人因高龄、自身免疫功能低下等,且常常合并DM、CHD及其他心脑血管疾病,甚至部分老年病人因前列腺增生症或其他泌尿系梗阻性疾病需要长期留置导尿管或造瘘管等综合因素,发生尿路感染的概率大大增加.尿路感染常见临床症状表现为尿频、尿急、尿痛、尿混浊、发热...     

等离子体切割术治疗高龄及高危前列腺增生症

目的探讨等离子体切割术治疗高龄、高危前列腺增生患者的疗效及安全性。方法对58例高龄、高危前列腺增生患者采用等离子体前列腺切割术治疗。结果55例1次手术成功,2例因术后出血行二次电凝止血,1例分2次手术。平均手术操作时间42min,平均失血量40mL,平均切割前列腺组织16g,未输血,无经尿道电切综合征发生。国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量评分（QOL）由术前29．5±5．2和5．0±0．6下降至8．1±2．3和1．2±0．3,最大尿流率（Qmax）由术前（5．6±2．8）mL／s增加至术后（16．7±3．2）mL／s,手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。无1例发生原有心、脑、肺、肾等合并症加重。结论等离子体前列腺切割术出血少,安全性高,尤其适合于高龄、高危前列腺增生患者。     

两种方案治疗晚期胃癌恶性腹水的临床研究

目的观察比较植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药和腹腔内热灌注氟尿嘧啶化疗治疗晚期胃癌恶性腹水患者的近期疗效、临床获益反应及毒副反应。方法选择30例经病理组织学确诊的晚期胃腺癌腹水患者,随机分为两组,每组15例。植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药组:将按500mg/m2注入植入用缓释氟尿嘧啶,第14天再重复给药;热灌注化疗组:将5-FU1g溶于10%葡萄糖500ml中,加热至45℃,注入腹腔。第7天和第14天再重复给药。2周期治疗后评价疗效。结果植入用缓释氟尿嘧啶给药组和腹腔热灌注组总有效率分别为66.7%和64.2%,两组比较无显著性差异(P0.05)。临床获益率分别为73.37%(11/15)和71.4%(10/14),两者比较无统计学差异(P0.05)。血液系统毒性两组比较无统计学意义(P0.05)。非血液系统毒性两组的腹泻、肾功能损害、周围神经炎、口腔黏膜炎的发生率无统计学差异(P0.05);恶心/呕吐、肝功能损害的发生率有统计学差异(P0.05)。结论两种方案治疗晚期胃癌恶性腹水疗效确切,均能显著改善患者的生活质量,两组对比无明显差异。毒副作用可以耐受,安全性好,但恶心/呕吐和肝功能损害的发生率在植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药组比腹腔内热灌注化疗组低。     

前列腺炎的临床诊断及治疗进展

前列腺炎是一种男性泌尿生殖系统的常见炎性疾病。近年来,随着对前列腺炎的基础及临床研究的不断深入,新型血清学标记物的发现,前列腺液常规检查炎性成分的变化,尿液中新的诊断指标的发现极大的推动了前列腺炎及并发症的诊断和预后的评估。随着对前列腺炎发病机制研究的深入,一系列可能用于治疗前列腺炎的药物已经验证,可作为潜在临床用药,本文就近年来前列腺炎的临床诊治研究进行综述,以为临床诊断、治疗和预防前列腺炎提供参考。     

巨大淋巴结增生症伴门脉高压症一例报道

巨大淋巴结增生症(Castleman Disease,CD),又称血管滤泡性淋巴组织增生,是一种少见的良性淋巴组织增生性疾病,可发生在有淋巴结存在的任何部位,病因至今未明。首次由Castleman[1,2]等在1956年报道并由此得名。由于既往对本病了解少,易造成临床医师诊断和治疗上的困难。我科收治