单一应用磷酸钠盐口服溶液在大肠癌术前肠道准备中的临床观察

目的探讨单一应用磷酸钠盐口服溶液在大肠癌术前肠道准备中的清洁效果、不良反应和耐受性。方法将212例需做术前肠道准备的大肠癌患者随机分为四组：A组53例,口服磷酸钠盐口服溶液;B组55例,口服磷酸钠盐口服溶液联合磷酸钠盐灌肠液肛入;C组51例口服聚乙二醇电解质溶液;D组53例,口服硫酸镁溶液。观察4种不同肠道准备方法的肠道清洁有效率、不良反应率和耐受性。结果A组患者的肠道清洁有效率显著优于C组（P=0.031）,而与B组、D组相比均无统计学差异（P〉0.05）。A组患者在腹胀及恶心发生率方面显著低于D组（P=0.037,0.008）,而在腹痛、腹胀、恶心、呕吐方面A组与B组、C组相比均无统计学差异（P〉0.05）。A组患者的耐受性显著优于D组（P=0.001）,而与B组、C组比较均无统计学差异（P=0.570,0.379）。结论 单一应用磷酸钠盐口服溶液用于大肠癌术前肠道准备的肠道清洁有效率高,且不良反应少,患者耐受性好。     

多索茶碱在老年结直肠癌患者全麻术后的应用

目的：探讨多索茶碱在老年结直肠癌患者全麻术后应用的价值。方法：将70例全麻下结直肠癌根治术患者随机分为两组,比较多索茶碱治疗组35例患者和对照组35例患者的术后呼吸系统症状及并发症。结果：多索茶碱治疗组术后呼吸系统症状、体征、肺功能FEV1优于对照组。结论：术后预防性使用多索茶碱对老年全麻结直肠癌根治手术患者有益。     

手术后应用尖吻蝮蛇血凝酶止血的安全性评价

目的 评价手术后使用尖吻蝮蛇血凝酶止血的安全性.方法 用自身对照研究方法,对30例患者,术前及术中不给予止血药;而术后依情况给予尖吻蝮蛇血凝酶1-2 u,使用1～4天,观察术前和给药后机体的凝血功能和安全性指标.结果 30例患者术前、药后自身对照显示,其生命体征、肝、肾、心脏以及凝血功能,均未发生显著性变化,整个试验过程无不良事件.结论 手术后使用尖吻蝮蛇血凝酶有较高的安全性.     

CT仿真结肠镜诊断老年结直肠癌合并肠梗阻11例

2009年1月-2011年1月,我们采用CT仿真结肠镜(CTVC)诊断老年结直肠癌合并肠梗阻11例,效果满意.现分析报告如下. 1临床资料 1.1一般情况老年结直肠癌11例中,男7例,女4例;年龄69～81岁,平均73岁.其中降结肠癌4例,低位直肠癌4例,乙状结肠癌3例. 1.2方法检查前2～3天禁食,给予肠外营养支...     

纳米碳示踪剂在甲状腺微小乳头状癌手术中的应用

目的探讨纳米碳淋巴示踪剂在甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的应用价值。方法自2015年1月至2016年7月收治的40例单侧甲状腺微小乳头状癌患者被随机纳入对照组(20例)和纳米碳组(20例)。纳米碳组在患侧腺叶切除前给予纳米碳标记,手术均按患侧腺叶+峡部切除+患侧中央区淋巴结清扫术进行,由同一手术组医生完成。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流液量,统计中央区淋巴结获取数目,误切甲状旁腺例数,术后低血钙发生率,喉返神经损伤率。计量资料采用(x珋±s)表示,采取t检验;术后并发症发生率采用百分率表示,结果采取χ2检验,数据分析采用SPSS 19.0软件。当P0.05时认为结果具有统计学差异。结果在手术时间、术中出血量、术后引流液量方面,两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。纳米碳组术后中央区淋巴结获取数目显著多于对照组[(8±1.5)枚比(4±0.9)枚],P0.05;误切甲状旁腺对照组5例(25%),纳米碳0例(0)。两组均无永久性喉返神经损伤及低钙血症发生,一过性低钙血症对照组3例(15%),纳米碳组0例(0)(P0.05)。结论通过纳米碳混悬液进行术中淋巴结染色,可以显著增加中央区淋巴结清扫数目,并有助于辨认和保护甲状旁腺,降低淋巴结清扫可能带来的甲状旁腺误切除和术后低血钙发生。     

