中医综合疗法治疗抽动-秽语综合征36例

近年我们采用中药、针灸、按摩综合疗法治疗抽动-秽语综合征36例,并与单纯中药、针灸和按摩疗法作对照,共观察108例,经统计分析,本疗法明显优于对照组疗法.报告如下.     

祛痰法在冠心病治疗中的应用

冠心病心绞痛为内科临床常见的一种急症,属中医胸痹心痛范畴,目前中医药治疗冠心病心绞痛主要以活血化瘀,益气活血为主,但在冠心病发病中痰浊也是一个重要因素,笔者在临床中从治痰入手,以温胆汤加减,获得满意疗效,现报道如下。1 一般资料 病例选择全部符合1979年国际心脏学会和学会及WHO临床命名标准化联合专题组“关于缺血性心脏病的命名及诊断标准”。中医辨证均符合1985年修订的“全国冠心病心绞痛辨证试行标准”。辨证为痰浊痹阻型,临床表现:胸闷痛、心悸、气短、乏力脘闷纳呆、头重如裹、舌紫、苔白腻、脉滑等,合并高血压者,血压不超过24/15kpa。     

HC视频喉镜在神经外科中的临床应用

全身麻醉中最强烈而有害的刺激之一即是气管插管[1],它可使合并脑血管病变的神经外科患者（尤其是颅内动脉瘤和动静脉畸形的患者）引发蛛网膜下腔出血[2],故稳定的血流动力学对全麻的神经外科患者至关重要.HC是一种新近研发的国产视屏喉镜,与加拿大生产的GlideScope喉镜相比,它的设计更接近亚洲人的咽喉解剖学特点.而与Macintosh直接喉镜相比,它无需口、咽、喉三轴一线即可暴露声门,减少了气管插管的并发症.本研究旨在比较HC视频喉镜与传统Macintosh喉镜在神经外科气管插管中的应用效果,为临床提供参考.     

《微生物耐药性》选修课的探索与实践

在《微生物耐药性》课程建设实践中，引入PDCA循环理论，并运用于教学设计、教学实施、教学效果评价和教学反思四个环节；结合教学实践经验与学生反馈，提出改进规划，逐步探索完善课程体系。     

多模式策略对重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌干预效果评价

摘要 目的 评价多模式策略在重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)防控中的效果。 方法 通过医院感染监测方法，观察多模式策略在医院ICU控制CRE的干预效果。 结果 实施多模式策略的干预组和未实施的对照组880例和815例，住院患者CRE医院感染率分别为0.91%和2.09%，两组感染率之间差异具有统计学意义。 结论 实施多模式策略能显著提高医院ICU对耐碳青霉烯类肠杆菌科医院感染控制效果。     

胃肠外科Ⅲ类手术切口术后手术部位感染相关因素分析

摘要 目的 了解Ⅲ类手术切口术后手术部位感染的相关相关因素,为防控手术切口感染提供参考依据。方法 通过回顾性调查对某医院胃肠Ⅲ类手术切口术后手术部位感染的相关因素进行统计分析。结果 纳入调查的胃肠Ⅲ类切口手术患者638例,发生手术部位感染107例,感染率为16.77％。多因素分析表明,手术切口大小、血糖≥10 mmol/L、血清白蛋白浓度＜30 g/L等因素为胃肠Ⅲ类手术切口术后手术部位感染独立危险因素。结论 采取微创手术、控制血糖,纠正低蛋白血症等措施,可有效降低胃肠Ⅲ类手术切口术后手术部位感染率。     

血栓烷A2受体信号传导及相关抗血小板药物研究进展

摘 要血栓烷A2受体广泛存在于人体不同的组织器官,属于G蛋白偶联受体超家族中的一种七重跨膜蛋白,在血小板膜上也有分布。血栓烷A2受体激活导致一系列连锁反应也是活化血小板的重要途径之一,进而促进止血和血栓形成。目前,抗血小板药物的研究主要集中在血小板活化通路中的受体和信号分子水平,血栓烷A2受体相关的抗血小板药物也受到广泛关注。了解血小板内该受体下的信号转导,对于探讨相关药物作用机制、开发新型或中药有效成分类抗血小板药物具有重要意义。     

珠海市某三甲医院药品和医用耗材零差率政策实施效果分析

摘 要 目的：评估药品和医用耗材零差率政策对医院的影响。方法: 运用描述性统计和对比分析方法,对珠海市某三甲医院2014年4月～2017年3月的部分业务指标、盈亏测算、患者次均费用进行分析。结果:零差率政策实施两年后,珠海市某三甲医院门急诊人次、普通门诊人次下降。平均住院日为8.88 d,药占比为34.10%。专家门诊人次、出院人次、手术治疗占比增加。虽让利患者,但次均费用仍然增长;医院存在政策性亏损。结论:改革促进了分级诊疗政策的实施,优化了医院收入结构,药占比显著降低,一定程度上达到政策设计的初衷。     

基于细胞膜色谱法的新疆准噶尔乌头中抗EGFR活性成分筛选

摘 要 目的：从准噶尔乌头中筛选抗EGFR作用的活性成分,并考察筛选成分对HEK293细胞和EGFR/HEK293高表达细胞株的抑制活性。方法: 用高表达表皮生长因子受体细胞膜色谱（EGFR/CMC）通过十通切换阀与高效液相色谱（HPLC）构成二维在线联用色谱系统,将CMC上保留的组分进行接液,用离线MS来鉴定准噶尔乌头中抗EGFR活性成分;利用分子模拟对接实验分析活性成分与受体的相互作用方式;体外用MTT实验证实活性组分对 HEK293细胞和EGFR/HEK293高表达细胞株的抑制作用。结果:乌头碱、12 表 欧乌碱、准噶尔乌头碱为作用于EGFR的有效成分,并具有与对照药物吉非替尼类似的色谱保留特性;分子模拟对接实验表明这些成分与EGFR的相互作用方式与阳性药吉非替尼相似;MTT实验证实在浓度为0.4～50 μmol·L-1范围内乌头碱,12 表 欧乌碱,准噶尔乌头碱对HEK293细胞增殖与EGFR高表达的体外抑制作用具有剂量依赖性。结论:筛选的结果与生物效应相一致;在线EGFR/CMC HPLC MS二维色谱系统在中药复杂体系中快速筛选发现活性物和药物先导物方面具有良好的应用前景,同时充分展现了细胞膜色谱法操作简便,快速,高效灵敏的优势。