大鼠出血性脑水肿水通道蛋白4表达与磁共振扩散加权成像变化的相关研究

目的 探索大鼠出血性脑水肿水通道蛋白4与MR扩散加权成像(DWI)信号演变之间的关系.方法 选择SD大鼠50只,按照随机数字表分成实验组(n=30)和假手术组(n=20),造模成功后分别于出血后6h、1、3、5、7d进行MRI扫描,检测脑水肿区域的DWI、ADC的变化规律,应用免疫组织化学方法观察脑出血后AQP4的表达.结果 AQP4的表达在出血后6h即上升,3d达高峰,随后逐渐下降,与正常对照组相比差异具有统计学意义(P＜ 0.01);ADC值在出血后6h升高,随时间推移低信号区更加明显且范围扩大,3d达高峰,随后开始下降,但7d仍高于假手术组.AQP4的表达与血肿周围水肿区ADC值呈线型正相关(r=0.763,P＜0.01).结论 AQP4表达变化参与了血肿周围水肿的形成和发展,联合ADC值有助于早期评定出血性脑水肿的类型及演变过程.     

青少年网络成瘾与父母教养方式及应对方式的相关研究

目的探讨青少年网络成瘾与父母教养方式及应对方式之间的关系。方法将120例网络成瘾的青少年分为独生子女组和非独生子女组,均行网络成瘾诊断量表(YDQ)、父母教养方式评价量表、应对方式量表测评。结果两组在父情感温暖、父惩罚严厉、父过分干涉、母过度干涉保护、逃避、幻想的得分均存在统计学意义。结论过度干涉或保护、拒绝与否认的父母教养方式和消极的应对方式与独生子女青少年网络成瘾有关。     

巴曲酶对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的动态影响

目的探讨巴曲酶对急性脑梗死(ACI)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)含量变化的影响,了解其减轻炎症的意义。方法选择68例急性脑梗死患者随机分为两组:治疗组34例,入院后立即给予巴曲酶10BU溶入250ml生理盐水,静脉滴注,1～1.5小时滴完;第3天、第5天各给予巴曲酶5BU,其他用药同对照组;对照组34例,每日静脉滴注三七总苷(商品名:血塞通)注射液0.6g/d;应用散射免疫比浊法检测治疗前、治疗后7天、14天的血清高敏C反应蛋白水平变化,并对神经功能缺损进行标准评分。结果两组hsCRP水平在梗死后第7天最高,随后逐渐降低。治疗组在治疗前、第14天血清hsCRP水平和治疗前、第7天的神经功能缺损总分与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第7天治疗组hsCRP水平[(8.73±3.15)mg/L]低于对照组[(10.78±3.26)mg/L](P<0.05);但第14天治疗组神经功能缺损总分(11.38±5.08)与对照组(15.91±5.85)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论巴曲酶能明显降低ACI患者血清hsCRP水平,有利于减轻炎症反应,改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能。     

银杏达莫注射液治疗血管性痴呆患者的疗效观察

目的探讨银杏达莫在治疗血管性痴呆患者中的疗效。方法选择80例老年血管性痴呆患者随机分成治疗组和对照组。治疗组应用银杏达莫联合吡拉西坦治疗,对照组应用丹参联合吡拉西坦治疗,均1个月。治疗前后分别采用简易精神状态检查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）进行评价。结果治疗组治疗后MMSE评分高于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后ADL评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论银杏达莫注射液能明显改善血管性痴呆患者的认知功能及提高日常生活能力。     

促红细胞生成素对脑出血大鼠血肿周围胶质原纤维酸性蛋白表达的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)对大鼠脑出血后脑水肿和胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响。方法将60只SD大鼠随机分为EPO组、对照组和假手术组。EPO组及对照组用注射胶原酶及肝素的方法制作SD大鼠苍白球脑出血模型,EPO组向腹腔内注射EPO,治疗剂量为3000U/(kg.d),对照组不注射药物。采用干湿比重法测定各组脑含水量,应用免疫组织化学方法检测各组脑组织GFAP的表达与变化。结果对照组和EPO组在脑出血后出现脑含水量的增高,至第3天达高峰,随后逐渐减少,对照组含水量高于EPO组(P<0.01或0.05);对照组和EPO组在出血后第1天即可见出血灶周围GFAP的高表达,至第3天达高峰,随后逐渐下降,至第7天时仍高于假手术组,对照组GFAP的表达高于EPO组(P<0.01);血肿周围GFAP的表达水平与水肿体积呈正相关(r=0.861,P<0.01)。结论 EPO可能通过抑制胶质细胞足突上GFAP的表达减轻脑出血后的脑水肿。     

七叶皂苷钠对脑出血大鼠脑水肿的影响及其机制探讨

目的 观察七叶皂苷钠对脑出血大鼠脑水肿的影响,并探讨其可能的机制.方法 将150只SD大鼠随机分为A、B、C组各40只和D组30只,A、B、C组参照Rosenberg等的方法进行苍白球定位注射制作脑出血模型;D组仅向颅内同部位针刺,留针相同时间,不注射药物.造模成功后,A、B、C组立即向腹腔分别注射溶解于1 mL生理盐水的七叶皂苷钠5、10 mg/(kg·d)及等量生理盐水,各组于脑出血后6h及1、3、5、7d断头取脑,收集脑组织标本.利用干湿重法测定脑组织含水量,免疫组化法检测血肿周围脑组织中的水通道蛋白4(AQP4).结果 A、B、C组出血侧脑组织含水量及血肿周围AQP4表达在6h内即开始明显升高,3d达高峰,随后逐渐下降,7d时仍高于D组(P＜0.05或0.01);A、B组各时点脑组织含水量均明显低于C组(P均＜0.01),B组均亦明显低于相应时间点的A组(P均＜0.05).各组大鼠不同时间点出血侧大脑含水量与血肿周围AQP4表达的灰度值呈正相关(r =0.862,P＜0.01).结论 七叶皂苷钠可能通过抑制血肿周围AQP4表达减轻脑水肿,并具有一定的剂量依赖性.