腹膜后节细胞神经瘤合并大量胸腔积液一例

节细胞神经瘤(ganglioneuroma,GN)是起源于周围交感神经系统的良性肿瘤,好发于脊柱两旁的交感神经丛分布区,以后腹膜(32%~52%)和后纵隔(39%~43%)多见,亦可散发于颈部(8%~9%)[1]。腹膜后GN早期由于缺乏特异性的临床表现,多诊断困难,确诊依赖于病理结果。目前文献报道的与腹膜后GN相关的临床症状包括腰背部酸胀与不适、发热等[2],我院最近收治1例腹膜后GN合并大量胸腔积液,现报告如下。患者女性,32岁,因"左腰部隐痛不适18 d,呼吸困难15 d"入院。患者入院18 d前无明显诱因下于夜间9点多出     

多排螺旋CT在不典型急性阑尾炎诊断中的应用

目的探讨多排螺旋CT在不典型急性阑尾炎诊断中的意义。方法对56例不典型急性阑尾炎患者CT影像、治疗结果进行回顾性分析。结果 56例中,男20例,女36例,年龄17～88岁,平均（51.5±15.7）岁。发病时间1 h～7 d。螺旋CT均显示阑尾图像。CT影像表现为阑尾水肿增粗、管壁增厚33例,其中23例伴有阑尾周围渗出、积液。9例阑尾周围脓肿,5例阑尾腔内发现肠石。15例发现回盲部肠壁增厚,2例发现升结肠肿物。5例显示正常阑尾影像,其中2例发现右附件肿物,2例小肠节段性肠壁增厚,1例肠系膜淋巴结肿大。CT扫描结合临床诊断急性阑尾炎51例,行手术治疗47例,均经病理组织学检查证实。5例排除阑尾炎。结论多排螺旋CT阑尾影像特征对不典型急性阑尾炎诊断和治疗选择有重要价值。     

ICOS/Fc在CHO细胞中的稳定表达

目的:探讨Picos/Fc融合蛋白基因在中国仓鼠卵巢细胞(CHO)中的稳定表达及其表达产物的纯化和初步鉴定,为其功能研究和临床应用奠定基础.方法:将Picos/Fc表达质粒及含G418抗性基因neor的质粒Pegfp共转染CHO细胞,经G418抗性培养基筛选、克隆化培养、夹心ELISA检测,挑选100%强阳性且表达均一的细胞克隆,扩大培养取上清经Protein A亲和层析纯化,SDS-PAGE和Western印迹等进行分子质量、纯度、抗原特异性的初步鉴定.结果:获得稳定表达ICOS/Fc蛋白的CHO细胞单克隆,制备并经Protein A亲和层析柱获得纯化的ICOS/Fc融合蛋白,SDS-PAGE胶可见一条Mr约70×103的与预期分子质量大小相符的蛋白条带,Western印迹法可在同一位置检测到该蛋白与HRP酶标抗人Fc mAb特异结合.结论:在CHO细胞中成功地建立了稳定表达ICOS/Fc融合蛋白的细胞系,表达并纯化了有抗原特异性的重组ICOS/Fc融合蛋白.     

简便人大肠癌原代细胞培养方法的探讨

目的探讨简便、实用的人大肠癌原代细胞培养方法。方法在培养瓶底放置经过高浓度抗生素和两性霉素B反复处理的约1 mm3大小的人大肠癌组织块数个,加入2 ml含高浓度抗生素和两性霉素B的RPMI 1640培养液,直立培养7～10 h,轻轻放平培养24 h后再加入2 ml高浓度抗生素和两性霉素B的RPMI 1640培养液,至大量肿瘤细胞培养出来。结果肿瘤细胞在3～4 d后从组织块内爬出,贴壁大量生长,细胞融合成片,蔓延至整个瓶底。结论 利用简便易行的方法对大肠癌新鲜标本进行原代细胞培养可以得到存活的肿瘤细胞。